Điểm báo điện tử ngày 1/4/2015

Bộ Y tế cho phép thực hiện mang thai hộ ở 3 bệnh viện

Ngày 31-3, tại TP.HCM, Bộ Y tế và Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TP.HCM (HOSREM) phối hợp tổ chức hội thảo “Phổ biến Nghị định số 10/2015/NĐ-CP ngày 28-1-2015 của Thủ tướng Chính phủ quy định về sinh con bằng kĩ thuật thụ tinh trong ống nghiệm và điều kiện mang thai hộ vì mục đích nhân đạo” với sự tham dự của 21 trung tâm hỗ trợ sinh sản trên toàn quốc.

Ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế, Bộ Y tế cho biết, tại Nghị định số 10/2015/NĐ-CP ngày 28-1-2015 của Thủ tướng Chính phủ có hiệu lực từ ngày 15-3-2015, việc cho phép mang thai hộ là quy định thể hiện tính nhân đạo, là giải pháp tốt cho các trường hợp vô sinh không thể chữa trị bởi tỉ lệ vô sinh ở nước ta khá cao, chiếm khoảng 7,7% các cặp vợ chồng ở độ tuổi sinh đẻ. Tuy nhiên, các điều khoản quy định tại Nghị định này và Luật Hôn nhân và Gia đình năm 2014 cũng hết sức chặt chẽ và nghiêm cấm mang thai hộ vì mục đích thương mại.

Theo quy định, từ ngày 15-3, các cặp vợ chồng có quyền nhờ người mang thai hộ khi hội đủ các điều kiện, như: Có xác nhận của đơn vị y tế có thẩm quyền về việc người vợ không thể mang thai và sinh con ngay cả khi làm thụ tinh trong ống nghiệm do bị bệnh lí như bệnh tim, thận, gan, phổi… hay người vợ không có tử cung; vợ chồng đang không có con chung; đã được tư vấn về y tế, pháp lý, tâm lý.

Người được nhờ mang thai hộ cũng phải có đủ các điều kiện như: Là người thân thích cùng hàng của bên vợ (hoặc bên chồng) nhờ mang thai hộ; đã từng sinh con và chỉ được mang thai hộ một lần duy nhất; ở độ tuổi phù hợp và có xác nhận của đơn vị y tế có thẩm quyền về khả năng mang thai hộ; nếu người phụ nữ mang thai hộ đã có chồng thì phải có sự đồng ý bằng văn bản của chồng; đã được tư vấn về y tế, pháp lý, tâm lý.

Cả nước hiện có 22 trung tâm hỗ trợ sinh sản có thể thực hiện được kĩ thuật thụ tinh trong ống nghiệm. Tuy nhiên, theo ông Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế, bước đầu Bộ Y tế cho phép thực hiện mang thai hộ ở 3 bệnh viện đại diện cho 3 khu vực đủ điều kiện thực hiện ngay kĩ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo gồm: Bệnh viện Phụ sản Trung ương; Bệnh viện Đa khoa Trung ương Huế và Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ TP.HCM. Sau một năm thực hiện, Bộ Y tế sẽ đánh giá kết quả và rút kinh nghiệm, nếu thấy kết quả tốt sẽ cho phép các trung tâm khác đủ khả năng thực hiện.

Tuy nhiên, Thứ trưởng Nguyễn Việt Tiến cũng lưu ý, các trung tâm hỗ trợ sinh sản muốn triển khai kĩ thuật này phải bảo đảm điều kiện: Một năm thực hiện được 300 chu kì thụ tinh ống nghiệm, có kinh nghiệm, không vi phạm pháp luật liên quan đến vấn đề này.

Từ kinh nghiệm thực tiễn, bác sĩ Hoàng Thị Diễm Tuyết, Phó giám đốc Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM cho biết, hiện bệnh viện đã chuẩn bị các quy trình để thực hiện kĩ thuật mang thai hộ, thành lập Hội đồng khoa học kĩ thuật thông qua các chỉ định cụ thể về điều kiện mang thai hộ như: các cặp vợ chồng không thể mang thai mặc dù có thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm, các bệnh lí nội khoa dẫn đến vô sinh hay các trường hợp xảy thai liên tiếp…

Những nội dung này là cơ sở để các bác sĩ khám hiếm muộn có thể sàng lọc các trường hợp mang thai hộ và tư vấn cho bệnh nhân. Đồng thời, bệnh viện cũng thiết lập được quy trình tiếp nhận, sàng lọc, tư vấn và thiết lập các bộ hồ sơ mang thai hộ đủ điều kiện pháp lý theo Nghị định 1010/2015/NĐ-CP để tiến hành kĩ thuật mang thai hộ cho bệnh nhân

http://www.baohaiquan.vn/pages/nhieu-quy-dinh-chat-che-ve-viec-mang-thai-ho.aspx

 

Mang thai hộ và nhiều băn khoăn

Cho người nước ngoài áp dụng kỹ thuật mang thai hộ sẽ rất khó giải quyết những hệ quả về mặt pháp lý.

