Điểm báo điện tử ngày 26/1/2015
26/01/2015
0
Đừng lơ là với vi khuẩn uốn ván!
Chủ quan cho rằng vết thương nhỏ nên không ít người đã phải nhập viện trong tình trạng cứng cổ, co giật, hôn mê… do nhiễm trùng uốn ván.
Bệnh viện (BV) Bệnh nhiệt đới trung ương thời gian gần đây đã tiếp nhận nhiều ca bệnh uốn ván. Có những trường hợp mắc uốn ván với nguyên nhân hết sức đơn giản như bị dằm đâm vào tay hay một vết xước nhỏ trong lúc lao động, chơi thể thao.
Suýt chết chỉ vì giẫm phải đinh
Bệnh nhân Nguyễn Văn C. (17 tuổi) ở Thái Bình là một trong những ca bệnh uốn ván nặng điều trị tại Khoa Cấp cứu BV Bệnh nhiệt đới trung ương. Trước đó, anh C. đi đá bóng cùng bạn và không may giẫm phải đinh. Thấy vết thương nhỏ, nghĩ chẳng ăn nhằm gì nên anh chỉ rửa chân qua loa. Thế nhưng 5 ngày sau, anh có biểu hiện đau cổ, gáy, cứng hàm, co giật. Gia đình vội đưa đến BV gần nhà nhưng do tình trạng bệnh diễn biến nặng nên anh C. được chuyển tiếp lên BV Bệnh nhiệt đới trung ương.
Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, phụ trách Khoa Cấp cứu ở đây, cho biết bệnh nhân nhập viện đã hơn 1 tuần nhưng vẫn trong tình trạng hôn mê sâu, tăng trương lực cơ, toàn thân co giật, phải dùng thuốc an thần liều cao. Tiếp đó, bệnh nhân được mở khí quản, thở máy. Tuy nhiên, do có bội nhiễm phổi nên việc điều trị phức tạp, tiên lượng bệnh nhân phải nằm điều trị ít nhất 1 tháng với chi phí cả trăm triệu đồng.
Cũng tại Khoa Cấp cứu này, một trường hợp khác nhập viện do uốn ván là bệnh nhân Trần Thị M., 65 tuổi ở Bắc Giang. Theo người nhà bệnh nhân, 2 tuần trước khi nhập viện, bà M. bị gạch rơi vào chân, chảy máu. Dù đã rửa bằng ôxy già và băng bó vết thương nhưng 1 tuần sau, bà M. thấy cứng hàm, khó há miệng nên vào BV huyện điều trị. Sau 3 ngày, bệnh tăng nặng, co giật nhiều cơn, bệnh nhân được chuyển lên BV Bệnh nhiệt đới trung ương trong tình trạng co cứng cơ toàn thân, co giật liên tục và có thể phải điều trị kéo dài. Nằm cùng phòng với bà M., một thanh niên 28 tuổi ở Hà Nam cũng bị uốn ván phải thở máy vì một vết thương ở mu bàn chân do tai nạn giao thông.
Vi khuẩn uốn ván ở khắp nơi
Bác sĩ Cấp cho biết bệnh uốn ván là tình trạng nhiễm khuẩn nguy hiểm, có tỉ lệ tử vong cao gây ra bởi một độc tố protein mạnh là tetanospasmin do Clostridium tetani tiết ra. Vi khuẩn gây uốn ván có ở mọi nơi trong đất, cát, bụi; phân trâu, bò, ngựa và gia cầm; nơi cống rãnh hay dụng cụ phẫu thuật không tiệt trùng kỹ… Trong các môi trường này, vi khuẩn uốn ván dễ dàng xâm nhập vào các vết thương hở dù chỉ là trầy xước. “Đáng lưu ý là nha bào uốn ván có thể tồn tại nhiều năm trong môi trường, chỉ bị tiêu diệt trong nước sôi 30 phút, trong môi trường dung dịch sát khuẩn 20 phút. Khi lọt được vào trong vết thương yếm khí (vết thương bị dập nát dính cát bẩn, không có không khí, vết thương bị băng bó chặt, bó lá...), nha bào trở thành vi khuẩn, tiết độc tố uốn ván. Các độc tố này sẽ xâm nhập vào cơ thể, đi vào hệ thần kinh và gây ra co cứng cơ hoặc co giật cơ khi có kích thích, rất nguy hiểm” - bác sĩ Cấp nhấn mạnh.
Bệnh khởi phát sau chấn thương từ 3-14 ngày. Triệu chứng của bệnh thường là trương lực cơ và co cứng toàn thân. Lúc đầu tăng trương lực cơ ở các cơ nhai, nuốt hay đau các cơ cổ, vai, lưng. Kế tiếp, các cơ khác cũng bị tăng trương lực gây cứng bụng và cứng các chi.
