Điểm báo điện tử ngày 11/8/2016

Nghệ An: một bệnh nhi viêm não mô cầu thể tối cấp

Ngày 8/8, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An đã tiếp nhận một bệnh nhi 6 tuổi bị viêm màng não mô cầu thể tối cấp.

Bệnh nhân là cháu Hồ Hữu Trung Kiên 6 tuổi ở xã Quỳnh Trang, thị xã Hoàng Mai, Nghệ An. Khi nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng sốt cao, không co giật, đau đầu, nôn, tinh thần lơ mơ, đại tiểu tiện không tự chủ, đặc biệt có các ban xuất huyết tập trung ở vùng bụng, lưng.

Bệnh diễn tiến nhanh, chỉ trong vòng vài giờ, các nốt ban xuất huyết hoại tử xuất hiện nhiều.  Bệnh viện đã chọc dịch não tủy cho thấy áp lực tăng, nước dịch đục như nước vo gạo, protein trong dịch não tủy cấp, tế bào dày đặc vi trường, tế bào trung tính chiếm gần 92%. Xét nghiệm máu cho thấy bạch cầu rất cao, đến 21.0000WBC.Dựa trên những dấu hiệu điển hình của bệnh nhân và qua kết quả kiểm tra, xét nghiệm, kết luận bệnh nhân bị viêm màng não do não mô cầu thể tối cấp. Hiện nay sau 2 ngày điều trị sức khỏe của cháu đã có tiến triển tốt.

Bệnh viêm não, màng não do não mô cầu là truyền nhiễm cấp tính do vi khuẩn Neisseria meningtidis gây nên. Vi khuẩn gồm có 4 nhóm chính là A, B, C và D. Viêm não mô cầu nhóm A và B thường hay gặp nhất.

Khởi bệnh thường đột ngột, bệnh nhân sốt cao 39-40 độ C, ớn lạnh, rét run nhiều lần, nhức đầu, nôn ói, đau khớp, đau cơ đặc biệt đau nhiều ở sống lưng và hai chân. Bệnh nhân có mạch nhanh, thở nhanh và có thể có huyết áp thấp.

Hình ảnh đặc sắc nhất là tử ban, xuất hiện khoảng 75% trường hợp, trong vòng một hai ngày sau sốt. Tử ban có đặc điểm là màu đỏ hoặc tím thẫm, bờ không tròn đều, kích thước thay đổi 1-2 mm đến vài cm, bề mặt bằng phẳng không gồ lên mặt da, có khi hoại tử vùng trung tâm. Vị trí tử ban phân bổ khắp người, nhiều nhất ở vùng nách, hông, quanh khớp (khuỷu, gối, cổ chân). Đôi khi tử ban có dạng bóng nước (nốt phỏng) hoặc lan tràn rộng lớn như hình bản đồ.

Viêm não mô cầu có thể gây tử vong trong vòng 24 giờ, nếu qua được nguy hiểm, có thể để lại di chứng sau khỏi bệnh như điếc, liệt, rối loạn tâm thần… do đó khi phát hiện những triệu chứng như sốt cao, mệt mỏi, nôn ói, da tím tái và có những mảng xuất huyết trên da...người nhà cần đưa bệnh nhân nhập viện ngay để tránh trường hợp xấu xảy ra.

Để phòng tránh bệnh viêm màng não do não mô cầu gây ra, cách tốt nhất là chủ động tiêm phòng vắc xin viêm não mô cầu cho trẻ từ 2 tuổi trở lên.

Đồng thời thực hiện tốt vệ sinh cá nhân, thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, súc miệng, bằng dung dịch sát khuẩn mũi họng thông thường. Vệ sinh nơi ở, nơi làm việc sạch sẽ và thông thoáng.

http://toquoc.vn/y-te/nghe-an-mot-benh-nhi-viem-nao-mo-cau-the-toi-cap-205734.html

 

Rượu bia “giết người” tàn độc đến thế nào?

Sử dụng rượu quá nhiều từ 5 đơn vị rượu/ngày, chất cồn bám vào tế bào gan gây ung thư, đột quỵ, tâm thần.