“Luật đã ban hành thì chúng ta phải thực hiện. Trong quá trình thực hiện, chúng ta có thể đề nghị chỉnh sửa để luật phù hợp thực tế và mang tính nhân văn hơn”. GS-TS Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế, chia sẻ thông tin trên tại hội nghị phổ biến Nghị định 10/2015 (quy định sinh con bằng kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm và điều kiện mang thai hộ vì mục đích nhân đạo) do Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TP.HCM tổ chức sáng 31-3.

Trước đó, nhiều câu hỏi khó được đặt ra và được các chuyên gia trả lời thỏa đáng.

Con dị tật, muốn thêm con thứ hai

Đồng cảm với nỗi đau của những cặp vợ chồng đã có con nhưng bị dị tật, TS-BS Hoàng Thị Diễm Tuyết, Phó Giám đốc BV Từ Dũ (TP.HCM), kể một cặp vợ chồng gọi điện thoại cho biết họ đã có con nhưng đứa bé bị hội chứng Down. Người vợ bị băng huyết sau sinh buộc phải cắt tử cung nên không thể mang thai. Họ rất muốn có thêm con bằng cách nhờ người mang thai hộ. “Căn cứ theo luật thì không thể giải quyết nhưng xét về mặt nhân văn thì mong muốn có thêm đứa con của họ là chính đáng. Những trường hợp như thế này có giải quyết không?” - TS-BS Tuyết đặt câu hỏi.

Ông Nguyễn Hồng Hải, Trưởng phòng Pháp luật dân sự thuộc Vụ Pháp luật dân sự kinh tế (Bộ Tư pháp), cho rằng theo quy định, vợ chồng có con bị dị tật bẩm sinh thì không được áp dụng kỹ thuật mang thai hộ bởi vấn đề này liên quan đến quyền con người. “Nếu quy định cho phép thì đồng nghĩa chúng ta không thừa nhận quyền con người của đứa bé bị dị tật. Cha mẹ sinh con, cho dù con thế nào cũng là con của mình. Bởi vậy không thể lấy lý do con dị tật nên cần phải có đứa con bình thường khác. Chúng ta cần bảo vệ đứa bé bị dị tật” - ông Hải nhấn mạnh.

Mang thai hộ cho người nước ngoài: Chưa thể!

TS-BS Tuyết hỏi thêm: “Luật pháp Việt Nam không cấm người nước ngoài thực hiện kỹ thuật mang thai hộ. Tuy nhiên, nếu áp dụng kỹ thuật mang thai hộ cho người nước ngoài sẽ phát sinh những vấn đề liên quan đến luật pháp của hai nước. Còn nếu không cho người nước ngoài thực hiện mang thai hộ thì họ thưa kiện thì sao?”.

Ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế), cho rằng không nên áp dụng kỹ thuật mang thai hộ cho người nước ngoài. Ông Quang giải thích: Thụ tinh trong ống nghiệm, mang thai hộ và phẫu thuật chuyển đổi giới tính hiện là vấn nạn của Thái Lan, đồng thời dẫn tới hậu quả về mặt pháp lý đối với các quốc gia khác.

Cách đây vài năm, đường dây phụ nữ Việt Nam sang Thái Lan mang thai hộ cho vợ chồng người Đài Loan và Nhật bị phát hiện. Hệ quả pháp lý đến giờ vẫn chưa giải quyết một cách thấu đáo. Sau khi đường dây nói trên bị đổ bể, đã có phụ nữ trở về Việt Nam mang thai của cặp vợ chồng người Đài Loan. Đứa bé sau khi sinh không được ai nuôi dưỡng. Bộ Y tế, Bộ Tư pháp Việt Nam làm việc với Văn phòng đại diện Đài Loan tại Việt Nam nhưng kết quả không mấy khả quan.

“Do vậy nếu Việt Nam cho người nước ngoài thực hiện kỹ thuật mang thai hộ thì rất khó giải quyết những hệ quả về mặt pháp lý khi người nước ngoài về nước. Chính vì vậy dù pháp luật Việt Nam không cấm người nước ngoài thực hiện kỹ thuật mang thai hộ nhưng chúng ta có thể trả lời rằng Việt Nam chưa thể thực hiện vì chưa có cơ chế pháp lý” - ông Quang nhấn mạnh.

Lo ngại mang thai hộ nhiều lần

Trong khi đó, BS Nguyễn Thị Ngọc Sương, khoa Hiếm muộn BV Hùng Vương (TP.HCM), lo ngại hiện nay các cơ sở thực hiện mang thai hộ chưa có hệ thống thông tin với nhau. Do vậy không loại trừ khả năng một người sẽ mang thai hộ nhiều lần tại các cơ sở khác nhau. Trong khi luật quy định một phụ nữ chỉ được phép mang thai hộ một lần.