Giới chuyên môn cho biết hiện nay, đa phần bệnh nhân bị nhiễm trùng uốn ván là nam giới, tập trung ở lứa tuổi thanh niên và trung niên. Lý giải điều này, bác sĩ Nguyễn Hồng Hà, BV Bệnh nhiệt đới trung ương, cho biết hầu hết phụ nữ mang thai đã được tiêm vắc-xin uốn ván nên đã có kháng thể bảo vệ. Đối với nam giới, dù đã được tiêm vắc-xin từ lúc còn nhỏ nhưng sau một thời gian dài (khoảng 10 năm), hiệu lực bảo vệ của vắc-xin sẽ giảm nên dễ mắc bệnh uốn ván. Cách tốt nhất để phòng bệnh uốn ván là tiêm vắc-xin phòng bệnh sau 10 năm. Nếu chẳng may bị thương tích, cần lấy hết dị vật ở vết thương ra, sau đó nên đi tiêm ngay huyết thanh chứa kháng thể uốn ván và vắc-xin phòng uốn ván.
http://dantri.com.vn/suc-khoe/dung-lo-la-voi-vi-khuan-uon-van-1024595.htm
Cứu hộ thành công một ngư dân bị co giật trên biển
Một ngư dân nghi bị nhiễm trùng uốn ván khi làm việc trên tàu một tàu cá cách mũi Vũng Tàu 170 hải lý, đã được lực lượng cứu hộ đưa về bờ cấp cứu kịp thời vào chiều ngày 24/1.
Tin từ Trung tâm Phối hợp tìm kiếm cứu nạn Hàng hải Việt Nam (Vietnam MRCC) cho biết. Vào lúc 10h4’ ngày 23/1, cơ quan này nhận được thông tin báo nạn từ Ông Trần Văn Tân (huyện Long Điền, tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu, chủ tàu cá mang số hiệu BV 0739.
Theo đó vào ngày 19/1, trong lúc làm việc trên tàu, thuyền viên Vũ Văn Hà, 44 tuổi đã bị tai nạn lao động, cho đến ngày 24 thì anh Hà bị sốt nặng và co giật, có biểu hiện bị uốn ván. Lúc này tàu đang ở cách mũi Vũng Tàu khoảng 170 hải lý về phía Nam (vị trí 07029’29N ; 106053’00E).
Sau đó nạn nhân được chuyển qua tàu BV 92077 TS để đưa về bờ. Lúc này Trung tâm tiếp tục kết nối với tàu BV 92077 TS và hướng dẫn thực hiện các biện pháp y tế nhằm đảm bảo an toàn cho nạn nhân, đồng thời hướng dẫn cho tàu BV 92077 TS di chuyển về Côn Đảo.
Đến 18h50’ cùng ngày, sau khi các biện pháp sơ cấp cứu y tế được thực hiện, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân đã tốt hơn, nên tàu BV 92077 TS chuyển hướng chạy thẳng về Vũng Tàu. Tuy nhiên đến sáng ngày 24/1 tình trạng bệnh nhân lại đột ngột chuyển xấu, các cơn co giật tiếp tục xuất hiện, do đó cần đưa bệnh về bờ gấp để điều trị.
Trước tình huống này Vietnam MRCC lập tức điều tàu SAR 272 rời cầu cảng tại Vũng Tàu ra khu vực bệnh nhân. Đến 12h50’ cùng ngày, tàu SAR 272 đã tiếp cận tàu BV 92077 TS. Bệnh nhân lập tức được chuyển qua tàu cứu hộ.
Tới 16h tàu SAR 272 đã đưa nạn nhân cập cầu cảng Trung tâm phối hợp tìm kiếm cứu nạn hàng hải khu vực III tại Vũng Tàu an toàn.
http://infonet.vn/cuu-ho-thanh-cong-mot-ngu-dan-bi-co-giat-tren-bien-post156880.info
Bệnh tay chân miệng ở trẻ em: Không thể chủ quan
Tính đến ngày 20-1, toàn thành phố Hà Nội ghi nhận 41 trường hợp trẻ mắc tay chân miệng, các ca bệnh nằm rải rác ở 21 xã phường và đều ở thể nhẹ. Hiện chưa có vaccine phòng bệnh tay chân miệng nên giải pháp chủ yếu là giữ gìn vệ sinh môi trường sống.
Đáng chú ý nhất là ổ dịch tập trung với 6 trường hợp mắc tay chân miệng tại phường Thụy Phương, quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Từ đầu năm 2015 đến nay, cả nước ghi nhận 1.551 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng có một trường hợp tử vong. Bệnh tay chân miệng là bệnh nhiễm virus cấp tính, thường gặp ở trẻ nhỏ với các dấu hiệu đặc trưng của bệnh như sốt, đau họng, tổn thương niêm mạc miệng và da dưới dạng phỏng nước thường thấy ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, đầu gối, mông. Bệnh xảy ra quanh năm và lây truyền theo đường tiêu hóa. Nguyên nhân do vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường yếu kém, đặc biệt kỹ năng vệ sinh cho trẻ, chưa thực hiện rửa tay với xà phòng thường xuyên.
