Phòng chống Ung thư cổ tử cung

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư cổ tử cung bao gồm: suy giảm miễn dịch, phụ nữ sinh con sớm (dưới 17 tuổi), phụ nữ sinh đẻ nhiều lần (từ 3 lần trở lên), béo phì, hút thuốc lá, dùng thuốc tránh thai trong thời gian dài… Tuy nhiên, một trong những nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung là vi rút HPV (Human Papillomavirus). Trong đó, chủng HPV thường liên quan đến ung thư cổ tử cung là chủng 16 và 18.

Các biện pháp phòng ngừa:

Ngoài tránh các yếu tố nguy cơ cần thực hiện:  

- Tiêm phòng HPV: Vắc xin HPV được khuyến nghị dùng cho trẻ em và vị thành niên trong độ tuổi 9-17 ( ưu tiên trẻ em gái) và phụ nữ trong độ tuổi 18-26. Tiêm vắc xin HPV càng sớm càng tốt  trước 12 tuổi để đạt được hiệu quả bảo vệ cao nhất. Nguyên nhân là do tính hiệu quả thấp khi tiêm vắc xin ở những người trong độ tuổi sau 26. Mọi người thường tiếp xúc với vi rút HPV nhiều hơn một năm hoặc lâu hơn kể từ lần quan hệ tình dục đầu tiên. Điều đó có nghĩa là cơ hội phòng ngừa ung thư từ vắc xin ở nhóm tuổi này là thấp. Vắc xin chỉ có tác dụng phòng ngừa chứ không phải điều trị. Do đó vắc xin HPV sẽ kém hiệu quả hơn trong trường hợp đã tiếp xúc với vi rút. Ngoài ra, vắc xin HPV khá đắt, với liều tiêm là 3 mũi, nên tốt nhất là xét nghiệm HPV trước khi tiêm.

Hiện nay, phòng tiêm chủng -Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh đang sử dụng vắc xin Gardasil (do Mỹ sản xuất) liều 0,5ml, tiêm bắp 03 mũi, mũi thứ 2 cách mũi 1 là 02 tháng, mũi thứ 3 cách mũi 01 là 06 tháng.   

- Xét nghiệm HPV real time PCR: Đây là một công cụ chẩn đoán có độ nhạy, độ đặc hiệu và tính khả thi cao trong việc phát hiện nhiễm HPV và định type HPV. Tại Thừa Thiên Huế, Bệnh viện TW Huế, Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế, Trung tâm chẩn đoán Y khoa Phong Châu đều có thực hiện xét nghiệm này.

- Xét nghiệm Thinprep sàng lọc ung thư cổ tử cung: có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong chẩn đoán ung thư cổ tử cung, mức độ và cho kết quả chính xác đến 80 - 90%, đặc biệt là ung thư tế bào biểu mô tuyến cổ tử cung - một loại ung thư cổ tử cung rất khó phát hiện và có tỷ lệ tử vong cao. Việc chẩn đoán chính xác ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm giúp giảm tỷ lệ tử vong, chi phí điều trị. Xét nghiệm được thực hiện định kỳ cho độ tuổi từ 21 đến 30 tuổi: 1 năm 1 lần. Sau 30 tuổi, ThinPrep Pap nên được chỉ định 2-3 năm một lần, nếu 3 lần xét nghiệm trước đó âm tính, 3 năm một lần, nếu cả xét nghiệm HPV và ThinPrep Pap đều âm tính.

infographic ( Nguồn Báo sức khoẻ đời sống)

Ths.Bs.Lê Trung Quân- Khoa TTGDSK