Điểm báo điện tử ngày 18/12/2017
18/12/2017
0
Nhiều tác hại khi cho trẻ xem tivi, điện thoại thông minh trước giờ ngủ
Theo các nhà nghiên cứu thuộc trường Đại học Penn State, bang Pennsylvania, Mỹ, việc cho trẻ em xem tivi hoặc sử dụng các thiết bị kỹ thuật số trước khi đi ngủ có thể gây nên nhiều vấn đề về dinh dưỡng hay chất lượng giấc ngủ ở trẻ.
Các nhà khoa học đã thực hiện khảo sát đối với các bậc phụ huynh về thói quen đi ngủ và sử dụng công nghệ của con mình. Kết quả cho thấy việc sử dụng các thiết bị công nghệ trước khi đi ngủ có liên quan đến thời lượng và chất lượng của giấc ngủ. Những em bé có xem tivi và sử dụng smartphone trước khi đi ngủ thì thường ngủ ít hơn, ngủ không sâu giấc và mệt mỏi hơn vào buổi sáng, chỉ số khối cơ thể BMI cũng cao hơn những trẻ không xem tivi hay sử dụng smartphone trước giờ đi ngủ.
Kết quả nghiên cứu trên được công bố trên tạp chí Global Pediatric Health và cho thấy vòng luẩn quẩn của việc sử dụng công nghệ, kém ngủ và khả năng tăng BMI dẫn đến nguy cơ mắc bệnh béo phì. Những trẻ có xem tivi và chơi điện tử trước khi ngủ thì ngủ ít hơn khoảng 30 phút, còn những trẻ có dùng smartphone thì ngủ ít hơn 1 tiếng so với những trẻ khác. Chính vì vậy để trẻ có thể phát triển tốt hơn, cha mẹ cần quan tâm đến việc sử dụng các thiết bị công nghệ của con để hạn chế những thói quen xấu, có hại cho sức khỏe.
Những ca bệnh khó tin nhất năm 2017: Người chết bỗng thức dậy, 100 khối u giày vò, bào thai lạc lên lá lách
Tổng kết năm 2017, ngành Y tế đã tiếp nhận và điều trị rất nhiều ca bệnh khó hiểu, như người có đến 100 khối u hay người chết bỗng thức dậy giữa đêm, bào thai lạc lên lá lách....
Nhiều học sinh ở Bắc Kạn mắc bệnh lạ, vô cớ tấn công người khác
Đầu tháng 11, 9 em học sinh lớp 5 trường Nà Bản thuộc Trường Tiểu học Xuân Lạc, xã Xuân Lạc, huyện Chợ Đồn, tỉnh Bắc Kạn thường xuyên mắc phải biểu hiện lạ như liên tục bị ngất, nhiều em bỗng dưng chạy ra khỏi lớp, chạy thẳng lên đồi... có em còn đánh bạn rất hung dữ.
Chai thủy tinh nằm trong lồng ngực
Ngày 28/5, Bệnh viện Đà Nẵng tiếp nhận bệnh nhân N.H.B (53 tuổi, Quảng Nam), theo lời người nhà, trong lúc vấp ngã, ông B. bị một vật chui vào nhưng không rõ vật gì. Sau khi tiến hành chụp X-quang và CT phát hiện chai đựng nước thuỷ tinh nằm trọn trong lồng ngực bệnh nhân, chai nước này làm bệnh nhân bị gãy 2 xương sườn, lõm xương đòn.
Bà cụ tắt thở bỗng nửa đêm tỉnh dậy quét nhà
Đầu tháng 12, cụ Nguyễn Thị Mận (90 tuổi, thôn Phong Ngũ Tây, xã Điện Thắng Nam, thị xã Điện Bàn, Quảng Nam) nằm li bì, bỏ ăn suốt 1 tuần. Đến tối 6/12, người nhà phát hiện mạch cụ không đập. Nghĩ cụ đã mất, gia đình đắp chăn, thuê bàn ghế, áo quan để sáng hôm sau lo hậu sự. Bất ngờ giữa đêm bà cụ tỉnh dậy và đi quét nhà khiến tất cả đều ngỡ ngàng.