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng Khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai cũng cho biết, mỗi ngày Khoa Nhi tiếp nhận 1-2 ca mắc tay chân miệng đến khám. Tuy nhiên, hầu hết trẻ đều ở mức độ nhẹ và điều trị ngoại trú. Theo nhận định của các chuyên gia y tế, mặc dù bệnh tay chân miệng có xu hướng giảm trong 2 năm gần đây, nhưng tình hình bệnh trong năm 2015 sẽ diễn biến khó lường, do mầm bệnh còn đang lưu hành rộng rãi, nhiều type virus gây bệnh, trong khi chưa có vaccine và thuốc điều trị đặc hiệu.
Theo khuyến cáo của Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, các gia đình cần thực hiện vệ sinh cá nhân như: Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng dưới vòi nước chảy nhiều lần trong ngày. Đặc biệt, cần rửa tay trước khi chế biến thức ăn, trước khi ăn/cho trẻ ăn, trước khi bế ẵm trẻ, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã và làm vệ sinh cho trẻ. Thực hiện tốt vệ sinh ăn uống: ăn chín, uống chín, vật dụng ăn uống phải đảm bảo được rửa sạch sẽ trước khi sử dụng, không cho trẻ bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi, không cho trẻ dùng chung khăn ăn, khăn tay, vật dụng ăn uống như cốc, bát, đĩa, thìa, đồ chơi chưa được khử trùng. Thường xuyên lau sạch các bề mặt, dụng cụ tiếp xúc hàng ngày như đồ chơi, dụng cụ học tập, tay nắm cửa, tay vịn cầu thang, mặt bàn, ghế, sàn nhà bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường. Không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh.
Khi thấy trẻ sốt và có nốt phỏng nước ở bàn tay, bàn chân hoặc niêm mạc miệng cần cho trẻ nghỉ học và đến ngay cơ sở y tế gần nhất. Khi chăm sóc trẻ bệnh tại gia đình nếu thấy trẻ có các dấu hiệu như sốt cao kéo dài, li bì, bỏ ăn, uống hoặc tình trạng của trẻ xấu đi cần đưa ngay trẻ đến bệnh viện.
Các hộ gia đình, nhà trẻ mẫu giáo, các hộ trông trẻ tại nhà cần thường xuyên lau sạch các bề mặt, vật dụng tiếp xúc hằng ngày như đồ chơi, dụng cụ học tập, tay nắm cửa, tay vịn cầu thang, mặt bàn/ghế, sàn nhà bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường; cần sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh, phân, chất thải của trẻ phải được thu gom, xử lý và đổ vào nhà tiêu hợp vệ sinh.
Bên cạnh dịch tay chân miệng, Bộ Y tế cũng cảnh báo nguy cơ dịch sởi có thể bùng phát trở lại ở thời điểm đầu năm. Lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội cũng khẳng định, hiện virus sởi vẫn còn lưu hành, nên không thể chủ quan. Từ đầu năm, Sở Y tế đã triển khai tiêm phòng vaccine sởi đạt khoảng 97% cho trẻ từ 1 đến 10 tuổi. Đến nay đang triển khai tiêm phòng cho trẻ từ 11 đến 14 tuổi tại các trường trung học trên toàn thành phố và đã có trên 300.000 trẻ được tiêm. Sở Y tế Hà Nội phấn đấu tiêm phòng sởi cho 95% số trẻ trong độ tuổi này.
http://www.anninhthudo.vn/khoe-dep/benh-tay-chan-mieng-o-tre-em-khong-the-chu-quan/592748.antd
Tăng cường phòng chống cúm A/H7N9
Tổ chức Y tế thế giới (WHO) vừa thông báo Trung Quốc tiếp tục ghi nhận thêm 15 trường hợp nhiễm cúm A/H7N9, trong đó đã có 3 ca tử vong, hầu hết các trường hợp mắc đều có tiếp xúc với gia cầm sống trước đó. Virus cúm A là một loại virus sống ký sinh trong nhiều loại gia cầm, chim.
WHO nhận định năm 2015 có nhiều nguy cơ ghi nhận thêm các trường hợp mắc cúm A/H7N9 mới trên người vào mùa Đông Xuân, và có thể dẫn tới đợt bùng phát dịch bệnh lần thứ 3. Hai đợt trước từ tháng 1-2013 đến 10-2014. Nguồn lây nhiễm H7N9 chủ yếu do tiếp xúc trực tiếp với gia cầm bị bệnh hoặc với môi trường đã bị nhiễm virus, như chuồng gà vịt, phân, chất thải gia cầm...
Trước tình hình này Cục Y tế dự phòng – Bộ Y tế khuyến cáo, mùa Đông Xuân và dịp Tết Ất Mùi 2015 điều kiện thời tiết cùng việc buôn bán, tiêu thụ gia cầm gia tăng, dẫn đến nguy cơ mắc cúm A/H7N9 là rất lớn. Để tăng cường phòng chống cúm A/H7N9, người dân cần thường xuyên rửa tay với xà phòng. Thực hiện tốt vệ sinh cá nhân, nơi ở thông thoáng, hạn chế tiếp xúc với người bệnh. Không sử dụng gia cầm, sản phẩm của gia cầm không rõ nguồn gốc. Đảm bảo an toàn thực phẩm. Khi phát hiện có gia cầm ốm, chết phải báo ngay cho chính quyền địa phương và đơn vị thú y trên địa bàn. Khi có các biểu hiện cúm như sốt, ho, đau ngực, khó thở cần đến ngay cơ sở y tế để được tư vấn, khám, điều trị kịp thời. Người trở về nước từ khu vực có bệnh phải áp dụng các biện pháp phòng bệnh, khai báo tình trạng sức khỏe cho cơ quan y tế địa phương để được theo dõi sức khỏe.
