Fanpage
Youtube
Điểm báo từ ngày 12 đến ngày 18 tháng 5 năm 2020
18/05/2020
0
Điểm báo từ ngày 12 đến ngày 18 tháng 5 năm 2020
Nguy cơ dịch xâm nhập cộng đồng: Không thể chủ quan
Ngày 17/5, Bộ Y tế cho biết có thêm 2 ca dương tính với SARS-CoV-2, nâng tổng số ca bệnh lên 320. Đáng chú ý, Bệnh viện Đa khoa Thái Bình đã chuyển 12 bệnh nhân lên điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư. Hiện Việt Nam đã qua 31 ngày không phát hiện ca lây nhiễm COVID-19 trong cộng đồng. Tuy nhiên nguy cơ dịch xâm nhập cộng đồng vẫn hiện hữu.
Liên tiếp các ca nhập cảnh nhiễm bệnh
Ca bệnh 319 là nam giới, 26 tuổi, (huyện Kiến Thụy, TP Hải Phòng). Ngày 13/5, từ Liên bang Nga về nước trên chuyến bay VN0062, nhập cảnh sân bay Vân Đồn và được chuyển cách ly tập trung ngay tại Trường Quân sự tỉnh Thái Bình cơ sở 1. Ngày 16/5 bệnh nhân được lấy mẫu xét nghiệm cho kết quả dương tính SARS-CoV-2. Hiện bệnh nhân đang cách ly, điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư. Bệnh nhân số 320 là nam giới, 29 tuổi (huyện Hải Hậu, tỉnh Nam Định).
Ngày 13/5, từ Liên bang Nga về nước trên chuyến bay VN0062, nhập cảnh sân bay Vân Đồn và được chuyển cách ly tập trung ngay tại Trường Quân sự tỉnh Thái Bình cơ sở 1.
Ngày 15/5 bệnh nhân được lấy mẫu xét nghiệm, ngày 16/5 có kết quả dương tính SARS-CoV-2. Hiện bệnh nhân đang cách ly, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình.
Trong số 12 ca bệnh chuyển từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư có 2 ca bị viêm phổi. Hiện Việt Nam đã có 260 bệnh nhân được chữa khỏi, tương ứng với tỷ lệ khỏi bệnh đạt 82%. Còn 60 bệnh nhân đang điều trị tại các cơ sở y tế tuyến trung ương và tuyến tỉnh. Đa số các bệnh nhân đều có sức khỏe ổn định. Tính đến 18h ngày 17/5, Việt Nam có tổng cộng 180 ca nhiễm nhập cảnh được cách ly ngay.
Tiểu Ban điều trị, Ban chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19 cho biết, đến chiều 17/5 tình hình sức khỏe của bệnh nhân 91 là nam phi công người Anh diễn biến lâm sàng cải thiện tốt hơn. Kết quả xét nghiệm virus SARS-CoV-2 của bệnh nhân này đã âm tính 10 ngày liên tiếp. Bệnh nhân hiện không sốt, có đáp ứng khi kích thích, không chảy máu, tiểu tốt, EF bình thường, không tràn khí màng phổi (bệnh nhân đã ngừng dẫn lưu màng phổi từ ngày 16/5), diện đông đặc phổi không tăng lên (hiện diện đông đặc 2 phổi của bệnh nhân khoảng 90%), men gan bình thường.
Tuy nhiên, bệnh nhân còn phải dùng noradrenalin, giãn thất phải, phổi còn đông đặc, bạch cầu máu còn tăng, còn phải dùng kháng sinh, kháng nấm, tăng GGT (tổn thương gan do thuốc), còn phải lọc máu ECMO. Bệnh nhân đã trải qua 60 ngày điều trị, trong đó có 42 ngày sử dụng máy ECMO. Đây là bệnh nhân nặng nhất đến thời điểm này. Ê-kíp đang nỗ lực nâng sức khỏe phi công Anh để có thể chuyển sang Bệnh viện Chợ Rẫy chuẩn bị cho ca ghép phổi.
Không thể chủ quan
Ngày 17/5, tại Hà Nội, Hệ thống Zema Việt Nam đã công bố quy trình dịch tễ phòng COVID-19 do PGS.TS Trần Đắc Phu, Cố vấn cao cấp Trung tâm Đáp ứng khẩn cấp sự kiện y tế công cộng Việt Nam tư vấn xây dựng theo quy chuẩn của Bộ Y tế. Ông Phu cho biết, những ca nhập cảnh về nước không thể lây lan ra cộng đồng. Hiện, năng lực cách ly, xét nghiệm, phát hiện ca bệnh của Việt Nam vẫn bảo đảm. Ngành Y tế vẫn đang áp dụng phương châm “4 tại chỗ” vì thế những ca bệnh nhẹ được điều trị tại tuyến dưới, chỉ những ca nặng mới chuyển tuyến trên.
Cũng theo PGS.TS Trần Đắc Phu, đã 31 ngày Việt Nam không có ca mắc mới COVID -19 nào ngoài cộng đồng. Đây là một tín hiệu đáng mừng nhưng tuyệt đối không thể chủ quan để dịch bùng phát lần 2. Đặc biệt, khi bắt đầu với cuộc sống “bình thường mới”, tất cả các lĩnh vực phải có quy trình dịch tễ phù hợp để phòng, chống dịch COVID-19.