Liên quan đến câu hỏi của BS Ngọc Sương, ông Quang cho biết các bệnh viện sẽ phải báo cáo lên Bộ Y tế thông tin người mang thai hộ để Bộ giám sát và quản lý. Do vậy một người không thể mang thai hộ nhiều lần. Sau này Bộ Y tế sẽ xây dựng phần mềm cho tất cả cơ sở y tế thực hiện kỹ thuật mang thai hộ để quản lý chặt chẽ.

Giấy chứng sinh ghi như thế nào?

Liên quan đến thủ tục pháp lý, TS-BS Tuyết cho biết trong trường hợp người được nhờ mang thai hộ có chồng thì phải được chồng đồng ý. “Tuy nhiên, nếu cặp vợ chồng chưa có giấy chứng nhận kết hôn thì người vợ được quyền mang thai hộ mà không cần sự đồng ý của chồng. Vậy cần thực hiện hồ sơ ra sao cho đúng luật?” - TS-BS Tuyết nêu câu hỏi.

Tương tự, PGS-TS Lưu Thị Hồng, Vụ trưởng Vụ Sức khỏe bà mẹ và trẻ em (Bộ Y tế), lại lo lắng về nguồn gốc của đứa bé sau khi được sinh từ người mang thai hộ. “Khi cấp giấy chứng sinh, bệnh viện sẽ ghi tên người sinh đứa bé, tức người mang thai hộ. Điều này sẽ ảnh hưởng đến việc làm giấy khai sinh cho đứa bé sau này. Vấn đề này giải quyết thế nào?” - PGS-TS Hồng đặt câu hỏi.

GS-TS Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế, cho rằng cặp vợ chồng đã có con chung nhưng chưa đăng ký kết hôn thì về mặt pháp luật chưa phải vợ chồng. Do vậy người phụ nữ này vẫn được phép mang thai hộ với điều kiện UBND phường, xã chứng nhận chị ấy chưa đăng ký kết hôn. “Liên quan đến câu hỏi của chị Hồng, trách nhiệm của Bộ Y tế là hướng dẫn các bệnh viện có khoa sản ghi rõ tên người mang thai hộ và người nhờ mang thai trong giấy chứng sinh để thuận lợi trong việc làm giấy khai sinh cho đứa bé sau này” - GS-TS Viết Tiến giải thích.

http://phapluattp.vn/suc-khoe/mang-thai-ho-va-nhieu-ban-khoan-541617.html

 

Bộ Y tế thống nhất giá dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT

Sáng 31/3/2015, Bộ Y tế đã cung cấp một số thông tin về Thông tư liên tịch quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc.

Theo báo cáo của Bộ Y tế, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT đã quy định: Bộ trưởng Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ trưởng Bộ Tài chính quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc.

Thông tư liên tịch thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc quy định, giá dịch vụ y tế tính đúng, tính đủ thì phải bao gồm 7 yếu tố chi phí: (1) Thuốc, vật tư trực tiếp; (2) Điện, nước, xử lý chất thải; (3) Duy tu, bảo dưỡng tài sản; (4) Tiền lương, phụ cấp; (5) Sửa chữa lớn tài sản cố định; (6) Khấu hao tài sản; (7) Chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học.

Nhưng hiện nay, giá dịch vụ y tế đang được thực hiện theo quy định tại Thông tư liên bộ số 03/2006/TTLT năm 2006, mới tính một phần các chi phí trực tiếp, Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT năm 2012 được tính 3/7 yếu tố trực tiếp (gồm các yếu tố 1,2,3).

Việc điều chỉnh giá dịch vụ mang lại những hiệu quả nhất định, quyền lợi của người bệnh có thẻ BHYT được nâng lên. Đối với người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, các đối tượng chính sách xã hội: Về cơ bản không làm ảnh hưởng đến khoảng 23,7 triệu người, gồm 14,7 triệu người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống ở vùng KTXH khó khăn, đặc biệt khó khăn, người dân sinh sống tại huyện đảo, xã đảo, người có công với cách mạng, thân nhân là cha, mẹ, vợ, chồng, con của người có công với cách mạng, khoảng gần 9 triệu trẻ em dưới 6 tuổi vì từ 1/1/2015 khi đi khám, chữa bệnh được BHYT thanh toán 100% chi phí (từ 31/12/2014 trở về trước được thanh toán 95%, đồng chi trả 5%).

Đối với người cận nghèo, khi đi KBH được BHYT thanh toán 95% chi phí, chỉ phải đồng chi trả 5% (trước 1/1/2015 chỉ được hưởng 80%, phải đồng chi trả 20%).