Cho đến nay, WHO chưa khuyến cáo hạn chế đi lại giữa các quốc gia hoặc áp dụng biện pháp sàng lọc đặc biệt tại các cửa khẩu đối với dịch bệnh này. Tuy nhiên, WHO có một số khuyến cáo đối với khách du lịch khi đi đến các quốc gia đang có dịch bệnh cúm A/H7N9: tránh xa các trại nuôi gia cầm hoặc tránh tiếp xúc với gia cầm sống tại các chợ gia cầm; Không nên tới khu vực giết mổ gia cầm; Không nên tiếp xúc với với các vật dụng bị ô nhiễm bởi phân gia cầm hoặc vật nuôi; Luôn tuân thủ an toàn vệ sinh thực phẩm, thực hành vệ sinh tốt; Đối với người xuất hiện các triệu chứng viêm đường hô hấp cấp khi đi du lịch tới hoặc ngay sau khi trở về từ khu vực đang có dịch bệnh cúm cần nghĩ tới cúm A/H7N9.
http://daidoanket.vn/index.aspx?chitiet=98879&menu=1420&style=1
Khám bệnh, cấp thuốc miễn phí cho hơn 1.000 người nghèo
Trong 2 ngày (24 và 25-1), Phòng khám, chữa bệnh Chữ thập đỏ Đông Anh (Hà Nội) và Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam phối hợp với Hội Chữ thập đỏ tỉnh Quảng Nam tổ chức chương trình khám bệnh, cấp thuốc miễn phí cho người nghèo và tặng quà hỗ trợ sinh kế, phương tiện nghe nhìn cho các gia đình chính sách, gia đình có hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn tỉnh Quảng Nam.
Tại xã Quế Lộc, huyện Nông Sơn và xã Quế Long, huyện Quế Sơn (tỉnh Quảng Nam), Đoàn y, bác sĩ của Phòng khám, chữa bệnh Chữ thập đỏ Đông Anh và Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam đã tiến hành khám chữa bệnh, cấp thuốc miễn phí cho hơn 1.000 người nghèo; trao tặng 10 con bò giống, 32 chiếc ti vi, 2 nhà tình nghĩa trị giá hơn 500 triệu đồng cho các gia đình chính sách, gia đình có hoàn cảnh khó khăn tại xã Quế Lộc và xã Quế Long.
Đây là một trong những việc làm thiết thực hưởng ứng chiến dịch khám, chữa bệnh nhân đạo và Phong trào “Tết vì người nghèo Xuân Ất Mùi 2015”, giúp những người nghèo được khám, chữa bệnh miễn phí, gia đình khó khăn có điều kiện vươn lên trong cuộc sống.
Phát hiện sớm, xử lý kịp thời không để dịch hạch lây lan
Đó là mục tiêu chung của Kế hoạch hành động phòng chống dịch hạch tỉnh Bình Định năm 2015 do Sở Y tế ban hành ngày 22.1. Kế hoạch đặt ra ba tình huống: chưa ghi nhận ca bệnh tại Việt Nam và Bình Định; xuất hiện các ca bệnh xâm nhập vào Bình Định; dịch lây lan trong cộng đồng. Dựa theo các tình huống cụ thể, kế hoạch đưa ra các hoạt động chính trong công tác chỉ đạo, kiểm tra; công tác giám sát, dự phòng; công tác điều trị, công tác truyền thông và công tác hậu cần.
Trong tình huống chưa ghi nhận ca bệnh tại Việt Nam và Bình Định, cần triển khai tập huấn cho cán bộ tham gia phòng chống dịch. Trong ảnh: Diễn tập phòng chống dịch bệnh tại huyện An Lão.
Trong tình huống chưa ghi nhận ca bệnh tại Việt Nam và Bình Định, cần triển khai tập huấn cho cán bộ tham gia phòng chống dịch. Trong ảnh: Diễn tập phòng chống dịch bệnh tại huyện An Lão.
Theo Sở Y tế, dịch hạch là bệnh truyền nhiễm cấp tính nhóm A, tối nguy hiểm bởi diễn tiến bệnh nhanh, tốc độ lây lan mạnh và tỉ lệ tử vong cao; bệnh thuộc diện kiểm dịch và khai báo quốc tế theo quy định của Tổ chức Y tế Thế giới. Sau một thời gian dài lắng dịu và xảy ra rải rác ở một vài quốc gia, ngày 21.11.2014, Tổ chức Y tế Thế giới thông báo về dịch hạch xảy ra tại Madagascar, với 119 trường hợp mắc từ 31.8 đến 16.11.2014. Tại Trung Quốc, đã có 1 trường hợp tử vong có kết quả dương tính với dịch hạch. Tại Mỹ ghi nhận 4 trường hợp mắc dịch hạch.