Theo đánh giá của Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch COVID -19, mặc dù trong 1 tháng qua, Việt Nam không ghi nhận trường hợp mắc mới lây nhiễm trong cộng đồng, nguy cơ lây nhiễm trong cộng đồng hiện nay rất thấp nhưng vẫn còn tiềm ẩn. Dịch bệnh vẫn còn diễn biến phức tạp, khó lường ở nhiều quốc gia trong khu vực và trên thế giới, nguy cơ xâm nhập vào Việt Nam trong thời gian tới cũng gia tăng do mở dần các đường bay quốc tế, nhiều chuyến bay đón công dân Việt Nam về nước, yêu cầu nhập cảnh cho các nhà đầu tư, chuyên gia kỹ thuật cao từ các quốc gia, vùng lãnh thổ có dịch nhập cảnh vào Việt Nam. Đặc biệt, rất khó kiểm soát triệt để được người dân qua lại biên giới đường bộ thông qua đường mòn, lối mở nên luôn thường trực nguy cơ dịch bệnh xâm nhập và lây nhiễm cho cộng đồng trong thời gian tới.
Ban Chỉ đạo quốc gia phòng, chống dịch COVID-19 đề nghị người dân thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch COVID-19 trong tình hình mới, tiếp tục thực hiện các biện pháp phòng chống dịch theo chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ với nhiệm “nhiệm vụ kép”, vừa phát triển kinh tế, vừa phòng chống dịch COVID-19.
Tổ chức Y tế thế giới (WHO) nhận định, dịch bệnh COVID-19 sẽ kéo dài nhiều tháng thậm chí là nhiều năm. Do đó, WHO khuyến nghị, Việt Nam tăng cường hơn các nỗ lực kiểm soát dịch bệnh dài hạn, như tăng cường giám sát nhóm nguy cơ, thường xuyên rà soát các biện pháp hiện có và đánh giá tình hình mới để có khuyến nghị kịp thời về giao thương... (Tiền phong, trang 15). http://t5g.org.vn/diem-bao-ngay-1852020
31 ngày không có ca mắc Covid-19 ở cộng đồng
Bản tin lúc 6h ngày 17/5 của Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch COVID-19 cho biết, đến nay đã 31 ngày Việt Nam không có ca mắc COVID-19 ở cộng đồng. Hiện chỉ còn gần 10.000 người đang cách ly phòng chống dịch
Tổng số ca mắc:
- Tính từ 6h ngày 16/4 đến 6h ngày 17/5: Đến nay Việt Nam đã bước đầu bảo vệ thành quả 31 ngày Việt Nam không có ca lây nhiễm trong cộng đồng.
- Tính đến 6h ngày 17/5: Việt Nam có tổng cộng 178 ca nhiễm nhập cảnh được cách ly ngay.
- Tính từ 18h ngày 16/5 đến 6h ngày 17/5: 0 ca mắc mới.
Số người cách ly: Tính đến 6h ngày 17/5, tổng số người tiếp xúc gần và nhập cảnh từ vùng dịch đang được theo dõi sức khỏe (cách ly) là 9.161, trong đó:
- Cách ly tập trung tại bệnh viện: 302
- Cách ly tập trung tại cơ sở khác: 7.179
- Cách ly tại nhà, nơi lưu trú: 1.680
Tình hình điều trị: Theo báo cáo của Tiểu ban Điều trị - Ban chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19:
Đến thời điểm này đã có 260 bệnh nhân COVID-19 được công bố khỏi bệnh/xuất viện, chiếm 82% tổng số bệnh nhân COVID-19 tại nước ta. Hiện còn 58 bệnh nhân đang điều trị tại 8 cơ sở y tế tuyến trung ương và tuyến tỉnh. Đa số các bệnh nhân đều có sức khoẻ ổn định.
Tính đến sáng ngày 17/5, trong số các bệnh nhân COVID-19 đang điều trị, theo dõi sức khoẻ tại các cơ sở y tế, hiện có 4 bệnh nhân có kết quả xét nghiệm âm tính lần 1 với virus SARS-CoV-2 và 12 bệnh nhân có kết quả âm tính 2 lần trở lên với virus SARS-CoV-2.
Về tình hình bệnh nhân nặng, Tiểu Ban điều trị cho biết đến hôm nay sức khoẻ của BN91 đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Tp Hồ Chí Minh tuy tiên lượng còn nặng nhưng có tiến triển khá hơn. Bệnh nhân có kết quả xét nghiệm âm tính 5 lần liên tiếp với virus SARS-CoV-2 và hiện đã ngừng dẫn lưu màng phổi. Hiện tại, tình trạng bệnh nhân không sốt, mạch và huyết áp ổn định, đang tiếp tục thở máy. Kết quả X-quang mới nhất cho thấy phổi của bệnh nhân hết tràn khí và còn ít dịch.
Đến hôm nay, BN91 đã trải qua 59 ngày điều trị (Bệnh nhân vào viện ngày 18/3/2020). Bệnh nhân tiếp tục sử dụng máy ECMO ngày thứ 42. Đây là bệnh nhân nặng nhất đến thơi điểm này. Ê-kíp đang nỗ lực nâng sức khỏe phi công Anh để có thể chuyển sang BV Chợ Rẫy chuẩn bị cho ca ghép phổi.