Các đối tượng có thẻ BHYT phải đồng chi trả 20% chi phí KGB BHYT thì có bị ảnh hưởng nhưng không nhiều vì nếu chưa tính đủ giá, người bệnh phải trả thêm một số khoản chi phí, nay được tính đủ thì sẽ không phải trả thêm các phí này. Mặt khác, từ 1/1/2015, người tham gia BHYT từ 5 năm liên tục trở lên đi KCB đúng tuyến, khi số tiền đồng chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở thì chỉ phải thanh toán tối đa 6 tháng lương cơ sở.

Để hạn chế tác động đối với người bệnh, Thủ tướng Chính phủ đã chỉ đạo hỗ trợ tối thiểu 30% mệnh giá để người làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình tham gia BHYT, giảm sức đóng BHYT khi tham gia BHYT theo hộ gia đình.

http://www.giadinhvn.vn/bo-y-te-thong-nhat-gia-dich-vu-kham-chua-benh-bhyt-d50015.html

 

Giá dịch vụ y tế sẽ được tính đủ

Bộ Y tế và Bộ Tài chính vừa đưa ra dự thảo thông tư về điều chỉnh giá dịch vụ y tế.

Theo đó, giá dịch vụ y tế sẽ tiến tới tính đúng, tính đủ các chi phí trực tiếp và tiền lương. Thông tin này được Bộ Y tế cho biết tại cuộc họp giao ban của Ban Tuyên giáo Trung ương ngày 31-3.

Hiện nay giá dịch vụ y tế mới tính 3/7 yếu tố là thuốc, vật tư trực tiếp; điện, nước, xử lý chất thải và duy tu, bảo dưỡng tài sản. Còn bốn yếu tố chưa được cấu thành vào giá là tiền lương, phụ cấp; sửa chữa lớn tài sản cố định; khấu hao tài sản và chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học. Đại diện Bộ Y tế cho rằng việc điều chỉnh giá về cơ bản không làm ảnh hưởng đến người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, các đối tượng chính sách và trẻ em dưới sáu tuổi vì các đối tượng này được thanh toán 100% chi phí khi đi khám, chữa bệnh. Đối với người cận nghèo, đã được ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu 70%, khi đi khám, chữa bệnh được thanh toán 95% chi phí nên mức tác động không nhiều. Riêng đối tượng có thẻ BHYT phải đồng chi trả 20% chi phí khám, chữa bệnh thì có bị ảnh hưởng, tuy nhiên mức độ ảnh hưởng không nhiều.

Theo Bộ Y tế, lộ trình đến năm 2016 giá dịch vụ y tế sẽ tính đủ chi phí tiền lương, chi phí trực tiếp; đến năm 2018 sẽ tính thêm chi phí quản lý; đến năm 2020 sẽ tính thêm chi phí khấu hao tài sản cố định.

http://phapluattp.vn/suc-khoe/gia-dich-vu-y-te-se-duoc-tinh-du-541608.html

 

Gia tăng ca mắc bệnh sốt xuất huyết và tay chân miệng

Hiện nay, số ca mắc và tử vong do bệnh sốt xuất huyết và bệnh tay chân miệng gia tăng, chủ yếu tại các tỉnh phía Nam.

Theo thông tin của Bộ Y tế, từ đầu năm đến nay, cả nước đã ghi nhận hơn 6.800 trường hợp mắc bệnh sốt xuất huyết tại 39 tỉnh, thành phố, trong đó có 6 trường hợp tử vong. Hơn 7.000 ca mắc tay chân miệng, trong đó có 2 trường  hợp tử vong.

Bộ Y tế cho biết, đến thời điểm này, bệnh sốt xuất huyết và tay chân miệng đều chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và chưa có vaccine phòng bệnh. Đồng thời, Bộ Y tế khuyến cáo người dân diệt muỗi, lăng quăng, bọ gậy, phối hợp với ngành y tế trong các đợt phun hóa chất phòng, chống dịch.

Người dân cần thực hiện vệ sinh cá nhân và đảm bảo dinh dưỡng, làm sạch đồ chơi, nơi sinh hoạt, sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh, phân, chất thải của trẻ phải được thu gom, xử lý và đổ vào nhà tiêu hợp vệ sinh.

http://vtv.vn/xa-hoi/gia-tang-ca-mac-benh-sot-xuat-huyet-va-tay-chan-mieng-20150331092215328.htm

 

Không nên dùng lidocain 2% để điều trị đau do mọc răng ở trẻ

Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) vừa có thông báo thận trọng khi dùng lidocain 2% để điều trị đau do mọc răng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Trước đó, Cơ quan Quản lý dược Hoa Kỳ (FDA) đưa ra khuyến cáo không nên sử dụng lidocain 2% để điều trị đau do mọc răng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ do có thể gây ra tác dụng bất lợi nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong.