Căn cứ vào tình hình và đặc điểm dịch tễ của bệnh, nguy cơ dịch có thể xâm nhập vào Việt Nam và Bình Định cũng như có khả năng bùng phát thành dịch tại cộng đồng nếu không chủ động triển khai vác biện pháp phòng chống.
Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, chỉ để giúp bảo hiểm tránh “vỡ quỹ”?
Sau khi Luật bảo hiểm y tế sửa đổi có hiệu lực ( từ ngày 1.1.2015), rất nhiều bệnh nhân khốn đốn, thậm chí có trường hợp “dở khóc dở cười”. Nhiều người đặt vấn đề, có phải chăng đây chỉ là những hành lang pháp lý để bảo vệ quyền cho lợi cho ngành bảo hiểm y tế chăng?
Trong những ngày vừa qua, nhiều bệnh nhân đang điều trị ung thư trái tuyến từ nội trú sang ngoại trú ở Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM như đang ngồi trên đống lửa. Nếu chiếu theo Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, thì những bệnh nhân này sẽ không được bảo hiểm y tế chi trả một đồng nào.
Nhận thức sự thiệt thòi cho những bệnh nhân này, lãnh đạo Bệnh viện Ung Bướu TP đã đề xuất với Bảo hiểm xã hội TP giải quyết bảo hiểm y tế trái tuyến như trước đây họ vẫn được hưởng.
Tuy nhiên, điều này vẫn phải chờ, nhưng thật sự rất khó. Vì luật bảo hiểm mới quy định, bệnh nhân bảo hiểm y tế trái tuyến điều trị ngoại trú sẽ không được bảo hiểm chi trả, cho dù bệnh nhân đó có xứng đáng là điều trị nội trú nhưng đã chuyển qua chế độ điều trị ngoại trú.
Điều này, tất nhiên sẽ gây thiệt hại cho người mua bảo hiểm, nhưng khi bệnh, điều trị lại không được bảo hiểm chi trả một đồng nào.
Đưa ra lý do, ngăn chặn tình trạng bệnh nhân vượt tuyến, tự động bỏ lên tuyến trên ồ ạt, gây quá tải ở đây, Luật bảo hiểm y tế sửa đổi lần này đưa ra quy định chuyển tuyến rất khắt khe. Người bệnh phải đến nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu để khám, chữa bệnh, khi nào bệnh vượt quá khả năng kỹ thuật, cũng như khả năng điều trị ở đây thì mới chuyển lên bệnh viện tuyến trên.
Bảo hiểm y tế thừa hiểu rằng, tâm lý của người bệnh luôn muốn lên tuyến trên để điều trị tốt hơn, an toàn hơn. Và một khi quy định chuyển tuyến quá khắt khe, người bệnh khó có được giấy chuyển tuyến, muốn lên tuyến trên chỉ có con đường chấp nhận trái tuyến.
Đó là câu trả lời, vì sao Luật bảo hiểm y tế sửa đổi quy định, bệnh nhân có bảo hiểm y tế trái tuyến nhưng khám, chữa bệnh ngoại trú sẽ không được chi trả một đồng nào, thay vì được chi trả 30% như trước đây.
Trong khi đó, bệnh nhân muốn điều trị nội trú không phải dễ, vì nhiều bệnh viện tuyến trên luôn trong tình trạng quá tải, chỉ những bệnh thực sự nặng, cần thiết phải theo dõi thường xuyên, bệnh viện mới cho nhập viện điều trị nội trú. Tuy nhiên, bệnh nhân có được điều trị nội trú, bảo hiểm y tế cũng chi trả hơn 30%.
Nếu những bệnh nhân không có điều kiện thì chấp nhận điều trị ở tuyến dưới để được hưởng bảo hiểm y tế đúng tuyến. Tất nhiên, mức chi trả bảo hiểm y tế ở tuyến dưới bao giờ cũng thấp hơn ở tuyến trên.
Như vậy, dù có như thế nào, bảo hiểm y tế cũng giảm chi phí chi trả khá nhiều so với trước. Chỉ có điều bệnh nhân là người chịu thiệt hơn so với trước đây.
Từng quy định trong Luật bảo hiểm y tế sửa đổi lần này đều đưa ra những quy định, để tối đa hóa bảo vệ cho ngành bảo hiểm y tế. Đó là lý do, không phải ngẫu nhiên Luật bảo hiểm y tế sửa đổi quy định, những người mua bảo hiểm tự nguyện, bảo hiểm y tế chỉ bán khi tất cả các thành viên trong gia đình đều mua bảo hiểm.
Nếu một thành viên nào đó trong gia đình có nhu cầu mua bảo hiểm y tế, nhưng các thành viên còn lại không có nhu cầu mua thì sẽ không bán cho người có nhu cầu. Bảo hiểm buộc tất cả mọi người trong gia đình dù có nhu cầu, hay không có nhu cầu cũng phải mua thì bảo hiểm mới bán.
Điều này chẳng qua là để tăng thêm nguồn thu cho bảo hiểm y tế, có nhiều người hơn trong xã hội chia sẻ với ngành bảo hiểm để giảm rủi ro.