Liên quan đến công tác điều trị 25 ca bệnh COVID-19 tại BVĐK tỉnh Thái Bình, chiều ngày 16/5, Đoàn công tác của Bộ Y tế do PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Đội trưởng Đội cơ động phản ứng nhanh của Bộ Y tế làm Trưởng đoàn cùng các thành viên kiểm tra và làm việc với BVĐK tỉnh Thái Bình về điều trị bệnh nhân COVID-19. Đoàn đã đi kiểm tra công tác khám, sàng lọc, tiếp nhận điều trị và cách ly người bệnh, thăm và động viên người bệnh mắc COVID-19.
Hiện BV có 25/33 ca dương tính, trong đó có 2 ca có biểu hiện sốt, viêm phổi (8 ca còn lại vẫn được theo dõi, cách ly tại BV). Các bệnh nhân được tập trung tại khoa Truyền nhiễm cách ly riêng, biệt lập có lối đi riêng.
Tại buổi làm việc, đoàn công tác đề nghị BVĐK Thái Bình tập trung tối đa mọi nguồn lực để ưu tiên quản lý, điều trị, chăm sóc toàn diện cho các ca bệnh COVID-19. Theo dõi chặt chẽ diễn biến của từng ca bệnh, tổ chức Hội chẩn liên khoa, liên viện, hội chẩn với Hội đồng chuyên môn của Bộ Y tế qua Trung tâm quản lý, điều hành trực tuyến hỗ trợ chẩn đoán và điều trị COVID-19 (Bộ Y tế) khi cần để lên kế hoạch điều trị tốt nhất cho người bệnh.
“BVĐK tỉnh tuyệt đối không để dịch bệnh lây ra nhân viên y tế và người bệnh. Bệnh viện tập trung điều trị người bệnh, theo dõi sát diễn biến từng ca bệnh và đề nghị chuyển 2 ca bệnh có viêm phổi về BV Bệnh nhiệt đới TW; Đội cơ đồng BV Bạch Mai tiếp tục khám, theo dõi các ca bệnh còn lại, đồng thời hướng dẫn kỹ thuật chi tiết về kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện...”- PGS.TS Lương Ngọc Khuê nhấn mạnh
Ttrước đó, sáng ngày 16/5, Tiểu Ban điều trị cũng đã yêu cầu Giám đốc BV Bạch Mai cử Đội cơ động xuống hỗ trợ chuyên môn BVĐK Tỉnh Thái Bình, đồng thời trao đổi với BV Bệnh Nhiệt đới TW về phương án tiếp nhận bệnh nhân COVID-19 từ bệnh viện khi có yêu cầu. (Sức khỏe & Đời sống, trang 3).
Cùng chủ đề Nhân dân, trang 8: “Ngày thứ 31 không có ca nhiễm Covid-19 trong cộng đồng”. http://t5g.org.vn/diem-bao-ngay-1852020
Diễn biến đáng ngại của dịch sốt xuất huyết: xuất hiện ổ dịch ngoài cộng đồng
Thực tế đã xảy ra trong tuần qua tại TP Hồ Chí Minh càng cho thấy không thể chủ quan với dịch sốt xuất huyết (SXH). Cùng với việc ngoài cộng đồng xuất hiện gần 10 ổ dịch SXH tại 5 quận, huyện phải xử lý phun thuốc thì trong Khoa SXH, Bệnh viện (BV) Nhi đồng 1 TP Hồ Chí Minh đang phải điều trị cho 22 ca trẻ mắc SXH, chủ yếu là trẻ ngụ tại TP Hồ Chí Minh. Có ca diễn tiến có sự cô đặc máu, cần theo dõi sát sao.
Phải theo dõi sát sao
Chiều 14-5, tại Khoa SXH của Bệnh viện (BV) Nhi đồng 1 TP Hồ Chí Minh, các BS khá bận rộn với 22 ca bệnh nhi mắc bệnh SXH. Do thời tiết nắng nóng, cùng với việc chăm sóc các bệnh nhi mắc SXH, các BS còn phải tiếp nhận và điều trị thêm những ca trẻ mắc bệnh về đường máu (xuất huyết não, viêm màng não). Khoa SXH có 13 BS và 40 điều dưỡng, đều phải làm việc tích cực chăm sóc các em trong suốt tuần qua.
Chị Thu Phương (33 tuổi, ngụ tại Bà Rịa - Vũng Tàu) đang chăm sóc cho con gái 7 tháng tuổi mắc SXH, cho biết, khi phát hiện, bé chỉ sốt nhẹ, sau đó BV Vũng Tàu có thực hiện làm xét nghiệm máu và khuyên chị nên là đưa con đến BV Nhi đồng 1 ngay. Một BS cho biết, đây là bệnh nhi mắc SXH diện nhẹ, phát hiện kịp thời nhưng phải theo dõi để không bị vào sốc.
Trường hợp đang được chú ý nhất trong khoa là bé gái hơn 1 tuổi, được chẩn đoán mắc SXH nhưng có dấu hiệu lừ đừ, máu cô đặc và đây là một trường hợp nặng nhất trong khoa hiện nay. Mẹ của bé này cho biết, nhà chị tại quận 3, trong khu vực không có ai mắc SXH nhưng con gái chị đột ngột sốt cao, lúc đầu, khi nhập viện tình trạng lâm sàng lại theo hướng chẩn đoán sốt siêu vi, sau đó kết quả xét nghiệm lại nghi ngờ giống hiện tượng viêm màng não. Lần xét nghiệm sau mới khẳng định bé bị SXH.