PGS Nguyễn Duy Thịnh - nguyên giảng viên Viện Công nghệ Thực phẩm, Đại học Bách Khoa Hà Nội cho biết: Ngày xưa, các cụ nấu rượu theo kiểu truyền thống, chưng cất rất an toàn nhưng ngày nay, điều khiến các chuyên gia về thực phẩm và y tế đau đầu nhất đó là rượu làm từ cồn công nghiệp.

Ở một vài địa phương, người ta làm rượu bằng các loại cồn không rõ nguồn gốc, thậm chí cồn pha nước lã phơi nắng là thành rượu, đổ men vào gạo sau 2 ngày thành rượu…

Chính điều này dễ gây hại cho cơ thể đặc biệt với người uống rượu chứa cồn công nghiệp Methanol. Methanol là chất độc có độc tính thấp nhưng đưa vào cơ thể người nó sẽ chuyển hóa thành Formaldehyde nhờ lên men alchoholdehydrogenase và sau đó thành formic acid cũng nhờ lên men.

Những chất này gây độc cho gan, thận gây bệnh suy thận cấp, xơ gan, viêm gan, nhiễm độc gan và gây toan hóa máu nặng nề. Không chỉ gây ngộ độc cấp tính, rượu còn gây ngộ độc trường diễn.

Lý giải con đường đi của rượu trong cơ thể, PGS Thịnh cho biết, thông thường khi uống rượu bia, chất cồn được hấp thu nhanh chóng vào máu qua niêm mạc dạ dày và ruột.

Toàn bộ lượng máu ở đường tiêu hóa đều phải đi qua gan trước khi về tim. Vì vậy, gan là nơi tập trung nồng độ cồn cao nhất. Vì vậy, rượu thường gây ra các bệnh về gan.

Về vấn đề này, Thạc sĩ Vũ Thị Minh Hạnh - Vụ Chiến lược và Chính sách Bộ Y tế bày tỏ lo ngại cho sức khỏe của con người khi chúng ta sử dụng rượu quá nhiều từ 5 đơn vị rượu/ngày.

1 đơn vị rượu tương đương khoảng 2/3 chai bia 550ml hoặc một lon bia 330ml 5% hoặc một cốc bia hơi 330ml hoặc một ly nhỏ 100ml rượu vang 13,5% hay tương đương một chén rượu mạnh 40-43%).

Khi hấp thụ vào trong gan, các chất cồn sẽ bám vào tế bào gan. Theo cơ chế chuyển hóa các tế bào gan có hệ thống men đặc chủng hay còn gọi là enzyme có tác dụng chuyển hóa cồn.

Enzyme này biến đổi cồn qua một chuỗi phản ứng hóa học để cuối cùng cho ra CO2 và nước, thải ra ngoài qua nước tiểu và phổi.

Song khả năng của gan chỉ có hạn, không phải lúc nào cũng sản sinh ra enzyme để có thể chuyển hóa cồn. Chính vì thế, men đặc chủng này chỉ có thể xử lý được một lượng cồn nhất định mỗi giờ.

Nếu bạn uống quá mức, nồng độ cồn sẽ tăng dần trong máu và sinh ra các bệnh như ung thư, đột quỵ, tâm thần.

Rượu không chỉ gây hại cho gan mà còn ảnh hưởng trầm trọng tới sức khỏe tâm thần.

Bác sỹ Hạnh cho rằng số bệnh nhân bị tâm thần do rượu ngày càng tăng cao. Nhiều người cho rằng rượu có hại thì uống bia nhưng bà Hạnh khẳng định quan điểm trên là sai lầm vì bia và rượu đều là đồ uống có cồn và có tác hại đến sức khỏe như nhau.

Rượu bia gây ra 30 bệnh

Rượu bia không phải đồ uống bình thường mà là đồ uống đã và đang gây các tổn hại to lớn cho bản thân người sử dụng cũng như cho toàn xã hội.

Tại Việt Nam mỗi năm tiêu thụ khoảng 3 tỷ lít bia tương đương với khoảng 3 tỷ USD được chi ra cho việc mua bia. Đó là chưa kể ra số lít rượu người dân dùng hàng năm ở các vùng nông thôn uống rượu tự nấu.

