Fanpage
Youtube
Điểm báo điện tử ngày 15/5/2015
15/05/2015
0
Lạm dụng thuốc kháng sinh - Đã đến lúc báo động?
Tại các nước có nền y tế phát triển, quy trình khám chữa bệnh, kê đơn, cấp phát hay mua bán thuốc trị bệnh được quản lý rất chặt chẽ. Các bác sỹ chỉ kê đơn có thuốc kháng sinh trong trường hợp bất đắc dĩ. Tuy nhiên ở nước ta hiện nay, dường như, việc mua bán và sử dụng thuốc kháng sinh cũng chỉ được xem như một món hàng tiêu dùng hàng ngày vậy.
Trông người lại nghĩ đến ta
Cách đây hơn 2 tháng, mới từ Việt Nam sang, tôi bị viêm họng cấp tính. Sang tới Vác-Sa-Va, việc đầu tiên tôi làm là tới cửa hàng dược phẩm mua thuốc. Các dược sỹ tại đây chỉ bán cho tôi một số chế phẩm bổ phế và mấy viên ngậm Strepsil.
Tôi trình bày với họ rằng sợ những thứ thuốc này không đủ công hiệu và hỏi xem liệu họ có thể bán cho tôi một ít thuốc kháng sinh không. Họ cười bảo “Nhiều người Việt Nam đến đây cũng từng có yêu cầu như vậy”, rồi giải thích rằng chỉ khi có đơn bác sỹ họ mới bán thuốc kháng sinh cho khách hàng.
Thực tế, không phải tôi không biết điều đó, nhưng do chưa về tới Szczecin - nơi tôi đang cư trú để đến phòng khám được. Thêm nữa, thấy xã hội Ba Lan cũng còn có những “góc nhuộm nhoạm” nên mới đánh liều hỏi vậy. Tuy bị từ chối, nhưng trong lòng tôi thấy khâm phục sự nghiêm túc chấp hành quy trình y tế của họ.
Về đến nhà trọ, Nhâm – cậu em quê ở Liên Thành, Yên Thành hỏi tôi “Bạn em, quê ở Hưng Yên mới được gia đình gửi sang cho 200 vỉ Ampicillin, để mai em lấy cho anh một số nhé?”. Tôi ngạc nhiên bởi xưa nay chỉ nghe nói người đi Tây gửi thuốc về Việt Nam chứ chưa nghe chuyện ngược đời như vậy.
Tuy nhiên ngẫm lại, tôi chợt vỡ ra: Những anh em chưa có giấy tờ, không sõi tiếng lại gặp cảnh quản lý thuốc kháng sinh khắt khe ở Tây thì khi ốm đau quả là nan giải. Trong khi đó, tại Viêt Nam, muốn mua các loại kháng sinh hay thuốc đặc trị khác, hầu như bạn chỉ cần ra hiệu thuốc là có. Thậm chí, có thể mua các loại kháng sinh hay thuốc đặc trị mà không cần qua chẩn bệnh hay bất cứ đơn từ, chỉ dẫn nào từ bác sỹ. Do đó, việc mua và gửi thuốc Tây từ Việt Nam sang xem ra lại là giải pháp khả dĩ, lại vừa thể hiện sự quan tâm thiết thực của người thân nơi quê nhà.
Nhớ lại ngày còn ở quê, tôi từng nghe một vài “người bán thuốc” có kinh nghiệm tâm sự rằng bí quyết bán thuốc - trị bệnh của họ chính là “liều tổng hợp” hoặc “liều cao” (cao hơn liều chỉ định) cho người bệnh. Như thế, vừa dễ “trúng” bệnh, có thể nhanh khỏi, lại bán được nhiều thuốc (?!).
Tôi cũng từng chứng kiến rất nhiều trường hợp người bệnh tự mình kê đơn hay mua thêm thuốc uống, hoặc tự động tăng liều lượng thuốc điều trị với “niềm tin” rằng uống “nặng liều” hơn sẽ giúp bệnh chóng khỏi. Mua bán và sử dụng thuốc trị bệnh như vậy thật hết sức tùy tiện!
Mặc dù chưa có thống kê chính thức nhưng nếu có, chắc chắn ngoài những kỷ lục về uống bia rượu, tai nạn giao thông,… thì lượng sử dụng thuốc kháng sinh theo bình quân đầu người của Việt Nam có lẽ cũng đứng vào hàng nhất nhì thế giới.
Những hệ lụy khôn lường
Thuốc kháng sinh là “con dao hai lưỡi”. Việc lạm dụng thuốc kháng sinh gây ra rất nhiều hệ lụy cho bản thân mỗi người, cũng như ảnh hưởng sâu rộng và lâu dài đến cả cộng đồng xã hội.
Trước hết, đó là việc sử dụng sai thuốc trị bệnh, sai liều lượng có thể dẫn đến nguy hại cho sức khỏe, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh. Từ người bán thuốc thiếu chuyên môn chẩn trị, rồi người dân không đủ hiểu biết cũng tự đoán bệnh cho mình và cho người thân,… dẫn đến nhầm bệnh, sai thuốc,… gây ra không ít cảnh thương tâm. Những vụ việc như: bệnh do vi rút cũng cho uống kháng sinh gây nguy hiểm, bệnh nhẹ uống sai thuốc nên trở thành bệnh nặng, ngộ độc, sốc thuốc tại nhà,…, đã không còn xa lạ ở nước ta.