Tại phòng bệnh 312, do thời tiết nóng nên cô con gái 8 tuổi của chị Trần Thị Nhơn (ngụ tại quận 6), dù đang hâm hấp sốt và ho, nhưng bà mẹ này đã phải đưa con ra ngồi dựa lưng vào ghế ở hành lang trò chuyện cho con đỡ khó chịu. Chị cho biết, con chị đi khám vào ngày 9-5, lúc đầu bé chỉ bị sốt khoảng 38 độ C, nhưng đi khám tại phòng mạch, BS chỉ chẩn đoán là bé bị viêm họng và cho về nhà uống thuốc.
Tuy nhiên, sau đó về nhà, tình trạng viêm họng của con chị không thấy đỡ, chị cho con nhập viện Nhi đồng 1, TP Hồ Chí Minh ngày 12-5, và ngay sau khi có kết quả mẫu máu xét nghiệm đã khẳng định con chị bị SXH. Tức là đã vào ngày thứ 4 của bệnh nhưng không hề sốt cao mà chỉ khó chịu, ho như viêm họng, kèm đau nhức mình mẩy.
Theo lời chị Nhơn, khu nhà trọ tại quận Bình Tân nơi chị ở hơn 1 năm nay nhưng chưa ghi nhận có người mắc SXH; đầu năm tới giờ cũng chưa có ai bị SXH. “Tối đi ngủ, hai mẹ con nằm màn rất cẩn thận. Tôi nghi có thể vừa rồi, khi cho con về quê tại Đồng Tháp, né dịch COVID-19, nơi ở quanh đó có nhiều muỗi, nó bị muỗi chích”, chị Nhơn nói
Tại Bệnh viện Nhi thành phố, ghi nhận vào ngày 16-5, Khoa Nhiễm của BV này cũng đang chăm sóc cho 5 ca bệnh nhi mắc SXH. BS Nguyễn Trần Nam, Trưởng khoa Nhiễm của BV cho biết, 5 bệnh nhi trên đều nhập viện trong tuần qua, các bé trong độ tuổi từ khoảng 5-7 tuổi. “Tuy nhiên, trong 5 ca trên không có bé nào trong tình trạng máu cô đặc. Cô đặc máu là một diễn tiến của bệnh SXH cần theo dõi để không vào sốc hay bị nặng hơn”, BS Nam giải thích.
Diễn tiến một ca bệnh SXH bình thường là 3 ngày đầu là sốt, 2-3 ngày sau là có thể vào diễn tiến cô đặc máu và những ngày sau (ngày thứ 6, thứ 7) là giai đoạn khỏi bệnh dần. Nhưng lúc này mới có nhiều diễn tiến bất thường của SXH. Nó thường nhanh và không lường trước được. Do vậy, SXH là phải theo dõi chặt là vì vậy.
Cũng theo phân tích của BS này, thời gian từ khi con người bị muỗi đốt, siêu vi xâm nhập vào người và tới khi phát bệnh kéo dài có khi 14 ngày. Trung bình từ 7-10 ngày trước khi có biểu hiện triệu chứng, chứ không phải ngay khi bị muỗi chích cơ thể con người đã có biểu hiện SXH ngay. Cơ chế bệnh là sau khi bị muỗi đốt, siêu vi vào cơ thể và 7-10 ngày sau mới phát bệnh.
Tuy nhiên, cho tới hiện tại cũng chưa nghe khuyến cáo của Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh về đặc điểm của chủng virus SXH Dengue năm nay có gì đặc biệt. Thường là vào tháng 7 và tháng 8, Viện Pasteur mới xét nghiệm tìm ra những chủng điển hình của virus SXH Dengue của năm, dựa trên số ca mắc chiếm tỉ lệ cao nhất của chủng virus đó để xác định.
Phòng ngừa sốt xuất huyết trước nguy cơ “dịch chồng dịch”
Theo BS Nguyễn Trần Nam, trong phòng ngừa bệnh cho trẻ khỏi SXH, có 3 việc đó là phải luôn đề phòng vì SXH là bệnh quanh năm. Đề phòng là loại trừ nơi trú ngụ của muỗi tại nơi mình ở; hạn chế để vật dụng chứa nước, vật thải quanh nhà. Thứ 2, khi bị bệnh là phải đi khám, không được tự ý điều trị hay nhờ “thầy lang” tới cắt lễ, hay dùng các biện pháp chữa dân gian với bệnh SXH. Vì SXH có những diễn tiến nhanh và nặng vào những ngày cuối của bệnh, không xử trí được kịp thời nếu không có BS. Cuối cùng là sử dụng các biện pháp phòng chống muỗi như: mặc áo dài tay, bôi thuốc chống muỗi.
“Trong 5 ca bệnh đang nằm tại BV Nhi thành phố đều là đang theo dõi chứ không khẳng định là nhẹ. Vì diễn tiến SXH rất bất thường. Thường sau 1 tuần mới trả lời được ca đó nặng hay không”, BS Nam nhấn mạnh.
Theo các BS, trong hoàn cảnh còn phải đề phòng dịch COVID-19 như hiện nay, các trường học, nhất là trường mầm non cần làm thật tốt công tác vệ sinh khử khuẩn, vệ sinh thường xuyên bằng cách là lau chùi, khử khuẩn sàn nhà, bàn ghế, các vật dụng cá nhân, tay nắm cửa, khẩu trang. Phòng tránh tới tối đa không để xảy ra việc lây nhiễm COVID 19. Luôn có dung dịch rửa tay sát khuẩn để trẻ có ý thức rèn luyện ý thức vệ sinh, và đặc biệt xung quanh ngôi trường nơi dạy học sinh cần phát quang bụi rậm để muỗi không có chỗ ẩn nấp, sinh sôi phát triển. Chú ý dọn dẹp các vật dụng chứa nước như lu, chậu trồng cây, lọ hoa, bình bông… bỏ quên trong sân trường.