Chính vì thế, rượu bia được xem là nguyên nhân trực tiếp gây ra 30 bệnh và nguyên nhân cấu thành của 200 bệnh khác. Tử vong do loại đồ uống có cồn này còn nhiều hơn HIV/AIDS, nó đang tàn phá sinh mệnh con người âm thầm.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, rượu bia khi vào cơ thể chỉ 2-8% bài tiết qua mồ hôi, nước tiểu, hơi thở còn lại hấp thu vào gan, thận, đặc biệt là gan.

Trong số các bệnh không lây nhiễm, rượu bia là tác nhân thứ hai chỉ sau thuốc lá. Qua nhiều nghiên cứu, các nhà khoa học khuyến cáo giới hạn chất cồn là 1 - 2 đơn vị/ngày.

Với liều lượng này, uống mỗi ngày có thể giúp ngăn ngừa bệnh tim mạch và đột quỵ. Trái lại, người nghiện rượu, phụ thuộc vào rượu, uống qua giới hạn đó thì những tác hại bắt đầu xảy ra: gan nhiễm mỡ, viêm gan, xơ gan là 3 căn bệnh do cồn gây ra, có thể xảy ra cùng một lúc, hoặc diễn tiến từ từ theo thời gian.

Thạc sĩ Vũ Thị Minh Hạnh - Vụ Chiến lược và Chính sách Bộ Y tế cho biết với người uống, rượu bia gây tổn hại nghiêm trọng đến sức khỏe làm suy giảm vai trò của xã hội do khi bị nghiện, phụ thuộc hoặc bị say rượu bia họ bị mất một số năng lực hành vi, không đảm đương được vai trò của mình trong công việc, trong gia đình, trong các mối quan hệ với bạn bè và cộng đồng.

Nhắc đến vấn đề này, thạc sĩ Hạnh cho rằng “chắc hẳn mọi người đều không quên câu chuyện của thanh tra Cục thuế ở Hải Dương đã đánh vợ khiến người vợ tử vong. Khi uống rượu anh ta đã không làm chủ được tinh thần gây ra cái chết cho vợ. Như thế, rượu không chỉ giết chết bạn mà còn giết chết cả người thân của bạn”.

http://www.baoxaydung.com.vn/news/vn/suc-khoe/ruou-bia-giet-nguoi-tan-doc-den-the-nao.html

 

“Văcxin cho cả nhà - Gia đình yên tâm được bảo vệ”

- Ngày 10/8, với cam kết chung tay hành động vì sức khỏe cho cả gia đình, VPĐD GSK Pte Ltd tại Việt Nam đã phối hợp cùng Hội Y học Dự Phòng Việt Nam, Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh, cùng các chuyên gia y tế hàng đầu tổ chức buổi trao đổi “Văcxin cho cả nhà - Gia đình yên tâm được bảo vệ” nhằm cập nhật thông tin về các loại bệnh truyền nhiễm thường xảy ra với trẻ nhỏ và phụ nữ vốn dĩ là hai đối tượng cần được ưu tiên chăm sóc và bảo vệ thường xuyên. 
 Đối với trẻ nhỏ, các bệnh như viêm phổi, viêm màng não, nhiễm trùng huyết do vi khuẩn phế cầu hay tiêu chảy cấp do vi rút rota; đối với phụ nữ thì ung thư cổ tử cung vô cùng nguy hiểm vì có mức độ mắc cũng như tỷ lệ tỷ vong cao. Thông qua hội thảo và các hoạt động trong chiến dịch truyền thông cho công tác chăm sóc sức khỏe cho cả nhà năm nay, Hội Y học Dự phòng, GSK và các chuyên gia mong muốn chia sẻ đến cộng đồng những kiến thức và giải pháp phòng bệnh đúng cách, giúp mọi người ý thức rõ hơn về giá trị, vai trò của việc tiêm vắc xin phòng bệnh; hy vọng chúng ta sẽ cùng chung tay hành động mạnh mẽ hơn nữa nhằm đẩy lùi những căn bệnh nguy hiểm, góp phần bảo vệ, mang đến một cuộc sống tốt đẹp hơn cho cả gia đình, đặc biệt là phụ nữ, bé gái và trẻ em. 