Thứ đến là sự lờn thuốc của các tác nhân gây bệnh. Các vi khuẩn gây bệnh đều có khả năng “quen dần” với môi trường kháng sinh, nhất là khi ta không dùng thuốc đặc hiệu hoặc dùng thuốc không đúng liều lượng và liệu trình điều trị. Do đó, càng về sau các bệnh do tác nhân vi sinh gây ra lại càng khó điều trị.
Sự lờn thuốc cũng gây suy yếu khả năng miễn dịch trong cộng đồng. Ngày trước, các Cụ chưa dùng kháng sinh mấy nên khi bị bệnh chỉ cần dùng thuốc Xuyên tâm liên cũng đã rất công hiệu. Nhưng ngày nay, loại thuốc này đã gần như vô hiệu. Đó chính là dẫn chứng khá rõ cho sự lờn thuốc trong cộng đồng.
Ông Cao Hưng Thái, Phó cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế khi phát biểu tại hội nghị về triển khai Kế hoạch hành động quốc gia về chống kháng thuốc giai đoạn 2013-2020 cũng đã nhấn mạnh về khía cạnh đáng báo động này. Xét trên diện rộng, việc lạm dụng thuốc kháng sinh cũng gây ra sự lãng phí không hề nhỏ cho xã hội. Một điều nhức nhối khác nữa là tình trạng này không chỉ làm giảm chất lượng chăm sóc y tế cho nhân dân, mà còn vô tình tạo điều kiện thuận lợi cho các loại thuốc giả, thuốc kém chất lượng rộng đường xâm nhập và hành hoành tạị thị trường dược phẩm nước ta. TS. Trương Quốc Cường, Cục trưởng Cục Quản lý dược, Bộ Y tế đã đưa ra con số về tỷ lệ thuốc kém chất lượng ở Việt Nam hiện dao động khoảng 3% và thuốc giả dưới 0,02%, nhưng theo tôi thực tế có lẽ vượt xa những con số này.
Vấn đề lạm dụng thuốc kháng sinh ở Việt Nam đã, đang là một thực tế không thể phủ nhận. Đến lúc cần phải thay đổi nhằm tránh tụt hậu, nâng cao chất lượng chăm sóc y tế và tiến tới nâng tầm ngành y tế nước nhà. Thiết nghĩ, đây là điều đáng được quan tâm trước nhất trong hoạch định các chính sách phát triển ngành y tế cộng đồng của nước ta hiện nay.
http://dantri.com.vn/suc-khoe/lam-dung-thuoc-khang-sinh-da-den-luc-bao-dong-1071826.htm
Mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình: Vừa rẻ vừa dễ
- Theo quy định, việc mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình rất đơn giản, chỉ cần có xác nhận của chính quyền cấp xã, phường và đóng tiền khoảng 33.000 đồng/tháng.
Tính đến hết năm 2014, cả nước có 64,67 triệu người tham gia Bảo hiểm y tế (BHYT). Trong quý I-2015, ước cả nước có 63,6 triệu người tham gia BHYT. So với năm 2014, số đối tượng tham gia giảm khoảng 1,2 triệu người.
Đây là thông tin mà ông Vũ Xuân Bằng, Phó trưởng ban thực hiện chính sách, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết tại buổi gặp mặt báo chí cung cấp thông tin sau bốn tháng triển khai thực hiện Luật BHYT sửa đổi, bổ sung sáng 12/5.
Theo ông Bằng, nguyên nhân khiến số lượng thẻ BHYT giảm trong đầu năm 2015 có nguyên nhân chủ yếu do thực hiện công tác thu BHYT theo hộ gia đình còn gặp khó khăn.
Một số địa phương còn máy móc trong việc bán bảo hiểm theo hộ gia đình cho người dân, nhiều người phản ánh đăng ký thẻ BHYT theo hộ gia đình còn phiền hà, gây khó cho người dân.
Ông Bằng lấy ví dụ luật quy định bắt buộc mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình từ ngày 1/1/2015, gia đình có người đi công tác nước ngoài, công tác ở tỉnh khác, nhưng xã phường lại yêu cầu phải photo thẻ bảo hiểm y tế, giấy tạm trú tạm vắng...
Theo ông Bằng, điều này là không cần thiết. Hộ gia đình tự khai, ví dụ gia đình có 5 người thì bao nhiêu người có thẻ, bao nhiêu người chưa, người nào đi công tác xa, sau đó chủ hộ, địa phương xác nhận, không cần photo bất kỳ giấy tờ gì.
Thủ tục rất đơn giản, thậm chí với những người không có hộ khẩu, chỉ cần có giấy tạm trú, đăng ký mua bảo hiểm y tế, sau đó lấy xác nhận của cán bộ địa phương là có thể mua được bảo hiểm y tế.
Bên cạnh đó, người dân trước tham gia một người chỉ đóng 620.000 đồng/năm, trong khi nếu cả gia đình 5 người cùng mua thì số tiền phải đóng lên gần 2 triệu đồng dù mức đóng đã giảm dần. Với người nông dân đây là khoản tiền lớn nhưng nếu coi sức khỏe là vốn quý, một tháng trung bình mỗi người đóng 33.000 đồng thì không có gì là cao.