Nếu các lớp học có tổ chức bán trú, phải cho trẻ nằm màn; đặc biệt hết sức tránh để trẻ nằm gần nhau. Tại các trường có tổ chức học 2 buổi/ngày thì phải lưu ý, nếu không giữ được điều kiện nằm ngủ giãn cách nhau 1 mét trở lên thì nhất thiết là phải để trẻ nằm quay lưng vào nhau khi ngủ, phòng tránh lây bệnh khi ho, hắt hơi, sổ mũi. Trường dạy cho trẻ những việc làm thường xuyên quan trọng như: biết cách lấy tay che miệng, mũi khi ho, tránh lây cho bạn. Sau đó, chính thầy cô phải có ý thức sát khuẩn tay.
Ngoài ra, một điều cần chú ý nữa trong các ca bệnh SXH năm nay, đó là khu vực phía Nam với một đặc thù, “đuôi” của dịch SXH bao giờ cũng vắt qua mùa mưa và kéo dài sang tháng 2, tháng 3 năm sau. Chính vì vậy, nhiều khi thấy dịch SXH lên tới đỉnh dịch vào tháng 9, tháng 10 mà chủ quan cho là đã hết dịch, không chú ý phòng ngừa thì dễ xảy ra những ca bệnh nặng vào thời điểm này. (Công an Nhân dân, trang 7). http://t5g.org.vn/diem-bao-ngay-1852020
Vì sao chưa thể công bố hết dịch?
Theo Ban Chỉ đạo quốc gia phòng, chống dịch Covid-19, nguy cơ lây nhiễm trong cộng đồng hiện nay rất thấp, tuy nhiên dịch Covid-19 vẫn rất khó lường, tiềm ẩn nguy cơ từ các chuyến bay đón công dân VN, đón các chuyên gia vào Việt Nam.
Vẫn còn nguy cơ từ bên ngoài
Đáng lưu ý, tại một số ổ dịch, có khoảng 50% ca mắc Covid-19 không có triệu chứng bệnh (sốt, ho, khó thở...) mà chỉ được phát hiện khi xét nghiệm.
Theo PGS Trần Đắc Phu, cố vấn cao cấp Trung tâm đáp ứng khẩn cấp sự kiện y tế công cộng, trong nước vẫn có thể có ca bệnh nhiễm vi rút nhưng không có triệu chứng. Do đó, tuyệt đối không được chủ quan. “Trong nước cơ bản kiểm soát dịch lây trong cộng đồng nhưng chưa thể khẳng định đã hết ca bệnh. Như TQ, HQ đã ghi nhận ca bệnh trong cộng đồng xuất hiện trở lại”, ông Phu lưu ý.
Còn theo Thứ trưởng thường trực Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long, “nguy cơ lây nhiễm trong cộng đồng hiện rất thấp nhưng VN phải ngăn chặn triệt để nguồn lây nhiễm bên ngoài, phát hiện sớm các ca bệnh trong cộng đồng để khoanh vùng, dập dịch ngay lập tức”.
Các chuyên gia cho hay, Việt Nam đang duy trì các biện pháp phòng, chống dịch trong tình hình mới, chưa công bố hết dịch. Việc công bố dịch Covid-19 trên phạm vi toàn quốc nhằm áp dụng một số biện pháp mà trong tình trạng không công bố dịch không thực hiện được, huy động được các nguồn lực cho công tác phòng, chống dịch bệnh, nâng cao ý thức, trách nhiệm, nghĩa vụ của tổ chức, cá nhân trong việc thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch.
Chưa nên công bố hết dịch
Trao đổi với Thanh Niên, TS Nguyễn Huy Nga, nguyên Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), đánh giá cả nước đã qua 28 ngày không ghi nhận ca mắc Covid-19 mới trong cộng đồng, đã có 90% bệnh nhân (BN) được điều trị khỏi nhưng trong nước vẫn có BN Covid-19 đang điều trị tại một số cơ sở y tế. Hiện tại, vẫn còn các ca bệnh cần theo dõi thêm 14 ngày và làm xét nghiệm SARS- CoV- 2 dù đã được công bố khỏi bệnh. Ngoài ra, còn có các chuyến bay đón người từ nước ngoài về, các chuyên gia đến làm việc, do đó vẫn có thể ghi nhận ca mắc là các trường hợp nhập cảnh.
“Như vậy, chúng ta vẫn có ca bệnh; công tác y tế dự phòng, điều trị, hệ thống phòng, chống dịch bao gồm các khu vực cách ly y tế trong nước vẫn đang cần phải duy trì; vẫn cần phải áp dụng các biện pháp kiểm soát, ngăn chặn dịch Covid-19 do ca bệnh xâm nhập. Nếu công bố hết dịch, người dân sẽ hiểu là không cần áp dụng các biện pháp phòng chống, hệ thống y tế không cần duy trì các hoạt động trực chống dịch như đã và đang áp dụng. Do đó tôi cho rằng, hiện tại, chúng ta chưa nên công bố hết dịch Covid-19”, ông Nga nêu ý kiến.