Nhận định điều này, không phải không có cơ sở, khi trong thời gian qua, ngành bảo hiểm liên tục than vãn “vỡ quỹ” bảo hiểm. Nếu không thay đổi, thì bảo hiểm sẽ mất khả năng chi trả. Có thực sự bảo hiểm đang đứng trước tình trạng “vỡ quỹ” hay ngành bảo hiểm muốn đưa ra lý do để đòi yêu sách có lợi cho mình, bất chấp những thiệt hại cho bệnh nhân. Bởi có bị “ vỡ quỹ” bảo hiểm hay không, chỉ có bảo hiểm mới biết được.
Có phải chăng, Luật bảo hiểm y tế sửa đổi lần này, chỉ giúp cho ngành bảo hiểm tránh bị “vỡ quỹ”?
Sẵn sàng cung ứng đủ thuốc dịp Tết Nguyên đán Ất Mùi
Sở Y tế chỉ đạo các bệnh viện dự trữ thuốc, sẵn sàng cung ứng, tránh tăng giá đột biến và tuyệt đối không để xảy ra thiếu thuốc
Hôm nay (25/1), Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) có công văn gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố, các bệnh viện trực thuộc Bộ, Tổng Công ty Dược Việt Nam và các đơn vị sản xuất, nhập khẩu thuốc để yêu cầu các đơn vị này đảm bảo cung ứng đủ thuốc phục vụ khám, chữa bệnh dịp Tết Nguyên đán Ất Mùi và sẵn sàng ứng phó nếu có dịch bệnh xảy ra.
Cục Quản lý dược yêu cầu tuyệt đối không để thiếu thuốc
Cục Quản lý Dược yêu cầu các Sở Y tế chỉ đạo các bệnh viện trực thuộc khẩn trương dự trữ thuốc, đảm bảo sẵn sàng cung ứng, tránh tình trạng tăng giá đột biến và tuyệt đối không để xảy ra tình trạng thiếu thuốc phục vụ công tác khám, chữa bệnh; chú trọng bảo đảm thuốc cấp cứu, phòng chống dịch bệnh, đặc biệt là các bệnh cúm A (H5N1), tay chân miệng, sốt xuất huyết, sởi, rubella, tiêu chảy do vi rút Rota, các bệnh dịch lây truyền qua đường hô hấp, tiêu hóa khác có nguy cơ bùng phát trong mùa Đông – Xuân, nhất là dịp Tết Nguyên đán và mùa lễ hội. Cục Quản lý Dược cũng yêu cầu Sở Y tế chỉ đạo Thanh tra Sở phối hợp với các đơn vị liên quan tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra việc thực hiện quy chế chuyên môn dược và các quy định về sản xuất, kinh doanh, xuất nhập khẩu thuốc và mỹ phẩm đối với các cơ sở kinh doanh trên địa bàn. Đặc biệt chú trọng công tác phát hiện thuốc giả, thuốc kém chất lượng, thuốc không được phép lưu hành. Các Sở Y tế phải phân công cán bộ chuyên trách về dược trực 24/24h trong các ngày nghỉ Tết Nguyên đán để nắm bắt tình hình; chỉ đạo các doanh nghiệp kinh doanh thuốc trên địa bàn tổ chức các địa điểm trực bán thuốc 24/24h.
Đối với các bệnh viện trực thuộc Bộ, Cục Quản lý Dược yêu cầu các đơn vị triển khai kế hoạch dự trữ thuốc để đảm bảo sẵn sàng cung ứng. Bên cạnh đó, Tổng Công ty Dược Việt Nam chỉ đạo các đơn vị thành viên có kế hoạch cung ứng đủ thuốc cho nhu cầu của các cơ sở khám, chữa bệnh. Các đơn vị sản xuất, kinh doanh, nhập khẩu thuốc không được để xảy ra tình trạng đầu cơ, lợi dụng dịp Tết để tăng giá thuốc. Cục Quản lý Dược sẽ cử cán bộ trực 24/24h trong dịp Tết để kịp thời giải quyết các khó khăn, vướng mắc trong việc cung ứng thuốc phục vụ công tác khám, chữa bệnh cho nhân dân./.
http://vov.vn/xa-hoi/san-sang-cung-ung-du-thuoc-dip-tet-nguyen-dan-at-mui-379723.vov
Ngày Chủ nhật Đỏ tiếp nhận hơn 9.000 đơn vị máu
Tính đến 18h ngày 25/1, chương trình Chủ nhật Đỏ 2015 đã tiếp nhận tổng cộng 9.389 đơn vị máu.
Chương trình Chủ nhật Đỏ năm nay được tổ chức tại 18 tỉnh, thành phố trên cả nước và kéo dài đến ngày 4/2/2015, trong đó tập trung vào hai ngày 25/1 và 1/2.
Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, ước tính trung bình mỗi năm, Việt Nam cần tối thiểu 1,8 triệu đơn vị máu phục vụ cho công tác cấp cứu và điều trị người bệnh.
Tuy nhiên, hiện Việt Nam chưa đáp ứng được nhu cầu này. Tình trạng thiếu máu trầm trọng, mất cân bằng giữa các nhóm máu vẫn diễn ra ở nhiều địa phương, đặc biệt là vào dịp hè và dịp nghỉ Tết Nguyên đán.