Ngoài ra, người dân còn chưa hiểu lợi ích của việc tham gia BHYT theo hộ gia đình. Một người tham gia thì được nhưng cả gia đình tham gia thì khó khăn vì khó thể đóng một lúc số tiền lớn.
“Chúng tôi cũng đang bàn các giải pháp để hỗ trợ tốt nhất, tạo mọi điều kiện thuận lợi để người dân có thể tiếp cận với BHYT.
Người dân mua thẻ có thể trả 6 tháng một, trên thẻ vẫn in có thời hạn một năm, nhưng nếu như sáu tháng sau người dân không đóng thì làm thế nào. Chúng tôi vẫn đang bàn về vấn đề này” – ông Bằng nói.
Ông Lê Văn Khảm, Phó Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế, cho biết để thực hiện bán BHYT theo hộ gia đình cần đơn giản hóa các thủ tục hành chính để hướng dẫn người dân tham gia BHYT một cách thuận lợi, phù hợp với quy định của pháp luật, kịp thời tháo gỡ những trở ngại để đảm bảo tăng tỉ lệ người dân tham gia BHYT.
Theo ông Khảm, để tháo gỡ khó khăn trên, BHXH Việt Nam đã có công văn hướng dẫn tiếp tục được mua BHYT theo cá nhân trong năm 2015 và từ 1/6/2016 sẽ thực hiện tham gia BHYT theo hộ gia đình.
http://vtc.vn/mua-bao-hiem-y-te-theo-ho-gia-dinh-vua-re-vua-de.321.553515.htm
Trẻ 18 tháng tuổi tiêm văcxin ngừa sởi - rubella miễn phí
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long vừa ký quyết định cho phép triển khai tiêm ngừa văcxin sởi - rubella tại trạm y tế xã phường như một văcxin tiêm chủng thường xuyên cho trẻ 18 tháng tuổi từ tháng 5-2015.
Theo đó, lịch tiêm chủng mũi văcxin sởi sẽ có thay đổi, trẻ sẽ được tiêm mũi văcxin ngừa sởi vào thời điểm 9 tháng tuổi, và thời điểm 18 tháng tuổi được tiêm mũi văcxin sởi - rubella phối hợp thay cho mũi văcxin sởi đơn như hiện hành. Đây là văcxin thứ 12 được đưa vào tiêm chủng thường xuyên ở VN.
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20150512/tre-18-thang-tuoi-tiem-vacxin-ngua-soi-rubella-mien-phi/745779.html
Chấn chỉnh chất lượng bếp ăn tại trường học, khu công nghiệp
Chiều 12/5, tại buổi giao ban báo chí do Ban Tuyên giáo Thành ủy tổ chức, Phó Giám đốc Sở Y tế Hoàng Đức Hạnh cho biết, thời gian tới, Sở sẽ phối hợp với các cơ quan chức năng tăng cường kiểm tra an toàn thực phẩm của bếp ăn tập thể tại các trường học, các khu công nghiệp.
Ông Hạnh cho biết thêm, hiện trên địa bàn TP có 3.214 bếp ăn tập thể ở những khu công nghiệp, trường học, trong đó có bếp phục vụ cho hơn 1.000 công nhân, học sinh.
Vừa qua, có hai vụ ngộ độc thực phẩm ở hai doanh nghiệp thuộc khu công nghiệp Phú Nghĩa và Quang Minh khiến nhiều người phải nhập viện với biểu hiện rối loạn tiêu hóa, chóng mặt, đau đầu. Sau khi đưa vào bệnh viện, xác định chỉ có một bộ phận có triệu chứng thực thể, còn lại do “tâm lý đám đông” gây nên. Cơ quan chức năng đã kiểm tra, bước đầu làm rõ nguyên nhân và chấn chỉnh lại hoạt động của các bếp ăn.
Thời gian tới, Sở Y tế sẽ làm việc với Ban quản lý các khu công nghiệp để kiểm tra, rà soát, tập huấn các biện pháp phòng chống ngộ độc thực phẩm tại các bếp ăn tập thể.
Trước đó, đơn vị đã phối hợp với Sở GD&ĐT ban hành kế hoạch triển khai công tác phòng chống dịch và an toàn thực phẩm trong các cơ sở giáo dục năm 2015.
http://www.ktdt.vn/xa-hoi/y-te/2015/05/8102c0d7/chan-chinh-chat-luong-bep-an-tai-truong-hoc-khu-cong-nghiep/
Hai công trình Y dược Nhân tài Đất Việt trên đường “chinh phục” thế giới
Trong hai ngày 11 và 12/5, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cùng Nhà báo Phạm Huy Hoàn - TBT Báo Dân trí, Trưởng BTC Giải thưởng NTĐV đã đến trao giá trị giải thưởng tới hai nhà khoa học giành giải Nhất NTĐV 2014 và thăm hai đơn vị có công trình đoạt giải.
Tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương ngày 11/5, PGS.TS Trần Ngọc Lương -Giám đốc Bệnh viện, chủ nhân của công trình “Ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị một số bệnh lý tuyến giáp” giành giải Nhất Nhân tài Đất Việt lĩnh vực Y dược năm 2014 cho biết, thời gian qua và sắp tới, ông đã nhận được lời mời từ nhiều nước để giảng dạy, chuyển giao ứng dụng này và lịch giảng của ông tại nước ngoài đã kín tới tháng 10/2015.