Theo Quyết định số 07/2020 ngày 26.2.2020 của TT CP, thời gian ủ bệnh trung bình 14 ngày và thời gian không phát hiện thêm trường hợp mắc bệnh mới 28 ngày là căn cứ để công bố hết dịch bệnh Covid-19 (Thanh niên, trang 2). http://t5g.org.vn/diem-bao-ngay-1552020
Đưa gần 200 công dân Việt Nam từ Philippines về nước
Ngày 14-5, thực hiện ý kiến chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ, các cơ quan chức năng Việt Nam, Đại sứ quán Việt Nam tại Philippines, Bamboo Airways đã phối hợp cùng với các cơ quan chức năng Philippines thực hiện chuyến bay đưa gần 200 công dân Việt Nam từ Philippines về nước an toàn. Những công dân về nước trong đợt này là các trường hợp đặc biệt khó khăn như: trẻ em chưa đến tuổi thành niên (trong đó có trẻ sơ sinh), phụ nữ đang mang thai, những người có bệnh nền, sinh viên không có nơi cư trú do ký túc xá đóng cửa, khách du lịch bị kẹt lại do ảnh hưởng của dịch Covid-19… Chiều tối 14-5, Ban Chỉ đạo quốc gia phòng chống dịch Covid-19 cho biết, trong ngày, cả nước tiếp tục không có ca mắc mới và đã là 28 ngày liên tiếp Việt Nam không có người mắc Covid-19 trong cộng đồng.
Đáng chú ý, trong ngày có thêm 8 bệnh nhân Covid-19 điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương được công bố khỏi bệnh. Đối với việc điều trị bệnh nhân thứ 91, Tiểu ban Điều trị cho biết, các chuyên gia đã hội chẩn liên viện và có chỉ định ghép phổi. Đồng thời, Tiểu ban Điều trị đã đề nghị Bệnh viện Việt Đức và Trung tâm Điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người khởi động tìm nguồn cho tạng đủ điều kiện ghép. Về phía Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TPHCM cần chuẩn bị đầy đủ điều kiện cho bệnh nhân để ghép phổi như: tình trạng nhiễm trùng cần được tiếp tục điều trị, thay các catheter, kiểm soát các nguồn nhiễm trùng vào người bệnh; thực hiện làm nuôi cấy để khẳng định không còn SARS-CoV-2; khi khẳng định âm tính mới tiến hành chuyển bệnh nhân về Bệnh viện Chợ Rẫy; tiếp tục hồi sức cho bệnh nhân thật tốt để đảm bảo đủ điều kiện ghép (Sài Gòn giải phóng, trang 7). http://t5g.org.vn/diem-bao-ngay-1552020
Việt Nam thêm 8 ca khỏi Covid-19
Chiều 14-5, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương đã công bố khỏi bệnh cho thêm 8 bệnh nhân, bao gồm bệnh nhân 50 C.A.S. - một trong những bệnh nhân nặng phải thở máy xâm nhập, sau khỏi bệnh lần 1 đã tái dương tính, đây là lần công bố khỏi bệnh thứ 2 của bệnh nhân 50. Bảy bệnh nhân cùng bình phục dịp này là bệnh nhân 134, 141, 185, 193, 196, 244, 263. Cả tám người đều đang trong tình trạng ổn định, đã có hai xét nghiệm âm tính liên tiếp. Hiện cả nước đã có 260 người bệnh COVID-19 bình phục, chỉ còn 28 bệnh nhân đang tiếp tục điều trị (Tuổi trẻ, trang 14). http://t5g.org.vn/diem-bao-ngay-1552020
Chống dịch Covid-19: Tiếp tục quản lý chặt người nhập cảnh
Chiều qua (12.5), Phó thủ tướng Vũ Đức Đam và Thường trực Ban Chỉ đạo quốc gia phòng, chống dịch Covid-19 đã làm việc với Trưởng đại diện Tổ chức Y tế thế giới (WHO) tại VN cùng một số chuyên gia quốc tế về tình hình phòng, chống dịch bệnh Covid-19 tại VN.
TS Kidong Park, Trưởng đại diện WHO tại VN, bày tỏ ấn tượng trước các biện pháp rất nhanh, hiệu quả đã được VN triển khai thời gian qua; đồng thời nhấn mạnh, hiện thế giới vẫn chưa có thuốc đặc hiệu, hay vắc xin điều trị Covid-19... và khuyến nghị VN vẫn phải ở trong tâm thế hết sức cảnh giác.
Phát biểu tại buổi làm việc, Phó thủ tướng Vũ Đức Đam nhấn mạnh VN tiếp tục chính sách quản lý chặt chẽ người nhập cảnh để bảo đảm an toàn, mới có thể nới lỏng được ở bên trong, để thực hiện mục tiêu kép là vừa phòng, chống dịch bệnh, vừa bảo đảm phát triển kinh tế - xã hội.
Ban Chỉ đạo quốc gia phòng, chống dịch Covid-19 (BCĐ) cho biết ngày 12.5 không ghi nhận ca mắc Covid-19 mới trên cả nước. Trong ngày, 3 bệnh nhân (BN) tái dương tính Covid-19 điều trị tại Bệnh viện dã chiến Củ Chi (TP.HCM) được công bố khỏi bệnh, là các BN thứ 151, 207, 224. Đã có 252 (88%) BN trong số 288 ca mắc Covid-19 tại VN được công bố khỏi bệnh.