Que sắt cắm từ đùi đến bắp chân
Ngày 23/04/2017, bệnh nhân Phan Thị Mỹ P. học sinh sinh năm 2002 (Quận Bình Tân) đi xe honda bị té và bị cây sắt ở một công trường đâm trúng vào chân trái, cây sắt xuyên thấu từ đùi trái đến 1/3 dưới cẳng chân trái, bệnh nhân sau đó được chuyển tới bệnh viện khiến cho các bác sĩ rất sửng sốt.
Bào thai đi lạc lên lá lách
Ngày 4/12, Bệnh viện Thanh Nhàn tiếp nhận trường hợp thai phụ nghi mang thai ngoài tử cung, bệnh nhân đã được tiến hành khám tổng thể, siêu âm, rà soát vùng ổ bụng, cuối cùng phát hiện thai làm tổ trong lá lách. Các bác sĩ đã mổ nội soi, cắt lá lách chứa khối thai. Khối thai có kích thước 50mm x 50mm, tương đương 7 tuần tuổi và chưa có tim thai.
Người có hơn 100 khối u
Ekip gồm 5 bác sĩ bệnh viện K đã mất tới 6 tiếng để phẫu thuật bóc gần 100 khối u cho ông T.H.A (51 tuổi, Nam Định). Ông A. đã phải cắt bỏ một phần dạ dày kèm lách và nhiều đoạn ruột bị u xâm lấn. Kết quả xét nghiệm và chụp chiếu cho thấy, các khối u xuất phát từ thân vị di căn lên lách, khối to nhất có kích thước lên tới 13cmx8cm. Hàng loạt khối u khác nằm rải rác khắp ổ bụng có rất nhiều u kích thước to nhỏ khác nhau, trong đó có một số khối u gây tắc ruột non, ổ bụng có dịch.
Mỗi năm Việt Nam có bao nhiêu người chết do hút thuốc?
Mỗi năm Việt Nam có 40.000 người chết vì thuốc lá (con số này có thể sẽ tăng lên 70.000 người/năm vào năm 2030).
Hỏi: Xin bác sĩ cho biết, mỗi năm Việt Nam có bao nhiêu người chết do hút thuốc?
Trả lời: Việt Nam là một trong những nước hút thuốc lá nhiều nhất trên thế giới với khoảng 15 triệu người hút thuốc lá và 40.000 người chết vì thuốc lá mỗi năm (con số này có thể sẽ tăng lên 70.000 người chết/năm vào năm 2030).
Trong thuốc lá có hơn 7.000 chất độc hại và hút thuốc lá là nguyên nhân của 25 căn bệnh, trong đó có ung thư phổi, ung thư vòm họng, phổi tắc nghẽn và nhồi máu cơ tim... Đặc biệt, người nghiện thuốc có nguy cơ tử vong cao gấp 2,5 - 10 lần so với người không hút. Đáng lưu ý hơn, hút thuốc không chỉ ảnh hưởng đến một mình người hút mà còn gây ảnh hưởng đến người hút thuốc lá thụ động.
Khói thuốc cũng là nguyên nhân gây ra các bệnh tim mạch, đột quỵ, các bệnh đường hô hấp, ung thư phổi và nhiều bệnh khác ở người hút thuốc thụ động. Trẻ em, phụ nữ, người già là những đối tượng đặc biệt nhạy cảm với khói thuốc. Hàng năm, tại Việt Nam có khoảng 600.000 trường hợp tử vong do hút thuốc lá thụ động, trong đó 64% số ca tử vong là nữ.
Vì vậy, hút thuốc lá không chỉ có hại cho chính mình mà còn gây hại cho những người thân xung quanh hít phải khói thuốc lá. 88 triệu người không hút thuốc lá đang chịu ảnh hưởng bởi khói thuốc (hút thuốc thụ động), trong đó khoảng 54% là trẻ em.