Cụ thể, công trình của người được giới y học gọi bằng cái tên thân thuộc là “Dr Lương” đã và sẽ được phổ biến, chuyển giao cho nhiều bệnh viện lớn ở Singapore, Hongkong (Trung Quốc), Australia, Bồ Đào Nha, Ấn Độ, Hàn Quốc, Thái Lan...
Tại thời điểm Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến và Nhà báo Phạm Huy Hoàn đến thăm đơn vị, đang có nhiều bác sỹ của các nước đến học tập kinh nghiệm, nhận chuyển giao kỹ thuật mổ nội soi tuyến giáp của PGS.TS Trần Ngọc Lương.
Công trình khoa học này là một phương pháp sáng tạo của chủ đề tài ứng dụng rất hiệu quả, đã giúp chữa trị cho hơn 3.500 người bệnh với chi phí rẻ (khoảng 400 USD so với thế giới từ 7.000 - 10.000 USD) mà vẫn mang lại hiệu quả điều trị cao với người bệnh. Bởi đây là phương pháp vừa dễ làm, đơn giản, dễ thực hiện, nhanh, hiệu quả, an toàn và chi phí rẻ.
Trước tập thể lãnh đạo, cán bộ Bệnh viện Nội tiết Trung ương, Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến đã tuyên dương thành quả nghiên cứu, ứng dụng của PGS.TS Trần Ngọc Lương, đồng thời cho rằng: “Thời thế tạo anh hùng, và anh hùng cũng phải tạo nên thời thế. Ở đây, thành quả đáng tự hào của PGS.TS Lương có được một phần quan trọng nhờ vào môi trường làm việc, nghiên cứu tốt của Bệnh viện. Vì vậy, mong rằng anh Lương sẽ tiếp tục thúc đẩy, đào tạo, tạo điều kiện cho các bác sỹ, các kỹ thuật viên trong bệnh viện để mỗi người đều phát huy được khả năng nghiên cứu, sáng tạo của mình nhằm tạo ra những công trình, ứng dụng có giá trị cho nền y khoa nước nhà”.
Nhà báo Phạm Huy Hoàn cũng khẳng định, việc một công trình ứng dụng của y học Việt Nam được chuyển giao rộng rãi trên thế giới là một niềm tự hào, không chỉ đối với Giải thưởng Nhân tài Đất Việt, với cá nhân PGS.TS Trần Ngọc Lương mà còn là của cả nước.
Gửi lời cảm ơn tới Ban Tổ chức Giải thưởng Nhân tài Đất Việt và Hội đồng khoa học Bộ Y tế đã xét duyệt, công nhận và vinh danh thành quả nghiên cứu của mình, PGS.TS Lương cũng khẳng định, ông sẽ tạo điều kiện tối đa để các bác sỹ, phẫu thuật viên trong bệnh viện tham gia nghiên cứu, để làm sao “mỗi người sẽ nỗ lực có một sản phẩm, công trình đóng góp cho ngành, cho đất nước”.
Nhận giải tưởng trị giá 100 triệu đồng từ Trưởng Ban Tổ chức Giải thưởng, PGS.TS Lương cho biết ông sẽ giành một nửa trị giá giải thưởng để đóng góp cho Quỹ từ thiện của Bệnh viện Nội tiết Trung ương.
Một ngày sau khi đến thăm và trao giá trị Giải thưởng tới PGS.TS Trần Ngọc Lương, Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến và Nhà báo Phạm Huy Hoàn đã đến thăm Trung tâm Nghiên cứu và Sản xuất Vắc-xin và Sinh phẩm Y tế, đồng thời trao giá trị gải Nất thứ hai tới PGS.TS Lê Thị Luân - Phó GĐ Trung tâm, người chủ nhiệm công trình “Chế tạo hệ thống chủng giống virus vắc xin Rota và sản xuất vắc xin Rotavin-M1 tại Việt Nam”.
Tại đây, hàng năm theo đơn đặt hàng của Bộ Y tế, Trung tâm đã sản xuất hàng chục triệu liều vắc-xin các loại để tiêm phòng cho trẻ em cả nước. Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến và Nhà báo Phạm Huy Hoàn đều mong muốn, là một trong bốn nước đầu tiên trên thế giới (sau Mỹ, Bỉ, Trung Quốc) sản xuất thành công vắc-xin Rotavin-M1, trung tâm sẽ xuất khẩu được thành quả của mình ra nước ngoài, góp phần cho công tác phòng các dịch bệnh nguy hiểm trên thế giới.
Trao đổi với đoàn, TS Nguyễn Đăng Hiền - Giám đốc Trung tâm cho biết, hiện Trung tâm đang xây dựng thêm nhà máy, để tăng năng suất sản xuất và xuất khẩu ra nước ngoài trong thời gian tới.
PGS.TS Lê Thị Luân, chủ nhiệm công trình đoạt giải, gửi lời cảm ơn tới Hội đồng Khoa học Bộ Y tế đã xét duyệt, đề cử trao hai giải thưởng cao quý là Giải thưởng Kovalevskaya và Giải thưởng Nhân tài Đất Việt, đồng thời cảm ơn Báo Dân trí và Giải thưởng Nhân tài Đất Việt đã tuyên truyền rộng rãi công trình này tới cả nước và quốc tế.