Theo FDA, việc sử dụng thuốc giảm đau tại chỗ và thuốc bôi trực tiếp vào nướu răng là không cần thiết, thậm chí không có tác dụng do có thể bị rửa trôi khỏi miệng trẻ trong vài phút. Nếu đưa lượng lớn lidocain vào miệng trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ hoặc trẻ vô tình nuốt quá nhiều có thể gây phản ứng bất lợi như co giật, tổn thương não nghiêm trọng và các vấn đề về tim mạch. Đã có một số trường hợp quá liều do dùng thuốc không đúng cách hoặc trẻ vô tình nuốt phải gây hậu quả nghiêm trọng như nhập viện hoặc tử vong. FDA khuyến cáo: Không nên kê đơn thuốc chứa lidocain hoặc benzocain dạng dung dịch, gel để điều trị đau do mọc răng do có thể gây ra các tác dụng bất lợi nghiêm trọng, bao gồm co giật, methemoglobinemia và tử vong. Còn tại Anh, các chế phẩm chứa lidocain 2% chỉ được dùng cho trẻ em trên 12 tuổi. Đối với trẻ em trên 3 tháng tuổi có thể sử dụng các chế phẩm chứa lidocain 0,3%, 0,5% và 0,6% nhưng cần tuân thủ liều dùng và khoảng cách giữa các lần dùng tối thiểu là 3 giờ.

Tại Việt Nam, hiện có 2 số đăng ký thuốc nước ngoài và 1 số đăng ký thuốc trong nước của thuốc chứa lidocain 2%.

http://danviet.vn/song-khoe/khong-nen-dung-lidocain-2-de-dieu-tri-dau-do-moc-rang-o-tre-564866.html

 

Báo Kinh tế đô thị, ngày 31/3/2014, 09h28: Lập 7 đoàn thanh tra liên ngành về ATTP

Ban Chỉ đạo liên ngành T.Ư về VSATTP yêu cầu trong “Tháng hành động vì ATTP” năm 2015 diễn ra từ 15/4 – 15/5, các Bộ Y tế, NN&PTNT, Công Thương phối hợp với các bộ, ngành liên quan tổ chức 7 đoàn thanh tra, kiểm tra liên ngành tiến hành thanh tra tại 14 tỉnh, TP.

Theo đó, các đoàn sẽ tăng cường công tác thanh, kiểm tra bảo đảm ATTP rau, thịt tại các cơ sở sản xuất, sơ chế, chế biến, nhập khẩu, lưu thông, buôn bán thực phẩm, đặc biệt là các chợ đầu mối.

Với Hà Nội, Ban Chỉ đạo vừa có công văn yêu cầu Sở NN&PTNT TP triển khai “Tháng hành động vì ATTP” năm 2015. Trong đó, mở chiến dịch truyền thông để phổ biến giáo dục kiến thức, phổ biến văn bản quy phạm pháp luật về VSATTP, đặc biệt là nội dung Luật ATTP. Đồng thời, tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra bảo đảm ATTP rau, thịt tại các cơ sở sản xuất, sơ chế, chế biến, nhập khẩu, buôn bán thực phẩm. Qua đó phát hiện và xử lý kịp thời những hành vi vi phạm về điều kiện VSATTP, công bố tiêu chuẩn sản phẩm, kinh doanh và quảng cáo thực phẩm theo quy định của pháp luật.

http://www.ktdt.vn/xa-hoi/y-te/2015/03/8102b1eb/lap-7-doan-thanh-tra-lien-nganh-ve-attp/

 

Viện phí “gánh” thêm tiền lương

Theo dự thảo Thông tư liên tịch quy định thống nhất giá dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT, viện phí sẽ tăng khoảng 30% nếu tính thêm chi phí tiền lương của cán bộ và nhân viên y tế

Ngày 31-3, ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch - Tài chính (Bộ Y tế), cho biết theo dự thảo Thông tư liên tịch quy định thống nhất giá dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT, tất cả bệnh viện (BV) trong cả nước sẽ được phân hạng theo cùng một bộ tiêu chí và giá dịch vụ y tế của các BV cùng hạng sẽ như nhau.

Mất cân bằng về quyền lợi

Hiện tại, giá dịch vụ y tế do từng tỉnh, thành quy định nên giá thanh toán BHYT đối với các BV cùng hạng, cùng trình độ, cơ sở vật chất, cùng kỹ thuật có mức khác nhau. Điều này dẫn đến tình trạng mất cân bằng về quyền lợi trong khi mức đóng BHYT là tương đương. Với việc thống nhất giá dịch vụ y tế, một số bệnh viện tuyến trung ương hoặc tuyến tỉnh trước đây được phê duyệt giá dịch vụ y tế ở mức cao sẽ bị hạ xuống và có những cơ sở y tế trước đây phê duyệt giá thấp sẽ được nâng lên. Dự kiến, các BV hạng đặc biệt và hạng I trực thuộc Bộ Y tế có mức giá điều chỉnh giảm khoảng 2,5%.