Các nhà khoa học còn cho biết thêm, số người chết do sử dụng thuốc lá còn nhiều hơn số người chết do HIV/AIDS, sốt rét và bệnh lao cộng lại. Theo ước tính, tỷ lệ hút thuốc lá thụ động tại Việt Nam rất cao, khoảng 67,6% người không hút thuốc bị phơi nhiễm với khói thuốc tại nhà và 49% phơi nhiễm tại nơi làm việc. Trong công tác phòng, chống đại dịch ung thư và những căn bệnh nguy hiểm, biện pháp kiểm soát chủ yếu là tầm soát ung thư, lối sống tích cực, đặc biệt là hạn chế hút thuốc lá.
http://www.baogiaothong.vn/moi-nam-viet-nam-co-bao-nhieu-nguoi-chet-do-hut-thuoc-d237115.html
Hút thuốc có thể gây đột biến gen
Trong một nghiên cứu mới đây, các nhà khoa học lại đưa thêm cảnh báo về tác hoại kinh hoàng của thuốc lá có thể làm ảnh hưởng tới hoạt động và cấu trúc gen trong cơ thể.
Theo một nghiên cứu gần đây, các nhà khoa học đã đo được các tổn thương di truyền nghiêm trọng ở các cơ quan khác nhau trong cơ thể do hút thuốc lá gây ra và nhận thấy ngoài việc gây đột biến 150 gen trong các tế bào phổi, thuốc lá còn gây đột biến 97 gen trong thanh quản, 39 gen ở vòm miệng, 23 gen trong khoang miệng, 18 gen tại bàng quang, và 6 gen ở gan.
Tiến sĩ Ludmil Alexandrov, tác giả chính của nghiên cứu cho biết: Trước đây chúng ta chỉ tìm thấy các bằng chứng dịch tễ học liên kết giữa việc hút thuốc lá với ung thư, còn bây giờ chúng ta nghiên cứu vấn đề này ở mức độ gen và ADN. Với nghiên cứu này, các nhà khoa học phát hiện những người hút 1 gói thuốc lá một ngày trung bình mỗi năm có thể gây ra 150 đột biến gen trong phổi, và chính điều này đã giải thích lí do tại sao những người hút thuốc lá có nguy cơ phát triển ung thư phổi cao hơn so với những người không hút.
Các nhà khoa học cho biết bên trong khói thuốc có chứa 7.000 hóa chất, trong đó có ít nhất 70 tác nhân gây ung thư. Trong khi đó, theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm trên thế giới có khoảng 6 triệu người chết vì 17 loại ung thư được cho là có liên quan đến khói thuốc. Và ung thư là những tế bào đột biến, phân tách theo cấp số nhân và không thể kiểm soát.
Trong phân tích toàn diện về bệnh ung thư liên quan đến thuốc lá, các nhà nghiên cứu tìm thấy có những đột biến trong ADN ở người hút thuốc. Những đột biến này đại diện cho một chuỗi các tổn thương di truyền mà cuối cùng có thể dẫn đến ung thư, mặc dù các đột biến này có thể khác nhau giữa các tế bào ở từng cá nhân khác nhau
Giáo sư David Phillips tại Đại học Hoàng gia London (Anh) cho biết đây là lần đầu tiên các nhà khoa học đưa ra những số liệu đáng sợ đến giật mình về tác hại của khói thuốc đến dữ liệu di truyền của cơ thể. Không chỉ gây đột biến gen trong phổi, các bộ phận khác của cơ thể cũng chịu tác động không hề nhỏ của thuốc lá, bởi chất gây ung thư trong thuốc lá được nhìn thấy hầu hết ở các cơ quan tiếp xúc trực tiếp hay gián tiếp với khói thuốc.
Thuốc lá là một chất kích thích được sử dụng khá phổ biến trong cuộc sống. Đặc biệt, nam giới và những người có công việc căng thẳng, nhiều áp lực - là các đối tượng thường xuyên hút thuốc lá như một thói quen, một cách thể hiện bản thân hoặc giải toả cảm xúc./.
http://www.baonghean.vn/y-te-suc-khoe/201712/hut-thuoc-co-the-gay-dot-bien-gen-2871856/
Cảnh báo: Nhiễm trùng bệnh viện ngày càng trầm trọng!