Chủng ngừa là cách đơn giản có thể bảo vệ trẻ em và cả người lớn tránh được nguy cơ mắc phải các bệnh nguy hiểm, có mức độ lây nhiễm, tử vong cao; đó là giải pháp chủ động để hạn chế sự ảnh hưởng trực tiếp của bệnh đến sự phát triển lâu dài của trẻ ngay cả khi đã được điều trị khỏi. WHO và UNICEF khuyến cáo tất cả các bậc cha mẹ/người giám hộ trẻ nên kiểm tra lại sổ tiêm chủng của con em mình để đảm bảo rằng các mũi tiêm của trẻ được cập nhật một cách đầy đủ và tuân thủ chặt chẽ lịch tiêm chủng quốc gia mà không có bất kỳ sự trì hoãn nào3. 

Liên minh vắc-xin và tiêm chủng toàn cầu (GAVI) đã sẵn sàng hỗ trợ Việt Nam đưa các vắc-xin phòng các bệnh: viêm màng não do não mô cầu, viêm phổi, tiêu chảy và phòng vi-rút HPV gây ung thư cổ tử cung trong những năm đầu triển khai chương trình tiêm chủng mở rộng. Lý do đưa ba loại vắc-xin này vào chương trình vì đây là ba căn bệnh có tỉ lệ mắc cao, như 56% trẻ tiêu chảy nhập viện ở Việt Nam là do virút rota4 , còn viêm phổi là một trong số nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ em, riêng vi khuẩn phế cầu là một trong những tác nhân gây bệnh chính; trong khi đó thì HPV là nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung, đây là ung thư thường gặp thứ 2 ở phụ nữ từ 15-44 tuổi tại Việt Nam.

“GSK toàn cầu luôn theo đuổi mục tiêu giúp mọi người làm được nhiều việc hơn, cảm thấy khỏe hơn và sống lâu hơn cho dù họ ở bất cứ nơi đâu. Theo báo cáo của tập đoàn, GSK hiện tại đã nghiên cứu thành công và lưu hành 39 vắc-xin nhằm phòng bệnh cho nhiều lứa tuổi từ trẻ nhỏ đến người trưởng thành và bảo vệ 2/3 các bệnh nguy hiểm có thể phòng tránh được bằng vắc-xin.Tại Việt Nam, chúng tôi quan tâm đến việc nâng cao nhận thức của người dân về giá trị của phòng bệnh và đặc biệt là giúp mọi người hiểu được tầm quan trọng của việc chủng ngừa để bảo vệ cho bản thân cũng như tất cả các thành viên trong gia đình.” James Strenner, Trưởng đại diện GSK tại Việt Nam chia sẻ thêm.

Phát biểu trong buổi gặp mặt, ThS. Bs. Nguyễn Ngọc Anh Tuấn, Phó khoa xét nghiệm sinh học lâm sàng - Viện Pasteur TP HCM chia sẻ: “Ngoại trừ nguồn nước sạch, không có biện pháp nào khác kể cả kháng sinh, có thể mang lại hiệu quả cao trong việc giảm tỉ lệ bệnh và tử vong như vắc-xin. Mỗi năm, vắc-xin giúp ngăn ngừa 3 triệu ca tử vong và 750.000 trẻ em khỏi bị tàn tật vĩnh viễn vì di chứng của bệnh trên toàn cầu.” 

Theo Bs. Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa nhiễm, bệnh viện Nhi Đồng 1, cho biết: ““Phế cầu là một tác nhân vi khuẩn khá nguy hiểm hiện nay, khu trú vùng tai-mũi-họng ở người khỏe mạnh, thường gây bệnh ở trẻ nhỏ dưới 5 tuổi như viêm họng, viêm mũi, viêm tai giữa và rất nặng là viêm phổi, viêm màng não, nhiễm trùng huyết. Do đó việc phòng ngừa là rất quan trọng. Biện pháp thụ động như vệ sinh vùng tai mũi họng, rửa tay, tăng sức đề kháng cơ thể chỉ là một phần. Biện pháp phòng ngừa hữu hiệu vẫn là chủ động tiêm vắc-xin, tiêm ngừa vắc-xin phế cầu giúp bảo vệ trẻ từ sớm. Trong khi đó, cứ 2 trẻ nhập viện do tiêu chảy cấp thì có thể có 1 trẻ là do vi rút rota gây ra. Trẻ dễ bị mất nước nặng vì vừa nôn ói và tiêu chảy lên đến 20 lần/ ngày. Uống ngừa sớm vắc-xin rota ngay từ 2 tháng tuổi sẽ giúp trẻ được phòng ngừa chủ động đối với tiêu chảy cấp do vi rút rota bên cạnh việc cho trẻ rửa tay, uống nước sạch và bú sữa mẹ.”