Ngoài ra, theo ông Liên, viện phí dự kiến sẽ tính thêm chi phí tiền lương của cán bộ y tế cùng với 3 yếu tố chi phí trực tiếp hiện hành (thuốc, máu, dịch truyền, vật tư, điện, nước, vệ sinh, thủ thuật, xử lý chất thải và duy tu bảo dưỡng trang thiết bị). “Ước tính viện phí sẽ tăng khoảng 30% nếu tính thêm chi phí tiền lương” - ông Liên nói.

Bộ Y tế cho biết việc điều chỉnh viện phí này nằm trong lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ y tế được đưa ra tại kết luận số 63-KL/TW ngày 27-2-2013 của Hội nghị Trung ương 7 với nội dung xác định khung giá, phí các dịch vụ sự nghiệp công lập, từng bước tính đủ tiền lương, chi phí thường xuyên theo lộ trình, phù hợp với thu nhập người dân. “Theo lộ trình này, việc đưa tiền lương vào viện phí phải hoàn thành trong năm 2015. Kể cả khi đã tính lương thì viện phí mới chỉ mới tính 4/7 yếu tố. Theo lộ trình đến năm 2018, khi giá dịch vụ y tế được tính đúng tính đủ 7/7 yếu tố thì không cơ sở y tế nào được phép thu thêm bất kỳ khoản gì của người dân. Số tiền từ ngân sách nhà nước để chi trả tiền lương cho nhân viên y tế sẽ dành để hỗ trợ cho các đối tượng mua thẻ BHYT” - ông Liên nhấn mạnh.

Không ảnh hưởng tới người nghèo

Đại diện Bộ Y tế cho rằng giá dịch vụ y tế không đơn thuần là để người dân phải trả chi phí cho BV mà còn là cơ sở để cơ quan BHXH thay mặt người dân thanh toán cho BV. Ông Phạm Lương Sơn - Trưởng Ban Thực hiện chính sách BHYT, BHXH Việt Nam - cho rằng điều mà người bệnh nhận nhiều nhất sau khi tăng viện phí là cơ quan bảo hiểm sẽ có cơ sở để bảo vệ quyền lợi cho họ, người bệnh sẽ không phải nộp thêm những khoản tiền phi lý mà một số BV vẫn yêu cầu như hiện nay. Việc tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế sẽ giảm bớt sự đóng góp thêm của người bệnh có thẻ BHYT đối với các dịch vụ mà trước BHYT không thanh toán đủ các chi phí.

Ông Liên cũng khẳng định việc điều chỉnh viện phí sẽ không ảnh hưởng đến đối tượng thuộc diện khó khăn. Có khoảng 23,7 triệu người nghèo, dân tộc thiểu số, các đối tượng chính sách từ ngày 1-1-2015 đã được Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh thay vì 95% như trước kia. Cùng đó, đối tượng cận nghèo đã được ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu 70% để tham gia BHYT, một số địa phương còn hỗ trợ 100%. “Hiện đối tượng cận nghèo khi đi khám bệnh chỉ còn phải cùng chi trả 5% thay vì 20% như trước nên mức độ tác động không nhiều” - ông Liên nhận định.

Đại diện Bộ Y tế cũng cho biết đối tượng có thẻ BHYT phải đồng chi trả 20% sẽ bị ảnh hưởng nhiều nhất khi có điều chỉnh này nhưng mức độ tác động không nhiều vì có một số dịch vụ trước kia người bệnh phải tự trả thêm thì nay được cộng vào viện phí. Hơn nữa, với những người tham gia BHYT từ 5 năm liên tục trở lên đi khám chữa bệnh đúng tuyến, khi số tiền đồng chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở thì chỉ phải thanh toán số tiền bằng tối đa 6 tháng lương cơ sở.

http://nld.com.vn/thoi-su-trong-nuoc/vien-phi-ganh-them-tien-luong-20150331225226203.htm

 

Phẫu thuật u ống mật khổng lồ cho bệnh nhi Lào

BV Nhi Trung ương ngày 31-3 cho biết vừa phẫu thuật khối u nang ống mật chủ khổng lồ (đường kính 12 cm) cho bé gái HTP (năm tuổi, tỉnh Hủa Phăn, Lào).

Theo gia đình, cháu P. bị đau, chướng bụng, vàng da đã hai năm nay, tuy nhiên do gia đình khó khăn nên không có điều kiện đi thăm khám. Gần đây gia đình đưa cháu đến BV tỉnh Sơn La, các bác sĩ chẩn đoán cháu có khối u to, phức tạp nên chuyển lên BV Nhi Trung ương.