“Được trao giải thưởng Nhân tài Đất Việt, tôi đã nhận được rất nhiều lời chúc mừng từ bạn bè, đồng nghiệp trong nước và quốc tế. Đó thực sự là niềm tự hào của cá nhân tôi cũng như tập thể các cán bộ trong trung tâm đã cùng tôi nghiên cứu trong nhiều năm liền. Niềm vui lớn nhất của tôi, là các cháu trẻ nhỏ ở Việt Nam đã được sử dụng loại vắc-xin do trong nước sản xuất, với chi phí hợp lý nhưng có chất lượng, công nghệ tương đương với những nước phát triển nhất”, PGS.TS Lê Thị Luân cho biết.
Cũng trong sáng 12/5, Trung tâm đã mời đoàn đi thăm nhà máy sản xuất vắc-xin của Trung tâm, nơi được đầu tư những công nghệ tiên tiến, hiện đại của Nhật Bản, hoạt động trong môi trường vô trùng và quy trình quản lý cực kỳ chặt chẽ, khoa học.
http://dantri.com.vn/suc-khoe/hai-cong-trinh-y-duoc-nhan-tai-dat-viet-tren-duong-chinh-phuc-the-gioi-1070868.htm
Kỹ thuật mới chẩn đoán xơ gan nhanh
Ngày 12-5, TS-BS Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Giám đốc BV Bệnh nhiệt đới TP.HCM, cho biết khoa Chẩn đoán hình ảnh của bệnh viện vừa triển khai kỹ thuật đo độ đàn hồi gan - xác định xơ gan bằng máy Fibroscan mà không cần sinh thiết.
Theo TS-BS Châu, tuy sinh thiết gan từ trước đến nay vẫn được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xơ hóa gan nhưng đây là một kỹ thuật xâm lấn, gây đau, có thể có biến chứng, khó áp dụng rộng rãi. Kỹ thuật đo độ đàn hồi gan bằng máy Fibroscan được sử dụng để thay thế sinh thiết gan, giúp chẩn đoán mức độ xơ hóa gan trong các bệnh gan mạn tính: Viêm gan siêu vi B, C, viêm gan do rượu, viêm gan nhiễm mỡ… Năm 2013, kỹ thuật này đã được Cơ quan Quản lý thực phẩm và thuốc Hoa kỳ (FDA) chấp thuận. Kỹ thuật này có ưu điểm là nhanh, an toàn, không đau.
http://phapluattp.vn/suc-khoe/ky-thuat-moi-chan-doan-xo-gan-nhanh-553331.html
Sẽ ứng dụng thay khớp thái dương hàm toàn phần tại Việt Nam
NDĐT- Trong 2 ngày 15 và 16-5, Bệnh viện Trường Đại học Y Hà Nội sẽ tổ chức Hội thảo lâm sàng chuyên đề "Thực hành thay khớp thái dương hàm toàn phần". Người báo cáo là tiến sĩ Peang Jun Young (Hàn Quốc).
Tại hội thảo, ngày 15-5, chuyên gia sẽ giảng lý thuyết, giới thiệu các bước tiếnhành thủ thuật, trả lời các câu hỏi, thảo luận, trao đổi kinh nghiệm và giới thiệu cácdụng cụ liên quan. Ngày 16-5 chuyên gia sẽ cùng kíp bác sĩ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội tiến hành phẫu thuật Thay khớp thái dương hàm toàn phần tại phòng mổ Bệnh việnTrường Đại học Y Hà Nội. Đây là lần đầu tiên kỹ thuật này được ứng dụng tại Việt Nam.
Kiện đòi Bệnh viện FV bồi thường 1.000 đồng!
Sau thời gian điều trị, bệnh nhân chết, nhiều cơ quan chức năng đã có kết luận về vụ việc nhưng tất cả đều bị bệnh viện bác bỏ
“Sau khi mẹ tôi chết, gia đình khiếu nại khắp nơi, dù đã có kết luận của các cơ quan thẩm quyền nhưng phía bệnh viện vẫn không chấp nhận, khiến vụ việc kéo dài”. Đây là phản ánh của ông Lê Văn Vui (ngụ quận Bình Tân, TP HCM) - đại diện các nguyên đơn trong vụ khiếu nại Bệnh viện FV (quận 7, TP HCM) liên quan đến cái chết của mẹ ông, cụ Nguyễn Thị Cận (SN 1935).
Quá nhiều kết luận
Theo trình bày của ông Vui, ngày 18-2-2011, mẹ ông bị ngã, gãy xương đùi trái và được gia đình đưa đến Bệnh viện FV điều trị. Quá trình điều trị kéo dài từ ngày 22-2 đến 2-3-2011, xương đùi của cụ Cận tiến triển tốt nhưng tình trạng suy thận mạn ngày càng bất ổn, sức khỏe suy yếu. Từ ngày 2 đến 10-3-2011, cụ Cận được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy điều trị tiếp nhưng bệnh tình vẫn xấu đi nên gia đình xin chuyển đến Viện Tim TP HCM. Ngày 20-3-2011, cụ chết tại Viện Tim TP HCM do sốc nhiễm trùng phổi.