Ts. Bs. Lưu Văn Minh, Trưởng khoa xạ 2, BV Ung Bướu TP HCM, chia sẻ thêm về bệnh Ung thư cổ tử cung tại Việt Nam: “Trên toàn thế giới, trung bình cứ 2 phút có một phụ nữ tử vong vì ung thư cổ tử cung. Tại Việt Nam, hàng năm có khoảng trên 5.000 trường hợp mắc mới ung thư cổ tử cung và phân nữa số đó tử vong, nếu tính trung bình thì mỗi ngày có 7 phụ nữ tử vong do ung thư cổ tử cung. Ung thư cổ tử cung có thể xảy ra với bất kỳ ai và đặc biệt, bệnh thường gặp ở phụ nữ ở 35 – 40 tuổi trở đi. Tại Việt Nam, ung thư cổ tử cung là ung thư thường gặp thứ 2 ở phụ nữ lứa tuổi 15 – 44.” 

Trong 30 năm qua, vắc-xin đã chứng minh được giá trị và ý nghĩa trong việc phòng bệnh; góp phần bảo vệ 6,7 triệu trẻ em Việt Nam và ngăn ngừa 43.000 trường hợp tránh khỏi các bệnh dịch có thể đe dọa tính mạng như bạch hầu, uốn ván, ho gà và bại liệt.5 Tổ chức Y tế thế giới (WHO) ước tính, nếu tất cả các vắc-xin sẵn có hiện nay đều được sử dụng rộng rãi trên thế giới với độ phủ trên 90%, dự kiến hàng năm chúng ta sẽ bảo vệ được thêm hai đến ba triệu trẻ em không còn tử vong do những căn bệnh truyền nhiễm hoàn toàn phòng tránh được. Điều này góp phần đạt mục tiêu thiên niên kỷ của WHO là làm giảm hai phần ba số trẻ em tử vong dưới năm tuổi vào năm 2015 so với năm 19906. Trên thế giới, có hơn 53 quốc gia đã áp dụng vắc-xin phế cầu trong chương trình tiêm chủng quốc gia, và kết quả đạt được rất khả quan, đó là 49 triệu trẻ em đã được tiêm chủng từ năm 2009 đến năm 2014. Số liệu thống kê năm 2015 cho thấy, vắc-xin phế cầu khuẩn đã giúp 6 đến 7.5 triệu trường hợp viêm phế cầu khuẩn được ngăn chặn và cứu sống khoảng 290.000 trẻ em dưới 5 tuổi.

Những minh chứng cho giá trị của tiêm chủng đối với việc phòng bệnh đã rất rõ ràng, điều đó cũng tăng thêm động lực cho Hội Y học Dự phòng Việt Nam, VPĐD GlaxoSmithKline Pte Ltd (GSK) tại Việt Nam và các chuyên gia y tế hàng đầu trong và ngoài nước không ngừng đẩy mạnh hoạt động tuyên truyền với hy vọng nâng cao ý thức và sự hiểu biết đúng của người dân về vắc-xin, từ đó có thể tìm đến sự tư vấn của các bác sĩ để tìm ra biện pháp phòng bệnh thích hợp cho cả gia đình. 

Phế cầu khuẩn gây ra nhiều loại bệnh lý khác nhau ở trẻ em, từ những bệnh lý nghiêm trọng, đe doạ tính mạng nếu không được điều trị kịp thời như viêm màng não, nhiễm trùng huyết hay viêm phổi, cho đến những bệnh lý không xâm lấn nhưng lại có tần suất mắc phải rất cao như viêm tai giữa hay viêm xoang ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ và gây đau đớn cho trẻ em.  Viêm màng não do phế cầu là bệnh lý đáng lo ngại ở trẻ nhỏ với 83% trường hợp thường xảy ra ở trẻ dưới 2 tuổi, với 37/100,000 trẻ (1999-2003)9. Tỷ lệ tử vong trên số ca mắc rất cao, trên 50% tại khu vực các nước đang phát triển như châu Phi, Đông Nam Á... 