TS Phạm Duy Hiền, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật nội soi nhi khoa BV Nhi Trung ương, cho biết khối u chiếm hết thể tích nửa ổ bụng, kèm theo xơ gan, ứ mật. Khi phẫu thuật nguy cơ rò mật, rò tụy sau mổ là rất cao. Trải qua hơn sáu tiếng phẫu thuật bằng phương pháp nội soi, các bác sĩ đã cắt bỏ thành công khối u nang. Hiện sức khỏe cháu tiến triển tốt. http://phapluattp.vn/suc-khoe/phau-thuat-u-ong-mat-khong-lo-cho-benh-nhi-lao-541609.html

 

Giảm tải bệnh viện: Thủ tướng yêu cầu đẩy mạnh ứng dụng CNTT

Thủ tướng Chính phủ yêu cầu Bộ Y tế quyết liệt cải cách thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh: tập trung đẩy mạnh ứng dụng CNTT, công nghệ cao nhất là ở các khâu khám bệnh, quản lý bệnh viện, dùng bệnh án điện tử… nhằm góp phần giảm quá tải bệnh viện.

Đây là một giải pháp được Thủ tướng Chính phủ yêu cầu Bộ Y tế cùng UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương ưu tiên triển khai trong giai đoạn trước mắt nhằm thực hiện có hiệu quả Đề án giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013 - 2015.

Thông báo kết luận của Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Tấn Dũng tại cuộc họp về thực hiện Đề án giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013 - 2015 diễn ra ngày 4/3/2015, vừa được Văn phòng Chính phủ ban hành.

Thông báo kết luận của Thủ tướng Chính phủ nêu rõ, thời gian qua, với sự quan tâm của Đảng, Nhà nước và sự nỗ lực của đội ngũ giáo sư, bác sĩ, cán bộ nhân viên ngành y tế, hệ thống y tế của Việt Nam đã đạt được những tiến bộ đáng kể, được quốc tế ghi nhận. Thành tựu về y tế của Việt Nam (thể hiện qua các chỉ số cơ bản về y tế) cao hơn so với các quốc gia có cùng mức thu nhập bình quân đầu người.

Thủ tướng đánh giá cao nỗ lực của Bộ Y tế và UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trong 2 năm qua đã tích cực triển khai nhiều biện pháp, giải pháp để thực hiện Đề án giảm quá tải bệnh viện như: tăng cường ứng dụng kỹ thuật, công nghệ cao trong khám bệnh, chữa bệnh nhằm đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng của nhân dân; từng bước nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh tại tất cả các tuyến (ban hành tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện, ban hành các quy trình chuyên môn kỹ thuật, hướng dẫn điều trị, cải tiến quy trình khám bệnh, chữa bệnh); tăng cường chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới…

Tuy nhiên, bên cạnh đó vẫn còn những khó khăn và thách thức: chất lượng chuyên môn của y tế tuyến dưới còn nhiều hạn chế; còn tình trạng không công nhận, không thừa nhận kết quả khám bệnh, chữa bệnh giữa các cơ sở y tế gây lãng phí nguồn lực của nhân dân và xã hội…

Để giảm quá tải bệnh viện, Thủ tướng cho rằng, phải thực hiện đồng bộ các giải pháp gắn liền với nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh. Vì thế,  Thủ tướng Chính phủ yêu cầu Bộ Y tế, UBND các tỉnh thành phố trực thuộc trung ương cần tăng cường thực hiện có hiệu quả Để án giảm quá tải bệnh viện.

Cụ thể, trước mắt, Thủ tướng Chính phủ đề nghị Bộ Y tế, UBND các tỉnh thành phố trực thuộc Trung ương ưu tiên tập trung chỉ đạo thực hiện triệt để một số biện pháp, giải pháp. Trong đó, đáng chú ý là, Bộ Y tế và UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương được yêu cầu phải quyết liệt cải cách thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh: tập trung đẩy mạnh ứng dụng CNTT, công nghệ cao nhất là ở các khâu khám bệnh, quản lý bệnh viện, sử dụng bệnh án điện tử, quản lý chất lượng bệnh viện, chất lượng xét nghiệm (gồm cả việc công nhận kết quả xét nghiệm lẫn nhau giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không phân biệt nhà nước và tư nhân), thanh toán bảo hiểm y tế.

http://ictnews.vn/cntt/giam-tai-benh-vien-thu-tuong-yeu-cau-day-manh-ung-dung-cntt-124792.ict

 

An toàn tuyệt đối thực phẩm

Ngay từ ngày đầu tiên của Hội nghị IPU, 28-3, tại Hà Nội, đã có hơn 1.600 khách nước ngoài và 300 phóng viên từ khắp nơi trên thế giới đến ăn, ở tại 15 khách sạn.