Sự việc 4 trẻ sơ sinh tử vong ở BV Sản - Nhi Bắc Ninh là lời cảnh báo nhiễm trùng bệnh viện (NTBV) đang ngày càng trầm trọng
Ngày 20.11, ở BV sản nhi tỉnh Bắc Ninh có 4 trẻ sơ sinh nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn đã tử vong. Tối 21.11, có 5 trẻ chuyển về khoa Sơ sinh, BV phụ sản TƯ và hết ngày 22.11, đã có 18 trẻ sơ sinh của BV này chuyển tuyến TƯ do nghi ngờ nhiễm khuẩn. Khoa Nhi, BV Bạch Mai, Hà Nội tiếp nhận 3 trẻ đều đều nặng. Theo BS Nguyễn Thành Nam, Quyền trưởng khoa, hai trẻ 4 ngày tuổi đều suy hô hấp, nhiễm khuẩn.
Trẻ 11 ngày tuổi, phải thở máy vì rất nặng: Xuất huyết não, tim to, bụng trướng; gan tổn thương rất nặng, hạ đường huyết liên tục, vàng da ứ mật; mẹ có tiền sử sản khoa, sinh con lần đầu, mổ đẻ suy thai; cấy máu phát hiện vi khuẩn kháng đa kháng sinh (KS). Khoa đánh giá mức độ nhiễm khuẩn và can thiệp nhanh để chống tiến triển đến sốc... Ngày 1.12, hai bé ra viện, bé nặng nhất bỏ được thở máy.
Ở BV Nhi TƯ, PGS.TS Trần Minh Điển cho biết, 10 trẻ chuyển đến đây có 4 cháu tình trạng nặng, đang điều trị phác đồ nhiễm khuẩn huyết và cách ly. Hiện có 2 bé phải thở máy; 2 bé tự thở oxy, kiểm soát được hô hấp và tuần hoàn. Cấy máu 2 trẻ nặng, xác định nhiễm khuẩn máu là vi khuẩn Acinetobacter, kháng đa KS nên phải sử dụng phác đồ điều trị tối đa. Hy vọng với điều trị tích cực, dùng KS mạnh nhất và thuốc tăng cường miễn dịch, trẻ sẽ qua được.
Về 4 trẻ sơ sinh tử vong, Hội đồng chuyên môn 7 người, có bà Tô Thị Mai Hoa, Giám đốc Sở Y tế Bắc Ninh, PGS.TS Trần Minh Điển, PGĐ BV Nhi TƯ và PGS.TS Trần Danh Cường, PGĐ BV Phụ sản TƯ... đánh giá: Bốn trẻ đều sinh non (một trẻ 7 tháng, một trẻ 8 tháng thai kỳ), nhẹ cân so với tuổi thai (từ 1,6 - 2,3kg), đều phải nằm lồng ấp, thở máy; mẹ các bé có tiền sử sản khoa bệnh lý; không phải các cháu tử vong lúc mới sinh mà có cháu đã điều trị tại BV 14 ngày, lại có bệnh bẩm sinh và BV đã tiên lượng trước với gia đình.
Các trẻ đều xuất hiện tình trạng nhiễm khuẩn sau 3 - 5 ngày điều trị, tiến triển đến nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn; không đáp ứng các biện pháp chống sốc... Hội đồng kết luận, 4 trẻ sinh non tháng, nhẹ cân so với tuổi thai, đều có tình trạng suy hô hấp sau sinh, được xử trí cấp cứu và điều trị tích cực. Nguyên nhân của tình trạng nhiễm khuẩn sơ sinh có thể liên quan đến tình trạng NTBV.
Hội đồng chuyên môn đã yêu cầu kiểm soát lại toàn bộ môi trường đã cấy vi khuẩn (VK) mẫu lấy từ bàn tay nhân viên chăm sóc và bề mặt giường, lồng ấp các bé nằm, BV đã giảm bớt số trẻ ở phòng sơ sinh, giải phóng giường bệnh để diệt khuẩn môi trường.
Nhiễm trùng bệnh viện (NTBV - nosocomial infection) là nhiễm trùng sau khi nhập viện 48 giờ (tối thiểu) hiện đang là vấn đề lớn, nan giải của y học toàn cầu. Thủ phạm gây NTBV là vi khuẩn (90%); virus (8%); còn lại là nấm và các loại ký sinh trùng khác.