Viêm tai giữa là một trong những bệnh thường gặp nhất ở trẻ nhỏ. Trước năm 3 tuổi, ước tính có 80% trẻ em sẽ bị ít nhất một lần mắc bệnh viêm tai giữa, đặc biệt là trẻ nhỏ dưới 1 tuổi và hơn 1/3 trong số đó sẽ bị nhiễm trùng lặp đi lặp lại (3 lần hoặc nhiều hơn trong 1 năm), đôi khi phải phẫu thuật. Tỉ lệ tái phát trên 20% trường hợp, có thể dẫn đến biến chứng viêm xương chũm, viêm màng não, gây giảm thính lực tạm thời hoặc lâu dài, ảnh hưởng đến phát triển ngôn ngữ và giao tiếp xã hội.

Nhiễm trùng huyết do phế cầu là bệnh cực kỳ nguy hiểm gây tử vong khoảng 20% số ca mắc. Đây là tình trạng thứ phát phổ biến sau viêm phổi phế cầu, xuất hiện trên xấp xỉ 25% tổng số bệnh nhân. Triệu chứng bao gồm sốt, nhức đầu và đau nhức cơ và ho. 

Viêm phổi (nhiễm trùng đường hô hấp) là mối đe dọa lớn trên toàn thế giới, với gần 1 triệu ca tử vong hàng năm ở trẻ dưới 5 tuổi, chiếm 1/6 trên tổng số trường hợp tử vong ở độ tuổi này. Viêm phổi do phế cầu là một bệnh cực kỳ nguy hiểm, ước tính tỷ lệ tử vong khoảng từ 10% đến 20%, trên 50% ở trẻ nhỏ hoặc người già.

Tiêu chảy cấp do vi rút rota là bệnh phổ biến đối với trẻ em dưới 5 tuổi. Hàng năm có rất nhiều ca trẻ em nhập viện vì bệnh này. Nếu không nhập viện điều trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong ở trẻ nhỏ vì mất nước nặng. Đường lây của bệnh tiêu chảy cấp do vi rút rota chủ yếu qua tay bị nhiễm và đưa vào miệng khi trẻ bốc nắm đồ chơi. Trẻ từ 6 tháng đến 2 tuổi dễ bị nhiễm vi rút rota khi bắt đầu khám phá thế giới xung quanh, trẻ càng nhỏ, nguy cơ lây nhiễm và triệu chứng bệnh càng nặng. Trên toàn thế giới, ước tính có khoảng 114 triệu trẻ em bị nhiễm vi rút rota mỗi năm và có khoảng 2 triệu trẻ em phải nhập viện điều trị do các triệu chứng của nhiễm vi rút rota, trong đó có 453.000 trường hợp tử vong. 

Tại Việt Nam, cứ 2 trẻ nhập viện do tiêu chảy cấp thì có một trẻ là do nhiễm vi rút rota. Bệnh có liên quan đến yếu tố kinh tế, điều kiện sống, phong tục, tập quán, nguồn nước sử dụng cho sinh hoạt, mùa, tình trạng suy dinh dưỡng, suy giảm miễn dịch của trẻ, hay sự thiếu hụt về phổ biến kiến thức phòng bệnh. Trẻ bị tiêu chảy cấp nếu không được điều trị kịp thời có thể tử vong, rối loạn cân bằng các chất trong cơ thể, rối loạn tiêu hóa kéo dài. Từ đó gây nên tình trạng suy dinh dưỡng, suy giảm miễn dịch, giảm khả năng chống đỡ bệnh tật của cơ thể và dễ mắc các bệnh nhiễm trùng khác. 

Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phụ nữ thường gặp, đứng hàng thứ hai trên thế giới sau ung thư vú. Theo các nghiên cứu ung thư tại Việt Nam thì trong các ung thư ở phụ nữ, ung thư cổ tử cung đứng hàng thứ hai sau ung thư vú tại Hà Nội và đứng đầu tại Thành phố Hồ Chí Minh. Ung thư cổ tử cung thường diễn biến qua nhiều năm. Hầu hết giai đoạn sớm của bệnh là sự thay đổi tiền ung thư (là sự biến đổi nhẹ của các tế bào để dần dần có thể phát triển thành ung thư) của lớp niêm mạc cổ tử cung. Nhiễm các tuýp Human papillomavirus (HPV) sinh ung (ví dụ HPV 16, 18, 31, 33 và 45...) được xác định là nguyên nhân chủ yếu gây UTCTC. Một số yếu tố được xem là tăng nguy cơ nhiễm HPV và phát triển UTCTC như phụ nữ có quan hệ tình dục sớm (trước 18 tuổi) hoặc quan hệ với nhiều người; dùng thuốc tránh thai kéo dài; sinh đẻ nhiều (từ trên 4 lần); hút thuốc lá; tình trạng suy giảm miễn dịch như nhiễm HIV, mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, đặc biệt là viêm sinh dục do nhiễm Trichomonas, Chlamydia trachomatis, Herpes simplex virus type 2 (HSV2)...

http://hanoimoi.com.vn/Tin-tuc/Suc-khoe/844196/-vacxin-cho-ca-nha---gia-dinh-yen-tam-duoc-bao-ve-

 

Sau dịch bạch hầu Bình Phước, TP HCM tiêm văcxin bổ sung cho trẻ

Khoảng 125.000 trẻ từ 18 tháng đến 48 tháng tuổi được ngành y tế TP HCM chủ động chích ngừa văcxin mũi bổ sung phòng bệnh bạch hầu.

Bác sĩ Nguyễn Trí Dũng, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP HCM cho biết trong tháng 8 trạm y tế các phường xã phối hợp với các trường mầm non, lập danh sách trẻ và tuyên truyền kêu gọi phụ huynh đến chủng ngừa theo chương trình tiêm chủng mở rộng. 

Văcxin bổ sung DPT (phòng bạch hầu, ho gà, uốn ván) được triển khai tiêm vào tháng 9. Nhóm được tiêm là trẻ sinh từ ngày 1/10/2012 đến 28/2/2015 chưa tiêm văcxin này mũi thứ 4. Ước tính toàn thành phố có khoảng 125.000 trẻ.

Từ năm 2015 đến nay TP HCM không ghi nhận ca bạch hầu nào. Tuy nhiên khảo sát trong giai đoạn 2011-2015 cho thấy tỷ lệ trẻ em trên toàn thành phố được tiêm DPT mũi 4 rất thấp. Thành phố là địa bàn đông người nhập cư, tình trạng tiêm chủng không đầy đủ khiến bệnh có nguy cơ xuất hiện và bùng phát như tại Bình Phước.

Để tăng cường giám sát và chủ động phòng chống dịch bạch hầu, Trung tâm Y tế Dự phòng TP HCM yêu cầu các cơ sở điều trị khi phát hiện người bệnh có dấu hiệu viêm thanh quản, viêm hầu, viêm amiđan và có giác mạc dính tại amidan, phải chuyển về Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới.

http://danviet.vn/tin-tuc/sau-dich-bach-hau-binh-phuoc-tp-hcm-tiem-vacxin-bo-sung-cho-tre-700403.html

 

Nỗi đau da cam và tấm lòng nhân ái

Chiến tranh đã lùi xa hơn 40 năm, nhưng hậu họa của cuộc chiến vẫn đang đeo bám nhiều thế hệ. Những nạn nhân chất độc da cam (dioxin) trong mọi khoảnh khắc của cuộc đời, hơn lúc nào hết, họ oằn mình, gào thét, quằn quại trong đau đớn tuyệt vọng, họ là những người nghèo nhất trong những người nghèo của xã hội. Và dường như thời gian có dài bao nhiêu, chiến tranh đã hết, nhưng nỗi đau ấy vẫn nguyên vẹn như mới hôm qua. Để nạn nhân chất độc da cam vơi đi nỗi đau, rất cần sự chung tay của cả động đồng cũng như những cơ chế, chính sách của Nhà nước.

