Người đàn ông Geneva có thể được chữa khỏi HIV sau khi cấy ghép tế bào gốc hoang dã

Một trường hợp mới này đặt ra câu hỏi về chìa khóa thành công trong việc điều trị khỏi về mặt chức năng sau khi cấy ghép tế bào gốc.  

Được biết dưới cái tên Bệnh nhân Geneva, người thứ sáu có vẻ như đã được chữa khỏi HIV sau khi cấy ghép tế bào gốc để điều trị ung thư, theo một nghiên cứu trường hợp được trình bày tại Hội nghị Hiệp hội AIDS Quốc tế về Khoa học HIV (#IAS2023) ở Brisbane, Úc.

Nhưng không giống như năm người trước đây được xem như điều trị khỏi, người đàn ông này đã nhận được tế bào gốc từ một người hiến tặng không có đột biến hiếm ngăn chặn HIV xâm nhập vào tế bào lympho T.

Người đàn ông này đã được cấy ghép vào tháng 7 năm 2018 bằng tế bào gốc loại hoang dã không có đột biến CCR5-delta32. Anh ta đã ngừng điều trị bằng thuốc kháng vi-rút vào tháng 11 năm 2021 và không có bằng chứng về sự phục hồi hoặc nhân lên của vi-rút HIV 20 tháng sau đó; Tiến sĩ Asier Sáez‐Cirión của Viện Pasteur ở Paris và Tiến sĩ Alexandra Calmy của Bệnh viện Đại học Geneva, đã báo cáo tại một cuộc họp báo ngắn trước hội nghị.

Sáez‐Cirión cho biết: “Tất cả các dấu hiệu miễn dịch mà chúng tôi đã phân tích đều không thể phát hiện ra các sản phẩm HIV. “Chúng tôi không thể loại trừ khả năng vẫn còn một số vi rút…vì vậy có thể có sự bùng phát trở lại của vi rút trong tương lai, mặc dù chúng tôi hy vọng tình trạng thuyên giảm vi rút này sẽ duy trì vĩnh viễn.”

Các chuyên gia cảnh báo rằng cần tiếp tục theo dõi và thử nghiệm thêm, vì trong quá khứ các ca cấy ghép sử dụng tế bào gốc hoang dã đã thất bại trong việc loại bỏ HIV. Vi-rút chèn bản thiết kế di truyền của nó vào tế bào chủ và thiết lập một kho chứa vi-rút lâu dài mà gần như không thể tiêu diệt được.

Nếu các tế bào gốc có đột biến CCR5-delta32 kép không cần thiết (ND: đồng thụ thể cần thiết để HIV xâm nhập tế bào lympho T), thì nhiều bệnh nhân ung thư dương tính với HIV cần cấy ghép cũng có thể có cơ hội được chữa khỏi HIV. Nhưng quy trình này quá rủi ro đối với những người không mắc các khối u ác tính đe dọa đến tính mạng và nó không phải là một giải pháp khả thi cho đại đa số những người nhiễm HIV trên toàn thế giới.

“Đây là một tin tuyệt vời và chúng tôi biết [tin chữa khỏi] luôn thu hút sự quan tâm lớn từ giới truyền thông, nhưng báo cáo ca bệnh chỉ là báo cáo ca bệnh,” chủ tịch IAS kiêm đồng chủ tịch hội nghị Sharon Lewin, MD, Tiến sĩ, Đại học Melbourne, cho biết tại một buổi họp báo ngắn khác./.

 

Bs. Châu Văn Thức (theo POZ.com)