Trong các BN đang điều trị, chỉ còn 20 ca dương tính. Chiều ngày 12.5, BN 91 (nam phi công người Anh) tiếp tục được hội chẩn để đánh giá khả năng ghép phổi.
Theo đánh giá ban đầu, BN 91 cần được lấy toàn bộ phổi để ghép, do đó phổi ghép cần được nhận từ người hiến chết não có các chỉ số phù hợp. Nếu đủ điều kiện, ca ghép phổi sẽ được thực hiện tại Bệnh viện Chợ Rẫy, TP.HCM. Bộ Y tế cho biết đã liên lạc với Đại sứ quán Anh tại VN để có các xác nhận về pháp lý từ người thân BN 91, trong trường hợp ca ghép được thực hiện.
Thông tin từ Sở LĐ-TB-XH tỉnh Thừa Thiên-Huế ngày 12.5 cho biết, cơ quan này vừa hướng dẫn các địa phương trong tỉnh tổng hợp danh sách những trường hợp vướng mắc chưa thể thực hiện việc chi trả tiền hỗ trợ theo Quyết định 15 của Chính phủ cho người dân gặp khó khăn do đại dịch Covid-19. Sau khi tổng hợp những trường hợp cụ thể, sở sẽ báo cáo, xin ý kiến của UBND tỉnh và Bộ LĐ-TB-XH để có những hướng dẫn, chỉ đạo cụ thể.
Đáng chú ý, trong quá trình chi trả xảy ra tình huống người dân có kê khai và thuộc đối tượng được hỗ trợ, nhưng đến lúc thực hiện chi trả thực tế thì người dân qua đời. Điều này chưa có quy định, hướng dẫn cụ thể nên địa phương chờ hướng dẫn từ cấp trên. (Thanh niên, trang 4).
Cùng chủ đề Báo Nhân dân, trang 8: “Không chủ quan vì nguy cơ dịch Covid-19 còn hiện hữu”; Sài Gòn giải phóng, trang 7: “Sẵn sàng ứng phó nếu có ca mắc Covid-19 mới”. http://t5g.org.vn/diem-bao-ngay-1352020
Gia tăng các bệnh do thời tiết nắng nóng
Cả nước bắt đầu bước vào đợt nắng nóng xảy ra trên diện rộng với nền nhiệt độ cao, đặc biệt trong tuần vừa qua, ở các tỉnh miền núi phía Bắc và Trung Trung Bộ có nắng nóng gay gắt và đặc biệt gay gắt với nền nhiệt độ cao nhất trong ngày phổ biến 38 đến 41 độ, có nơi trên 41 độ (ngày 9-5).
Nắng nóng còn có thể gây tình trạng mất nước, kiệt sức, đột quỵ do sốc nhiệt đối với cơ thể người khi tiếp xúc lâu với nền nhiệt độ cao. Đặc biệt, đây là thời điểm bắt đầu bước vào mùa viêm não Nhật Bản B, sốt xuất huyết, tay chân miệng khi học sinh quay lại trường.
Nhiều người bị viêm phổi nhập viện
Sáng 11-5, có mặt tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn (Hà Nội), chúng tôi bắt gặp rất đông người tới khám, nhưng chủ yếu là người già, người có bệnh mãn tính. Bác Hoàng Thị Hoa (68 tuổi, quận Ba Đình) cho biết: “Sau thời gian dài không tới viện, hôm nay tôi mới tới khám. Vào thời gian cao điểm dịch, bác sĩ kê đơn thuốc uống trong 2 tháng, có gì cần thắc mắc thì gọi điện thoại, bác sĩ tư vấn tiếp tục uống đơn cũ. Nhưng nay tới viện thấy yên tâm hơn hẳn”. Bác Hoa bị cao huyết áp và bệnh tiểu đường nên khá lo lắng khi thời tiết nắng lên.
ThS.BS Nguyễn Thúy Hằng, Trưởng khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn cho biết: Bệnh nhân tới viện khám đã bình thường trở lại như trước khi có dịch COVID-19. Trung bình 1 ngày có khoảng từ 1.200 – 1.500 người tới khám, chủ yếu là người cao tuổi mắc bệnh mãn tính. Đối với những bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính như tiểu đường, huyết áp… đơn thuốc vẫn kê uống trong 2 tháng.
Trẻ em tới khám ít hơn so với trước khi có dịch vì tuần vừa qua các cháu mầm non, tiểu học vẫn nghỉ ở nhà. Tuy nhiên, sang tuần này các cháu đã trở lại trường, nắng nóng dễ mắc các bệnh viêm phổi, sởi, viêm não Nhật Bản, tay chân miệng, tiêu chảy… nên phụ huynh phải hết sức lưu ý.
Theo BS Hằng, trong tuần qua, xuất hiện nhiều bệnh nhân viêm phổi tới khám, có nhiều người bị bội nhiễm phải vào nhập viện. Nguyên nhân là bắt đầu bước vào đợt nắng nóng, người mắc các bệnh mãn tính như bệnh đái tháo đường, huyết áp dễ mắc bệnh sốt virus, viêm phổi hoặc người bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính dễ có những đợt bội nhiễm cấp phải vào nhập viện. Người dân hạn chế ra đường vào những ngày nắng nóng, nhất là môi trường nhiệt độ thay đổi đột ngột, đặc biệt với người bệnh tăng huyết áp, dễ dẫn đến tai biến mạch máu não.