Trong Hội nghị IPU lần này, có 4 cuộc chiêu đãi quan trọng. Trong các cuộc chiêu đãi này, theo ông Nguyễn Hùng Long (Cục phó Cục An toàn Thực phẩm), Cục này có trách nhiệm kiểm tra tất cả các khâu từ nguyên liệu đầu vào đến chế biến và phục vụ ăn uống. Quan trọng là công tác lưu mẫu, Cục đã quán triệt rất kỹ càng việc này tại tất cả các khu phục vụ. Tại tất cả các nơi diễn ra chiêu đãi, ăn uống của hội nghị, Cục luôn có ít nhất 2 người thường trực tại các khách sạn, nhà hàng, địa phương diễn ra các sự kiện của hội nghị, phối hợp cùng bên an ninh lo đảm bảo an toàn tuyệt đối cho các đại biểu trong suốt quá trình họp. Tuy vậy, trong công tác đảm bảo an toàn thực phẩm, Cục An toàn Thực phẩm cũng lường trước tất cả các vấn đề xảy ra. Trong đó, phải kể đến phương án đề phòng ngộ độc thực phẩm diễn ra trên diễn rộng. Cục An toàn Thực phẩm đã bàn phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) nếu xảy ra tình huống này, sẽ có những đội cấp cứu kịp thời, huy động từ các bệnh viện gần nhất. Hàng ngày đến 3 giờ chiều Cục tập hợp nắm bắt thông tin báo cáo với Ban chỉ đạo Hội nghị.

Trong lịch trình Hội nghị có 2 cuộc tham quan của của các đại biểu, diễn ra vào các ngày 30 và 31-3 đến chùa Bái Đính và Vịnh Hạ Long. Trước đó Cục đã có nhiều lần đi Ninh Bình, Quảng Ninh khảo sát tại khách sạn, nhà hàng phục vụ khách. Các chi cục An toàn Thực phẩm Quảng Ninh và Ninh Bình cũng đã cử ít nhất hai người theo đoàn và lên mỗi tàu để kiểm soát an toàn thực phẩm.

Đây là một hội nghị có ý nghĩa chính trị và ngoại giao cao nên theo ông Long, Cục đã "căng” người trên khắp các mạng lưới từ trung ương đến địa phương với một nỗ lực quyết tâm cao nhất.

http://daidoanket.vn/index.aspx?chitiet=103330&menu=1433&style=1

 

VWS phối hợp tuyên truyền phòng ngừa bệnh mùa nắng nóng

Sáng 31-3, Công ty TNHH Xử lý chất thải Việt Nam (VWS) phối hợp với Phòng khám Đa khoa Bảo Ngọc và TS-BS Lê Trường Giang, Chủ tịch Hội Y tế Công cộng (nguyên Phó Giám đốc Sở Y tế TP HCM), tổ chức hội thảo tuyên truyền cho người dân nâng cao kiến thức y tế và phòng chống dịch bệnh mùa nắng nóng

Tham dự hội thảo có đại diện lãnh đạo và gần 100 hộ dân của 3 xã Đa Phước, Quy Đức và Phong Phú thuộc huyện Bình Chánh, TP HCM. Nội dung hội thảo gồm: Thông tin về các bệnh thường gặp vào những ngày nắng nóng: bệnh hô hấp, nhiễm trùng, viêm mũi dị ứng và cách phòng ngừa.

Theo bác sĩ Tăng Ngọc Diệp: “Những đề tài nêu trong hội thảo không mới nhưng được truyền tải nhiều lần sẽ giúp bà con có ý thức bảo vệ sức khỏe cho chính mình. TS-BS Lê Trường Giang cũng cho biết: “Chúng tôi rất vinh hạnh phối hợp với VWS tổ chức tuyên truyền về y tế cho người dân tại 3 xã, đồng hành với VWS trong các hoạt động bảo vệ môi trường ở TP HCM. Từ đó giúp người dân có thêm kiến thức cần thiết để phòng ngừa bệnh tật và chăm sóc sức khỏe”. Theo bà Huỳnh Thị Lan Phương, Phó Tổng Giám đốc VWS,  phần lớn bà con ở những vùng nông thôn ít có điều kiện tiếp cận thông tin về y tế. Việc công ty kết hợp với Phòng khám Đa khoa Bảo Ngọc tuyên truyền về y tế là nhằm giúp bà con có thêm  kiến thức về chăm sóc sức khỏe.

Được biết đến ngày 31-3, theo lộ trình, Khu Liên hợp Xử lý chất thải Đa Phước tiếp nhận thêm 800 tấn rác/ngày để nâng công suất xử lý lên 5.000 tấn rác/ngày. Trong thời gian qua, VWS đã đầu tư thêm nhiều trang thiết bị, nhân sự để vận hành và xử lý lượng rác tăng thêm. http://nld.com.vn/doanh-nghiep/vws-phoi-hop-tuyen-truyen-phong-ngua-benh-mua-nang-nong-20150331180438938.htm