Sau khi mẹ chết, gia đình ông Vui đã gửi đơn đề nghị Bệnh viện FV làm rõ trách nhiệm trong việc điều trị thận cho cụ. Do FV trả lời không thỏa đáng, đồng thời cũng theo đề nghị của bệnh viện, vụ việc được chuyển đến Sở Y tế TP HCM. Cơ quan này đã kết luận: Bệnh viện FV có thiếu sót trong quá trình điều trị, các bác sĩ thiếu kinh nghiệm trong việc đánh giá và điều trị người bệnh (sau phẫu thuật) có bệnh thận mạn giai đoạn cuối đang chạy thận nhân tạo định kỳ. Tiếp đó, Hội đồng Chuyên môn của Sở Y tế TP HCM cũng kết luận: Bệnh viện FV có thiếu sót trong quá trình điều trị cho cụ Cận. Tuy nhiên, 2 kết luận này không được Bệnh viện FV chấp nhận.
Gia đình ông Vui kiện Bệnh viện FV ra tòa. Để có cơ sở giải quyết vụ án, TAND quận 7 đã đưa hồ sơ vụ việc đi giám định. Trung tâm Pháp y Sở Y tế TP HCM kết luận: Nạn nhân chết do bị suy thận mạn giai đoạn cuối đang được chạy thận nhân tạo định kỳ; sau khi phẫu thuật kết hợp xương đùi gãy, Bệnh viện FV đã đánh giá và điều trị chưa phù hợp trong việc chạy thận nhân tạo. Kết luận giám định pháp y của Viện Pháp y quốc gia cũng kết luận việc phẫu thuật kết hợp xương đùi trái thể hiện thái độ tích cực nhưng không tiên lượng được khả năng diễn biến của bệnh.
Chờ tòa phán quyết
Trả lời về vụ việc trên, bà Nguyễn Thị Lệ Thu, Giám đốc Tiếp thị và Phát triển kinh doanh Bệnh viện FV, cho biết sau khi cụ Cận mất, bệnh viện đã làm việc rất nhiều lần với gia đình ông Vui nhưng phía gia đình không đồng ý với ý kiến của FV. Những kết luận vừa qua của các cơ quan chức năng không rõ ràng nên Bệnh viện FV không đồng ý.
“Hiện nay, gia đình ông Vui đã khởi kiện bệnh viện ra tòa nên phán quyết của tòa thế nào thì chúng tôi sẽ thực hiện như thế. Quy trình xử lý bệnh của Bệnh viện FV là đúng. Lúc xuất viện, bệnh nhân ổn định” - bà Thu khẳng định.
Ông Đỗ Quốc Đạt - thẩm phán TAND quận 7, người được giao thụ lý vụ kiện của ông Vui - cho biết TAND quận thụ lý vụ án đúng trình tự, thủ tục quy định của pháp luật. Vụ án kéo dài là do tòa án phải thu thập chứng cứ ở nhiều nơi, do bệnh nhân điều trị ở nhiều bệnh viện. Đồng thời, trong quá trình thụ lý, các đương sự có đề nghị ngưng giải quyết vụ án.
Trước sự việc trên, ông Vui bức xúc: “Bệnh viện FV chạy thận không hiệu quả, thiếu kinh nghiệm trong điều trị cho mẹ tôi dẫn đến quá tải dịch, tràn dịch màng phổi, biến chứng gây nhiễm trùng phổi. Tôi kiện là để cơ quan chức năng làm rõ trách nhiệm của bệnh viện vì chỉ buộc bồi thường 1.000 đồng”.
Tiếp tục chờ kết quả giám định
Theo thẩm phán Đỗ Quốc Đạt, Bệnh viện FV không đồng ý với tất cả kết quả giám định do đương sự cung cấp và tòa án trưng cầu. Sắp tới, tòa án sẽ trưng cầu giám định một lần nữa. Khi có kết quả giám định của Hội đồng Chuyên môn Bộ Y tế, TAND quận 7 sẽ đưa vụ án ra xét xử.
http://nld.com.vn/ban-doc/kien-doi-benh-vien-fv-boi-thuong-1000-dong-2015051220455787.htm
Ba nghịch lý trong bệnh Tăng huyết áp!
Mặc dù chúng ta đã hiểu rõ sự phổ biến trong cộng đồng và mức độ nguy hiểm của bệnh tăng huyết áp, nhưng cho đến tận bây giờ vẫn tồn tại 3 nghịch lý trong bệnh tăng huyết áp.
Theo điều tra gần đây của Viện Tim mạch Việt Nam tại 8 tỉnh/thành phố của nước ta, tỷ lệ THA của những người từ 25 tuổi trở lên đã là 25,1%!
Trong đó có 52% không biết mình bị tăng huyết áp; 30% số người biết bị tăng huyết áp nhưng không điều trị; 64% số người biết bị tăng huyết áp, đã được điều trị, nhưng không đạt huyết áp mục tiêu.
Theo GS.TS Nguyễn Lân Việt, Giám đốc Ban quản lý dự án phòng, chống Tăng huyết áp, nguyên nhân của tình trạng trên là do tồn tại 3 nghịch lý: thứ nhất, tăng huyết áp là bệnh rất dễ phát hiện (bằng cách đo huyết áp khá đơn giản) nhưng người ta thường lại không phát hiện mình bị tăng huyết áp từ bao giờ; thứ hai là tăng huyết áp là bệnh có thể điều trị được nhưng số người được điều trị không nhiều; thứ 3 là tăng huyết áp là bệnh có thể khống chế được với mục tiêu mong muốn, nhưng số người điều trị đạt được “HA mục tiêu” lại không nhiều.
