Fanpage
Youtube
Tự khám bản thân và đối tác có thể giúp xác định bất thường hậu môn ở nhóm MSM
19/09/2018
0
NEW YORK (Reuters Health) - Theo một nghiên cứu mới, các cuộc tự khám hậu môn và đối tác của những người nam có quan hệ tình dục đồng giới (MSM: Men Who have sex with men) là khả thi và hiệu quả để phát hiện những bất thường ở hậu môn.
Tiến sĩ Alan Nyitray, một trợ lý giáo sư của Trường Y tế Công cộng thuộc Đại học Texas, nói."Những phát hiện này cho thấy nhiều người đồng tính nam, lưỡng tính và các MSM khác sẽ nhận ra khi có một khối hoặc bất thường trong ống hậu môn. Các thầy thuốc nên được cảnh báo về điều này và nên khuyến khích bệnh nhân báo cho họ những bất thường gặp phải nếu kiểm tra bệnh".
Tiến sĩ Nyitray và các đồng nghiệp lưu ý trong báo cáo trực tuyến của họ, ngày 23/8 về Nhiễm khuẩn lây truyền qua đường Tình dục (Sexually Transmitted Infections). Tỷ lệ ung thư hậu môn đang gia tăng ở nam giới và phổ biến ở nam giới nhiễm HIV. Tuy nhiên, bác sĩ Nyitray nói, thăm khám hậu môn trực tràng kỹ thuật số (digital anorectal exams: DAREs) đang ít được MSM sử dụng và việc sử dụng chúng đang giảm dần.
Ông nói: "Điều này không có gì đáng ngạc nhiên vì vai trò của DARE trong việc phát hiện khối U hậu môn ít được công nhận và ngày càng mất uy tín đối với ung thư tuyến tiền liệt. Việc sử dụng DARE trong 5 năm qua ở Texas đã thấp hơn mức trung bình quốc gia, nhà nghiên cứu nói thêm, trong khi đàn ông Latinh thì ít có khả năng mắc bệnh hơn người da trắng nhận kiểm tra”.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy việc phát hiện ung thư sớm và có thể điều trị sớm được nhiều hơn. Tỷ lệ chữa khỏi là trên 90% đối với các khối u từ 1 cm trở xuống, nhưng tiên lượng xấu hơn nhiều đối với các khối u lớn hơn 5 cm.
Để xác định liệu MSM có thể học cách tự khám hay khám đối tác của họ, các nhà nghiên cứu đã đăng ký cho 200 MSM để được đào tạo làm thế nào thực hiện một cuộc khám tự thân (SAE) hoặc một lần khám hậu môn đối tác (PAE). Sau khi hướng dẫn sử dụng khung chậu của người giả, bác sĩ đã thực hiện DARE trong mỗi người tham gia nghiên cứu mà không tiết lộ ngay kết quả. Người đàn ông hoặc cặp vợ chồng sau đó đã thực hiện một SAE hoặc PAE.
Bác sĩ lâm sàng đã phát hiện ra những bất thường ở 12 người, 9 người được phát hiện bởi SAE hoặc PAE. Tỷ lệ phần trăm tham gia là 93%, trong khi độ nhạy và độ đặc hiệu là 75% và 94,2%.
Khoảng 60% nam giới cho biết họ chưa bao giờ kiểm tra hậu môn của họ về những bất thường, nhưng sau khi tập luyện SAE hoặc PAE 93% cho biết họ sẽ thực hiện xét nghiệm trong tương lai.
Tiến sĩ Nyitray cho biết: "Các bác sĩ có thể cho phép bệnh nhân biết rằng phổ biến cho người đồng tính nam cảm thấy hậu môn của họ khỏi lo lắng về bệnh tật. "Có thể điều này sẽ làm giảm đi một số sự kỳ thị về bệnh hậu môn và hỗ trợ truyền thông giữa nam tình dục đồng giới và bác sĩ lâm sàng về hậu môn. Trên giao tiếp nhiều hơn giữa nam giới và bác sĩ về phần cơ thể chúng ta có thể giúp phát hiện ra nhiều bất thường hơn."
.jpg)
Tiến sĩ J. Michael Berry-Lawhorn, chuyên gia về dị sản hậu môn tại Đại học California, San Francisco, nói với Reuters Health bằng điện thoại: "Bằng cách tiếp cận này, bạn có thể giáo dục bệnh nhân có nguy cơ tự kiểm tra mình và với một mức độ chính xác cao và hiệu quả rõ ràng. Điều này cần được ghi nhận trong các nghiên cứu lớn hơn và để xem nếu nó được nhân rộng trong các quần thể khác. Mối quan tâm của tôi là hầu hết những bệnh nhân đến với tôi ngày nay với ung thư hậu môn nhiều lần sẽ không có một cuộc kiểm tra trực tràng hậu môn kỹ thuật số, mặc dù họ đã có các triệu chứng."
Tiến sĩ Berry-Lawhorn, người không tham gia nghiên cứu, nói: "Chúng ta cần phải làm tốt hơn việc dạy các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ của chúng tôi để làm các bài kiểm tra trực tràng bằng hậu môn trực tràng.
Nghiên cứu ANCHOR hiện đang được tiến hành để xác định liệu việc điều trị các tổn thương tiền ung thư tiềm tàng là một cách tiếp cận hiệu quả để dự phòng ung thư hậu môn, ông nói thêm. Thật không may, ông lưu ý, trong khi văcxin HPV có thể ngăn ngừa được hầu hết các bệnh ung thư hậu môn, nó vẫn còn đang được sử dụng rộng rãi.