Còn tại BV Lão khoa Trung ương, người đến khám chữa bệnh đã bắt đầu đông trở lại, công tác kiểm soát ra vào vẫn được siết chặt, tất cả người ra vào đều được đo nhiệt đô, khai báo y tế. BS Lê Quốc Hùng, Trưởng khoa Khám theo yêu cầu cho biết: “Sau dịch, lượng bệnh nhân tới thăm khám tăng vọt, tuy nhiên cũng vẫn chưa bằng so với đợt trước dịch bệnh. Hầu hết bệnh nhân cao tuổi đến khám các bệnh lý về tim mạch, huyết áp, đái tháo đường… và có biến chứng âm thầm, do vậy cần được theo dõi sát sao và dùng thuốc liên tục”.
Cũng theo ông Hùng, trong đợt dịch vừa qua, không ít bệnh nhân đã lơi là bỏ uống thuốc điều trị, cũng chính vì vậy vậy mà bệnh viện đã tiếp nhận những bệnh nhân nhập viện cấp cứu vì nhồi máu cơ tim, đột quỵ… thậm chí đã có biến chứng hôn mê.
BS Hùng cũng khuyến cáo hiện thời tiết chuyển sang hè nóng bức, đặc biệt là những ngày qua, nhiệt độ ban ngày đạt ngưỡng 39 độ C, người cao tuổi và nhất là người bệnh cao tuổi cần lưu ý sức khỏe. Bởi nắng nóng khiến người già dễ mất nước, mất điện giải, tạo điều kiện cho các bệnh nền có cơ hội tăng nặng, dễ gây đột quỵ. Hoặc nhiều người chọn giải pháp ngồi điều hòa, tránh nắng nóng, nhưng cũng dễ gặp hệ lụy của việc này như khô niêm mạc đường hô hấp, dễ gây các bệnh lý hô hấp, viêm phổi….
Cẩn trọng với các dịch bệnh mùa hè
Ngoài các bệnh thường mắc trong những ngày nắng nóng đỉnh điểm, thời điểm tháng 5 và tháng 6 là cao điểm của dịch viêm não Nhật Bản B, sốt xuất huyết… nhất là trong thời điểm dịch COVID-19. Theo PGS.TS Nguyễn Huy Nga, nguyên Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, thời điểm này chúng ta phải chuẩn bị phòng chống dịch xảy ra mùa hè - thu như sốt xuất huyết, căn bệnh mỗi năm có hàng chục đến hơn 100 nghìn người mắc, có hàng chục ca tử vong.
Tháng 5 và 6 là thời điểm của dịch viêm não Nhật Bản B, căn bệnh gây di chứng nặng nề và tử vong cao. Đặc biệt tháng 4 và tháng 5 là mùa muỗi bắt đầu phát triển, chúng ta diệt được 1 con muỗi cái vào thời điểm này bằng diệt hàng vạn con muỗi trong tháng 7, tháng 8.
Vì vậy, trong giai đoạn tới chúng ta vừa phải chống dịch COVID-19 vừa phải chống dịch khác. Từ đầu năm 2020, Bộ Y tế đã chỉ đạo y tế các địa phương chống dịch sốt xuất huyết, viêm não Nhật Bản; chuẩn bị truyền thông, vật tư, kinh phí diệt muỗi. Thời điểm này chúng ta còn đang chống dịch COVID-19 nên không thể tâp trung đông người cho chiến dịch chống sốt xuất huyết như mọi năm huy động hàng nghìn người vào công tác tuyên truyền, thau rửa, vệ sinh các bể nước, diệt muỗi, diệt loăng quăng. Tuy nhiên, không vì thế mà chúng ta sao nhãng phòng chống các dịch khác.
“Chúng ta cần chia ra các mặt trận chống dịch, vừa chống dịch COVID-19, vừa phân bố lực lượng chống dịch mùa hè, phun diệt muỗi. Đặc biệt, tuyên truyền mạnh hơn nữa để người dân biết ngoài COVID-19, còn các dịch nữa cũng rất nguy hiểm và cũng gây tử vong, đặc biệt là các dịch bệnh trẻ em thường mắc như sởi, viêm não Nhật Bản”, PGS.TS Nguyễn Huy Nga nói.
Bác sĩ chuyên khoa Lão khoa Lê Quốc Hùng: “Ngày hè, năm nào Bệnh viện Lão khoa Trung ương thường tiếp nhận bệnh nhân với bệnh lý hay gặp nhất là về hô hấp và đường tiêu hóa. Do vậy để dự phòng, các bệnh nhân cần lưu tâm việc uống đủ nước, hạn chế nước ngọt, nước có cồn và ga; duy trì chế độ ăn khoa học, phù hợp. Tuyệt đối không nên ra nắng nóng quá lâu, lưu ý từ 10-16h, đây là khoảng thời gian nắng nóng gay gắt nhất trong ngày. Với người cao tuổi, dù nắng nóng vẫn cần giữ thói quen luyện tập, tuy nhiên không vận động gắng sức hay dưới trời nắng. Và cần lưu tâm duy trì chế độ thuốc theo đơn thuốc, nếu có bất kỳ thay đổi bất thường cơ thể thì cần liên lạc với bác sĩ điều trị để kịp thời thăm khám, tư vấn điều trị”. (Công an Nhân dân, trang 7). http://t5g.org.vn/diem-bao-ngay-1352020