Những nghịch lý này xuất phát từ nhận thức của nhân dân về sự thường gặp, về mức độ nguy hiểm của bệnh còn chưa đầy đủ và đúng mực. Việc điều chỉnh để có một lối sống hợp lý là vấn đề rất quan trọng trong việc phòng, chống bệnh tăng huyết áp nhưng việc áp dụng trong thực tế lại không đơn giản vì những thói quen sinh hoạt không hợp lý đã tồn tại từ khá lâu và nhận thức của người dân cũng còn những hạn chế nhất định.
Người bệnh tăng huyết áp thường lại hay có nhiều bệnh lý khác đi kèm như: béo phì, tiểu đường, rối loạn lipid máu,… làm cho việc khống chế huyết áp càng khó khăn hơn.
Việc điều trị tăng huyết áp cần phải được thực hiện một cách liên tục và lâu dài, tuy nhiên trên thực tế nhiều người bệnh còn chưa thực hiện được đúng theo những nguyên tắc này, cũng có thể do người bệnh tự lầm tưởng là bệnh đã khỏi, hoặc do điều kiện kinh tế có khó khăn không tiếp tục mua được thuốc nữa, hoặc do một vài tác dụng phụ của thuốc gây ra đối với bệnh nhân,...
Như vậy, việc phòng, chống lại được “Kẻ giết người thầm lặng” này phụ thuộc vào chính bản thân của mỗi người.
Theo đó, không chỉ khi xuất hiện các triệu chứng như: đau đầu, chóng mặt, cảm giác “ruồi bay”, mặt đỏ bừng, ù tai,… mới đi khám bệnh mà cần phải kiểm tra huyết áp thường xuyên, đặc biệt là những người có yếu tố nguy cơ về tim mạch. Bởi đa số bệnh nhân bị tăng huyết áp thường không có các dấu hiệu cảnh báo trước.
Ngoài ra, cần tuân thủ “vũ khí” hữu ích hàng đầu trong cuộc chiến chống lại “kẻ thù thầm lặng này” – đó là 1 lối sống lành mạnh:
- Giảm cân nặng (nếu thừa cân).
- Không hút thuốc lá, thuốc lào.
- Không ăn nhiều chất béo bão hòa.
- Không ăn mặn (giảm muối trong khẩu phần ăn).
- Tập thể dục đều đặn hàng ngày.
- Hạn chế uống rượu bia.
- Tránh lo âu, căng thẳng, nên tự tạo cho mình một cuộc sống thanh thản, vui vẻ.
- Kiểm tra thường xuyên số đo huyết áp của mình.
- Kiểm tra định kỳ các yếu tố nguy cơ khác (rối loạn đường máu, lipid máu…) để có thể kiểm soát kịp thời các yếu tố nguy cơ đó.
Nhân dịp “Ngày phòng chống Tăng huyết áp Thế giới” năm nay (17/05/2014). Viện tim mạch Việt Nam - Ban điều hành Dự án phòng, chống Tăng huyết áp quốc gia , Ban chỉ đạo Dự án phòng chống Tăng huyết áp tổ chức chương trình khám, tư vấn miễn phí và giáo dục cộng đồng cho người dân về phòng, chống Tăng huyết áp nhằm hưởng ứng ngày tăng huyết áp thế giới năm nay tại Rạp Đại Nam – 89 Phố Huế, Hai Bà Trưng, Hà Nội vào 8h00 ngày 20/5/2015.
http://dantri.com.vn/suc-khoe/ba-nghich-ly-trong-benh-tang-huyet-ap-1071792.htm
Ứng dụng kỹ thuật cấy hạt phóng xạ điều trị ung thư tuyến tiền liệt:
2 bệnh nhân đầu tiên được điều trị thành công tại Việt Nam đã xuất viện
Sáng 14-5, hai bệnh nhân mắc ung thư tuyến tiền liệt (UTTTL) được điều trị thành công bằng phương pháp cấy hạt phóng xạ đã khỏe mạnh xuất viện. Bệnh viện (BV) Bạch Mai là đơn vị đầu tiên tại Việt Nam thực hiện thành công phương pháp này.
PGS.TS Nguyễn Quốc Anh, Giám đốc BV Bạch Mai cho biết, UTTTL là một bệnh ung thư phổ biến và có nguy cơ gây tử vong cao trong số các bệnh ung thư gặp ở nam giới. Theo dữ liệu của Mạng lưới ung thư quốc gia Hoa Kỳ (National Comprehensive Cancer Network, NCCN) năm 2012 có 241.740 trường hợp mới mắc, chiếm 28% tổng số bênh nhân ung thư mới mắc ở nam giới và 28.170 ca tử vong. Tại Việt Nam, theo dữ liệu Globocan 2012, hằng năm ước tính có khoảng 1.275 ca mới mắc nhưng có tới 872 ca tử vong. Tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới là 3,4/100.000 dân, tỷ lệ tử vong là 2,4/100.000 dân. UTTTL đứng thứ 10 về tỷ lệ mắc.