Theo tổng hợp từ các bệnh viện, nhu cầu lượng máu cho điều trị bệnh nhân từ Tết Dương lịch tới Tết Nguyên đán là vào khoảng 5.000 đơn vị máu nhóm A và 8.000 đơn vị máu nhóm O.
GS.TS Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương cho biết, trong kỳ nghỉ Tết Dương lịch vừa qua, chương trình hiến máu tình nguyện kêu gọi nhóm máu A và nhóm máu O diễn ra liên tục tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương.
Viện cũng đã gửi đi hơn 3.000 tin nhắn tới những người nhóm máu A kêu gọi hiến máu nhưng lượng máu tiếp nhận được chỉ đạt gần 100 đơn vị.
Trước tình trạng này, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương kêu gọi nghĩa cử cao đẹp của những người nhóm máu A và O đến Viện tham gia hiến máu từ 7h30 - 20h tất cả các ngày trong tuần, góp phần phục vụ nhu cầu cấp cứu, điều trị cho hơn 120 bệnh viện tại khu vực Hà Nội.
http://baodientu.chinhphu.vn/doi-song/ngay-chu-nhat-do-tiep-nhan-hon-9000-don-vi-mau/219067.vgp
Cam kết 'nói không với nằm ghép: Dân lo bị xuất viện sớm
“Để chấm dứt tình trạng bệnh nhân nằm ghép phải có lộ trình, do đó hết quá tải bệnh viện trong năm 2015 là điều không thể”, bác sĩ Đặng Huy Quốc Thịnh, Phó Giám đốc Bệnh viện Ung bướu TP.HCM khẳng định.
Vừa qua, Bộ Y tế đã công bố danh sách 13 bệnh viện Trung ương đăng ký dứt điểm tình trạng bệnh nhân nằm ghép ngay trước ngày Thầy thuốc Việt Nam – 27/2/2015.
Sau đó, từ nay tới cuối năm, theo dự tính sẽ có thêm 25 bệnh viện Trung ương nữa giải quyết xong tình trạng quá tải.
Tại TP.HCM, Bệnh viện Ung bướu, Bệnh viện Chợ Rẫy và Nhi Đồng 1 là những "điểm nóng" về quá tải. Mặc dù đã có những biện pháp cải thiện, nhưng một số đơn vị cho biết, rất khó giảm tải kịp trong năm nay
Cụ thể, tại Bệnh viện Ung bướu TP.HCM, lượng bệnh nhân nội trú mỗi ngày hơn 1.400 ca, nhưng chỉ tiêu giường bệnh chỉ hơn 600. Như vậy, tình trạng nằm ghép 2 – 3 người/giường là tất yếu.
Trả lời phóng viên về tiến độ giảm tải của bệnh viện, bác sĩ Đặng Huy Quốc Thịnh, Phó Giám đốc Bệnh viện Ung Bướu cho biết: “Trong năm nay không thể giải quyết xong quá tải được. Muốn chấm dứt được quá tải bệnh viện phải có lộ trình bằng các biện pháp như xây dựng thêm cơ sở mới. Bệnh viện đã có kế hoạch xây Bệnh viện Ung bướu TP. 2 tại quận 9 vào tháng 4 năm nay.”
Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM, theo ghi nhận, tình trạng bệnh nhi phải nằm ngoài hành lang, nằm ghép vẫn xảy ra. Trầm trọng nhất là khoa hô hấp, có giường phải gánh tới 4 bé. Quá nóng nực, bất tiện, nhiều phụ huynh bế con ra hành lang, trải chiếu nằm cho thoáng.
Chị Thủy, có con điều trị viêm phổi chia sẻ: “Đông bệnh nhân quá, con tôi phải nằm ghép với 2 cháu nữa, còn nhỏ nên các cháu nằm ngang. Thấy con đã bệnh, chích kháng sinh mệt lả lại nằm chung đụng chật chội, bố cháu phải mua chiếc chiếu, đem ra hành lang trải cho con...”.
Thời điểm hiện tại, Bệnh viện Nhi Đồng 1 đang có hơn 1.500 bệnh nhi nội trú, nhưng chỉ có 1.400 giường. Điều đó có nghĩa trên 100 bé phải nằm ghép.
Không chỉ riêng khu vực phía Nam mà trên cả nước, Bệnh viện Chợ Rẫy là "điểm nóng" về quá tải. Đặc biệt, lượng bệnh nhân tới khám và điều trị nội trú tại bệnh viện này ngày một gia tăng.
Năm 2013, bệnh viện tiếp nhận 117.803 lượt bệnh nhân nội trú, năm 2014 là 123.189 lượt, tăng khoảng 5%.
Bệnh viện đã nỗ lực thực hiện rất nhiều biện pháp để khắc phục tình trạng nằm ghép. Bệnh viện có 1.800 giường, lượng bệnh nhân nội trú luôn ở mức từ trên 2.500 ca.