Ví dụ, VK Acinetobacter phát hiện ở trẻ 11 ngày tuổi nói trên, hiện là loại nguy hiểm vì kháng đa KS, đã phát hiện ở nhiều BV; xâm nhập cơ thể từ dụng cụ (nhất là mở khí quản) hoặc qua vết thương; VK này có thể cư trú ở người nhưng không gây bệnh, nếu có điều kiện (bệnh nặng, phải thở máy, nằm viện kéo dài, chịu nhiều thủ thuật, suy giảm miễn dịch...) sẽ gây viêm phổi và nhiểm khuẩn huyết hoặc nhiễm trùng vết thương, viêm màng não...
Lây nhiễm Acinetobacter thường xảy ra ở các khoa chăm sóc đặc biệt (hồi sức cấp cứu), có nhiều bệnh nhân nặng hoặc khoa Nhi và lây lan cho những người tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân. Ngoài Acinetobacter, phải kể đến Tụ cầu khuẩn, đặc biệt là Tụ cầu vàng (Staphylococus aureus - “vô địch” kháng KS hiện thời); Liên cầu khuẩn; E.Coli; Klebsiella...
Các loại virus gây bệnh hô hấp như cúm; virus họ Corona (gây viêm phổi, suy hô hấp cấp (SASR) và các thể cúm ác tính khác...); viêm gan B, C; HIV cũng thường thấy lây nhiễm mạnh trong BV. Staphylococcus epidermatis (một trong 5 loại VK cư trú ở da, hiện là một trong những “thủ phạm” nhiễm trùng huyết hàng đầu ở BV và ngày càng kháng mạnh KS); nấm (Candida, Aspergillus); đơn bào (Clostridium difficile) là những loại gây NTBV cơ hội (chỉ gây bệnh khi cơ thể suy yếu)...
Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Mỹ ước tính khoảng 1,7 triệu ca NTBV/năm, là nguyên nhân hoặc góp phần cho 99.000 ca tử vong. Trong 25.000 tử vong mỗi năm do nhiễm trùng ở Châu Âu, ước tính 2/3 ca do NTBV gây ra bởi các loại VK Gram âm (nhuộm màu bằng phương pháp Gram, VK Gram âm có màu hồng; VK Gram dương có màu tím). WHO thống kê ở 47 BV của 14 nước thiếu nguồn lực y tế thấy từ 3 - 21% người ra viện bị NTBV.
Các BV Trung Đông và Đông Nam Á có tỉ lệ mắc cao hơn các BV Châu Âu. Năm 1994, 72 BV ở CHLB Đức có 14.966 bệnh nhân nhiễm khuẩn vết mổ (1,61%). Hiện tại, WHO thống kê, 5 - 10% người nằm viện ở các nước phát triển nhiễm ít nhất một loại VK BV; các nước đang phát triển gấp 2 - 20 lần! NTBV do tự nhiễm hoặc nhiễm chéo qua tiếp xúc và không khí...
Cụ thể: Tiêm truyền, phẫu thuật, thở máy, thủ thuật thai sản, ăn xông... (xâm lấn) làm VK tự thân xâm nhập cơ thể; dụng cụ y tế, thực phẩm, nguồn nước nhiễm khuẩn; nhân viên y tế nếu không tuân thủ nguyên tắc vô khuẩn sẽ là nguồn lây nhiễm cho bệnh nhân. Lây nhiễm ngược lại, như dịch Ebola ở Nam Mỹ gần đây làm gần 1.000 nhân viên y tế mắc bệnh và gần 500 trong số đó tử vong; lây nhiễm giữa bệnh nhân; người thăm nuôi với bệnh nhân... BV càng lớn, càng nhiều phương tiện, thiết bị, NTBV càng nhiều!
Tại hội thảo hồi tháng 8, TS.BS Trương Anh Thư, Phó trưởng khoa kiểm soát nhiễm khuẩn BV Bạch Mai công bố thống kê ở các BV đại diện khu vực thấy, NTBV ở Việt Nam hiện 6 - 8%; hầu hết NTBV phát hiện ở các khoa hồi sức cấp cứu... Trong 146 chủng vi sinh vật phân lập được ở 102 bệnh nhân NTBV, VK Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginosa (trực khuẩn mủ xanh) và Candida chiếm trên 70%...