Được biết, xạ trị là một trong ba phương thức cơ bản điều trị ung thư. Các phương pháp xạ trị phổ biến hiện nay bao gồm: xạ trị chiếu ngoài (Teletherapy); xạ phẫu (Radiosurgery), xạ trị áp sát (Brachytherapy) và xạ trị chiếu trong (cấy hạt phóng xạ) tức là đưa các đồng vị phóng xạ nguồn hở vào hẳn bên trong cơ thể, nhằm tập trung liều bức xạ cao vào trực tiếp tại các tế bào ung thư để phát huy hiệu quả điều trị và giảm thiểu tác hại tối đa cho các tổ chức lành xung quanh. GS. TS Mai Trọng Khoa, Phó Giám đốc BV Bạch Mai, Giám đốc Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu cho biết, với những bệnh nhân phát hiện UTTTL ở giai đoạn sớm và khu trú, thì cấy hạt phóng xạ là một phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả, tăng thời gian sống thêm, tăng chất lượng cuộc sống. Kỹ thuật này đã được ứng dụng thường quy tại Hoa Kỳ và một số nước Châu Âu, Châu Á mang lại hiệu quả điều trị cao. Tỷ lệ sống thêm không mắc bệnh đạt 97%.
Ở Việt Nam, mặc dù tỷ lệ mắc UTTTL khá cao, điều trị còn nhiều khó khăn song cho đến nay chưa có cơ sở y tế nào triển khai áp dụng kỹ thuật điều trị ung thư tuyến tiền liệt bằng phương pháp cấy hạt phóng xạ. Đây là một kỹ thuật hiện đại trong điều trị ung thư, tuy nhiên, để triển khai được kỹ thuật rất phức tạp này, cần phải có sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa sâu như, chuyên khoa: ung bướu, y học hạt nhân, chẩn đoán hình ảnh, thận – tiết niệu, ngoại tiết niệu, gây mê hồi sức… Phải có thiết bị cấy hạt phóng xạ, hệ thống máy siêu âm mô phỏng với phần mềm lập kế hoạch xạ trị chuyên dụng… BV Bạch Mai là BV đa khoa hoàn chỉnh hạng đặc biệt đầu tiên của cả nước, là nơi đầu tiên ở Việt Nam triển khai thành công kỹ thuật này.
Cấy hạt phóng xạ điều trị UTTTL là phương pháp xạ trị đưa các hạt phóng xạ I-125 kích thước nhỏ 4,5x0,8 mm, phát tia gamma năng lượng thấp (35 keV), vào trong tổ chức khối u, có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư tại chỗ mà không hoặc ảnh hưởng rất ít tới mô lành xung quanh. Ưu điểm nổi bật của kỹ thuật này là tạo ra liều hấp thụ bức xạ cao tại khối u, trong khi cơ quan và tế bào lành chỉ phải chịu liều bức xạ rất thấp. Các hạt phóng xạ có thời gian bán rã không quá ngắn và không quá dài (chẳng hạn với I-125 là 60 ngày) nên có thể để lại các hạt phóng xạ trong lòng tuyến tiền liệt mà không cần lấy ra sau khi cấy hạt phóng xạ vào. Với thời gian chiếu xạ tại mô bệnh kéo dài khoảng 6 tháng là vừa đủ cho việc điều trị.
Thay vì phải điều trị từ 6-8 tuần như các phương pháp xạ trị chiếu ngoài, thì những bệnh nhân UTTTL chỉ cần điều trị 1 lần và sinh hoạt bình thường sau 1-2 ngày nghỉ ngơi. Bệnh nhân Nguyễn Đình L., (80 tuổi ở Hà Nội) chia sẻ niềm vui sau khi được điều trị bằng phương pháp cấy hạt phóng xạ, là một trong hai bệnh nhân đầu tiên tại Việt Nam được điều trị thành công bằng phương pháp mới này, tôi cảm thấy hết sức vui mừng. 1 năm trước tôi có dấu hiệu mệt mỏi, buồn nôn, sau khi xét nghiệm tại BV 108, phát hiện ung thư tuyến tiền liệt, tôi được chỉ định mổ phanh. Nhưng do tuổi cao nên tôi đã không thực hiện. May mắn tôi biết được BV Bạch Mai có phương pháp điều trị mới là cấy hạt phóng xạ. Hiện nay sức khỏe tôi đã hoàn toàn bình thường, thậm chí tôi còn cảm thấy mình khỏe hơn trước.
Cùng chung niềm vui với bệnh nhân Nguyễn Đình L., bệnh nhân Trần Tự H., 63 tuổi, Hà Nội, chia sẻ thành công của phương pháp cấy hạt phóng xạ đã vượt xa những gì mình mong đợi, tôi không ngờ quá trình bình phục lại nhanh tới vậy, chỉ sau 1 ngày tôi đã về nhà và sinh hoạt bình thường. Thật sự, phương pháp cấy hạt phóng xạ đã mở ra tia hi vọng sống cho những bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt phát hiện sớm.
Như vậy, thay vì phải sang nước ngoài, bệnh nhân hoàn toàn có thể điều trị trong nước, tiết kiệm một khoản không nhỏ chi phí đi lại, sinh hoạt mà chất lượng sống vẫn được đảm bảo nâng cao. Việc thực hiện thành công kỹ thuật cấy hạt phóng xạ trong điều trị UTTTL đầu tiên tại Việt Nam đã thể hiện quyết tâm của toàn thể bác sĩ, y tá BV Bạch Mai đưa những kỹ thuật hiện đại nhất, phức tạp nhất vào chẩn đoán và điều trị để góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống của người dân.
http://hanoimoi.com.vn/Tin-tuc/Suc-khoe/755427/2-benh-nhan-dau-tien-duoc-dieu-tri-thanh-cong-tai-viet-nam-da-xuat-vien