Ban giám đốc bệnh viện đã chỉ đạo kê thêm các băng ca ngoài hành lang, cải tạo, che chắn lại hành lang để bệnh nhân được thoải mái hơn.
600 chiếc băng ca đã được bố trí thêm, giải quyết được đáng kể, nhưng vẫn không tránh khỏi cỡ 100 trường hợp còn nằm ghép.
Dù còn nhiều khó khăn nhưng ban giám đốc bệnh viện hy vọng sẽ chấm dứt được tình trạng nằm ghép vào cuối năm 2015, khi trung tâm ung bướu quy mô 250 giường của bệnh viện đi vào hoạt động.
Nỗ lực giảm tải bệnh viện của ngành y là một điều đáng mừng nhưng không ít bệnh nhân còn hồ nghi và băn khoăn.
Anh Nguyễn Văn Huân, có con đang nằm điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 chia sẻ: “Bé nhà tôi 3 tuổi. Cháu bị sốt cao liên tục 39 – 40 độ C không hạ. Đêm tôi đưa cháu vào bệnh viện cấp cứu, bác sĩ hướng dẫn lau mình nước ấm rồi cho uống thuốc hạ sốt, nằm theo dõi đến sáng. Sáng bác sĩ thay ca, khám lại, bảo cháu bị sốt siêu vi, tốt nhất nên về nhà điều trị ngoại trú, nhập viện quá tải, không cần thiết. Bé đang sốt cao khó hạ, nếu được nhập viện gia đình sẽ yên tâm hơn. Nhỡ để bé ở nhà biến chứng thì sao?”.
Hay chị Lê Thùy, có con bị sốt xuất huyết băn khoăn: “Bé bị sốt xuất huyết, ban đầu bác sĩ bảo phải nằm viện 1 tuần. Tới nay bé nhập viện đã được 4 ngày. Bác sĩ nói tôi có thể làm thủ tục cho con xuất viện, tiếp tục điều trị ngoại trú. Tôi nghĩ sao không điều trị đủ 7 ngày như dự tính mà lại cho xuất viện sớm. Có khi nào vì quá tải nên họ đẩy mình ra viện cho mau? Xuất viện sớm như vậy, nhỡ sức khỏe bé có gì bất thường, trở tay không kịp thì sao?”.
Chung tư tưởng lo lắng như anh Huân và chị Thùy, chị Trần Thị Mỹ, sống tại quận 10, TP.HCM nhìn nhận: “Ngành y tế nỗ lực giảm tải bệnh viện là điều tốt, nhưng theo tôi nên có thời gian và lộ trình từng bước. Tôi chỉ sợ ngành tạo áp lực trong năm 2015 gấp gáp quá khiến các bệnh viện hạn chế cho nhập viện. Vì chạy theo thành tích mà một số đơn vị làm việc máy móc, chịu thiệt cuối cùng chính là người dân.”
http://vietnamnet.vn/vn/xa-hoi/218291/cam-ket--noi-khong-voi-nam-ghep--dan-lo-bi-xuat-vien-som.html
Trực bán thuốc 24/24 giờ dịp tết
Cục trưởng Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) Trương Quốc Cường ngày 25-1 cho biết vừa có văn bản gửi Sở Y tế các tỉnh, thành các bệnh viện trực thuộc Bộ; Tổng Công ty Dược Việt Nam và các đơn vị sản xuất, nhập khẩu thuốc, yêu cầu đảm bảo cung ứng đủ nhu cầu thuốc phục vụ công tác khám, chữa bệnh cho nhân dân trong dịp tết Nguyên đán Ất Mùi 2015.
Ông Cường đề nghị các bệnh viện triển khai kế hoạch dự trữ thuốc để đảm bảo sẵn sàng cung ứng thuốc, tránh để xảy ra tình trạng thiếu thuốc phục vụ công tác khám, chữa bệnh, cấp cứu và phòng, chống dịch bệnh. Tổng Công ty Dược chỉ đạo các đơn vị thành viên có kế hoạch cung ứng đủ thuốc cho nhu cầu của các cơ sở khám, chữa bệnh. “Các đơn vị sản xuất, kinh doanh, nhập khẩu thuốc tăng cường nguồn cung để phục vụ nhu cầu khám, chữa bệnh. Không được để xảy ra tình trạng đầu cơ, lợi dụng dịp tết để tăng giá thuốc” - ông Cường nhấn mạnh.
Ông Cường cũng đề nghị tăng cường thanh tra, kiểm tra việc thực hiện quy chế chuyên môn dược và các quy định về sản xuất, kinh doanh, xuất nhập khẩu thuốc và mỹ phẩm đối với các cơ sở kinh doanh trên địa bàn. Đặc biệt chú trọng công tác phát hiện thuốc giả, thuốc kém chất lượng, thuốc không được phép lưu hành.
Các doanh nghiệp kinh doanh thuốc phải tổ chức các địa điểm trực bán thuốc 24/24 giờ, kịp thời đáp ứng nhu cầu thuốc của người bệnh trong dịp tết.
http://plo.vn/suc-khoe/truc-ban-thuoc-24-24-gio-dip-tet-527297.html
Fanpage
Youtube


