Những bệnh cảnh NTBV thường xảy ra
Hàng đầu là viêm phổi: (54,4% NTBV, thống kê của Bộ Y tế), là một nguyên nhân gây nhiều tử vong, chủ yếu do trực khuẩn Gram âm (E.coli, Klebsiela) và S.aureus từ họng khi dùng ống thở hay nôn và ho nhưng không đẩy được chất nôn hay đờm ra ngoài; những người có sẵn bệnh phổi (viêm, giãn phế quản, phế nang...) hoặc ứ máu do suy tim dễ mắc bệnh cảnh này…
Nhiễm trùng tiết niệu: Do đưa dụng cụ vào niệu đạo, bàng quang, thận, tạo điều kiện nhiễm trùng ngược dòng. Có khoảng 10 - 15% bệnh nhân “bị” đặt ống xông niệu đạo, nhưng trong đó nhiều ca không cần thiết!? Nhiễm trùng tiết niệu dẫn đến nhiễm khuẩn huyết nhiều nhất và thường do vi khuẩn Gram âm…
Nhiễm khuẩn huyết: Có thể xảy ra ở mọi BV, từ những ống không được tiệt trùng đưa vào mạch máu (5% NTBV và 10% các ca cấy máu dương tính), thường do S. epidermatis, S. aureus, trực khuẩn Gram âm và Liên cầu ruột (Enterococus). Có thể nhiễm khuẩn huyết do những vi khuẩn ít độc lực như Enterobacter (Serratia, Citrobacter freundii...). Ngoài những “cửa ngõ” tiết niệu và xâm lấn nói trên, còn nhiều ca khi bệnh nặng, suy yếu, không xác định được “cửa ngõ” VK vào máu, do khả năng đề kháng suy giảm…
Nhiễm trùng vết thương: Hầu hết do VK “bị đưa” trực tiếp vào mô khi phẫu thuật, nhiều nhất là VK tự thân hoặc từ phẫu thuật viên (sát trùng trước mổ không tốt); nhiễm nhiều nhất là Liên cầu khuẩn nhóm A (có nhiều ở họng) và S. aureus. Mô chết (do mổ); vùng mang khuẩn (ruột, hệ sinh dục nữ...); người cao tuổi; dinh dưỡng kém; có ổ nhiễm trùng trong cơ thể (có thể không biểu hiện lâm sàng); tiểu đường, suy thận và dùng thuốc dòng steroid (Methylpresnisolon, Dexamethasone...); vết bỏng (thường nhiễm Trực khuẩn mủ xanh), loét (do nằm lâu; tắc động, tĩnh mạch) là những điều kiện thuận lợi cho NTBV; 44,6% là tỉ lệ của 3 bệnh cảnh này…
NTBV làm tăng: Biến chứng và tử vong; sử dụng KS; kháng KS; số ngày nằm viện, giá thành điều trị và giảm chất lượng chữa trị. Thống kê gần đây ở BV Chợ Rẫy, TPHCM thấy NTBV làm tăng 15 ngày điều trị, phát sinh viện phí khoảng 2.900.000đ/ca - con số không nhỏ ở nước thu nhập thấp!
VK BV nguy hiểm hơn VK bên ngoài vì “chịu đựng” thường xuyên, tập trung nhiều loại KS nên “có điều kiện” phát sinh khả năng kháng KS và thực tế ở BV đã xuất hiện những chủng VK kháng đa KS, rất nguy hiểm đối với trẻ sơ sinh, sinh non, người già yếu. Ác hại, có bằng chứng những chủng VK này đã lây lan ra cộng đồng!
Không có cách nào khác, ngành y phải tuân thủ nghiêm ngặt nguyên tắc vệ sinh mới hạn chế được số ca bệnh sinh ra do thầy thuốc.
https://laodong.vn/lao-dong-cuoi-tuan/canh-bao-nhiem-trung-benh-vien-ngay-cang-tram-trong-581396.ldo
Fanpage
Youtube


















