Bộ Y tế: Hội nghị trực tuyến Tổng kết Luật Bảo hiểm Y tế.

     Chiều ngày 26/1 Bộ Y tế tổ chức Hội nghị trực tuyến Tổng kết thực hiện Luật Bảo hiểm Y tế giai đoạn 2009 - 2023”, GS.TS Trần Văn Thuấn - Thứ trưởng Bộ Y tế chủ trì trực tiếp tại đầu cầu Hà Nội hội nghị được trực tuyến đến 63 tỉnh/thành trên toàn quốc. Hội nghị tập trung đánh giá, phân tích kết quả đạt, những hạn chế, tồn tại, đề xuất sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm Y tế.

PGS.TS TrầnKiêm Hảo Giám đốc Sở Y tế - Chủ trì tại điểm cầu Sở Y tế Thừa Thiên Huế, cùng tham dự có Ban Giám đốc lãnh đạo các Phòng của Sở Y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh, TTYT huyện/thị xã thành phố, các bệnh viện trong và ngoài công lập trên địa bàn tỉnh.

 

   Theo báo cáo của Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội Việt Nam, năm 2009 là năm đầu tiên thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), tỷ lệ bao phủ BHYT là 58% dân số. Tính đến 31/12/2022 toàn quốc có 92,1 triệu người tham gia BHYT đạt tỷ lệ bao phủ là 93,0% dân số. Bình Định là tỉnh có tỷ lệ độ bao phủ BHYT cao nhất nước đạt 98%, Thừa Thiên Huế độ bao phủ BHYT đứng thứ 6/63 tỉnh/thành trên toàn quốc.

     Số cơ sở hợp đồng khám chữa bệnh BHYT là 2.899 cơ sở, trong đó có 1.794 cơ sở công lập và 1.105 cơ sở ngoài công lập. Năm 2023, mức đóng BHYT bình quân tại Việt Nam là 1.350.000,đ. Quyền lợi về khám, chữa bệnh BHYT tương đối toàn diện và ngày càng được mở rộng, chất lượng KCB ngày càng được nâng cao, đáp ứng nhu cầu ngày một tốt hơn của người bệnh có thẻ BHYT. Tuy nhiên, tình trạng các văn bản ban hành về BHYT thiếu đồng bộ, hoặc có những quy định đã không còn phù hợp nhưng chưa được sửa đổi, bổ sung kịp thời. Một số văn bản hướng dẫn chưa cụ thể, rõ ràng dẫn đến cách hiểu và thực hiện không thống nhất, gây lúng túng, khó khăn khi triển khai.

 

     Công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHYT tại một số địa phương còn mang tính hình thức, chưa tương xứng với vai trò, ý nghĩa của chính sách an sinh xã hội. Tại trạm Y tế xã/phường/thị trấn việc tổ chức, quản lý KCB, điều kiện về cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực, cung ứng thuốc, vật tư y tế còn hạn chế và vướng mắc nên gặp không ít khó khăn.

    Hội nghị đưa những đề xuất, kiến nghị quy định rõ nhiệm vụ của các bên:

     Đối với Bộ Y tế: Xây dựng các giải pháp đảm bảo cân đối quỹ BHYT; Phát triển hệ thống cơ sở KCB BHYT phù hợp với mật độ dân số; Ban hành đầy đủ văn bản hướng dẫn thanh toán, phác đồ chẩn đoán, điều trị.

     Đối với Bảo hiểm xã hội Việt Nam: Cơ quan kiểm soát chi khám chữa bệnh BHYT, quản lý sử dụng quỹ BHYT; Bảo vệ quyền lợi của người tham gia BHYT; Phòng chống lạm dụng, trục lợi BHYT.

     Đối với cơ sở khám chữa bệnh BHYT: Đảm bảo cung ứng dịch vụ y tế và quyền lợi của người tham gia BHYT; Sử dụng hiệu quả nguồn kinh phí khám chữa bệnh BHYT...

     Đảm bảo hài hòa quyền lợi giữa các bên, đảm bảo khả năng chi trả và an toàn của quỹ BHYT, giảm gánh nặng chi phí y tế trực tiếp từ tiền túi của cá nhân/hộ gia đình; Thông qua sửa đổi, bổ sung, làm rõ hơn nhiệm vụ, quyền hạn của các bên, hoàn thiện chính sách pháp luật, đổi mới công tác quản lý Nhà nước về BHYT; Phù hợp với các Quy định của Luật khám bệnh, chữa bệnh 2023, Luật BHXH sửa đổi, bảo đảm tính đồng bộ, thống nhất của hệ thống pháp luật; phù hợp với Điều ước quốc tế...

 

Thực hiện: Chí Hùng