Di họa chiến tranh

Trong đêm nhạc “Nỗi đau da cam và tấm lòng nhân ái” được tổ chức tại rạp hát Điện Biên (TP.Vũng Tàu), chị Nguyễn Thị Quế - mẹ của em Bùi Nhật Minh Tiến khóc ròng kể câu chuyện “tai Bát Giới” của con mình. Dưới ánh đèn sân khấu, trong biển người xúc động, em Tiến cứ ngây ngô chẳng biết gì ngoài nhìn đèn rồi cười mỗi khi mẹ khóc. Chị Quế nói trong nước mắt: “Nhìn con người ta khỏe mạnh, còn con mình dị dạng khác thường, ốm đau thường xuyên, tôi chỉ muốn chết. Nhưng tôi chết đi, thì ai là người nuôi nó”.

Chúng tôi lặng người nghe từng câu chị kể mà nuốt nước mắt vào trong. Khi mới sinh ra, Tiến trắng như cục bột, dễ thương như bao đứa trẻ khác. Nhưng chỉ hơn một tuần tuổi, tai em tự nhiên mọc mụn rồi cuộn tròn như cục thịt, những khối u kỳ lạ, dị dạng trên cơ thể ngày càng lớn dần. Người chồng thấy con dị dạng đã bỏ đi biệt tích, để lại mẹ con chị vật vã với bệnh tật.

Không đành lòng nhìn con đau đớn, chị Quế bồng con đến Bệnh viện Bà Rịa, tại đây, các bác sĩ chẩn đoán cháu bị viêm phổi bẩm sinh. Một năm tuổi, những cục u nổi to lên ở mũi, cằm, hai vành tai và đầu. Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1- TP Hồ Chí Minh các bác sĩ chỉ chẩn đoán em bị thiếu máu, suy dinh dưỡng nặng và tim to bất thường. Sau thời gian điều trị, những cục u trên người không hề thuyên giảm mà ngày càng một lớn dần, mọc dầy đặc khắp người. Thương con, chị Quế tiếp tục đưa con đến Bệnh viện Nhi Đồng 2 - TP Hồ Chí Minh. Ở đây khám bác sĩ cho biết con chị bị bệnh vảy nến. Không cầm lòng, chị Quế tiếp tục đưa con đến Bệnh viện Ung bướu. Các bác sĩ ở đây bảo Tiến bị bệnh “bướu sợi thần kinh, xương biến dạng hoàn toàn”.

Bằng mọi cách phải cứu con, chị Quế về bán thêm mảnh vườn, vay tiền hàng xóm. Ngày nhập viện mổ, chị tưởng chừng không gượng lại được. Hy vọng mong manh, tình thương con mãnh liệt, chị làm tất cả vì sự sống của con. Sau khi được các bác sĩ Bệnh viện Ung bướu phẫu thuật, chị mừng thầm trong bụng con sẽ lành lặn. Song niềm vui ấy được hơn 2 tháng lại vụt tắt. Ngay chỗ mổ bướu ấy lại mọc lên những cục bướu mới, tai ngày càng to, trên đầu mọc nhiều cục bướu nhỏ. Thương mẹ vay tiền chạy chữa cho mình, Tiến nói với mẹ: “Má đừng chạy chữa cho con nữa, số con vậy rồi, con không giống bạn, nhưng con vẫn đi học được và thương má”.

Chị Quế khóc. Những giọt nước mắt của người đàn bà tuổi 53 quạnh hưu khắc khổ tuôn rơi mỗi dịp ai đó chạm đến nỗi đau của chị. Hơn chục năm qua, chị không nhớ đã khóc bao nhiêu lần, bao lần chở con đến trường đi học và bao lần con bị trêu chọc, nhưng có một điều không bao giờ quên đó là tấm lòng hảo tâm của hàng xóm cho mẹ con chị bát canh, cân gạo, giúp chị sửa lại mái nhà. Chị Quế chia sẻ: “Khi chữa bệnh cho con mãi chẳng thấy lành, tui chỉ muốn chết. Nhưng chết thì sướng mình, còn con bơ vơ để lại cho ai. Thôi đành ngậm đắng nuốt cay chấp nhận. Nhiều gia đình có 3 - 4 người tật nguyền còn khổ hơn mình. Những năm qua, mẹ con cũng nhận được nhiều sự cưu mang của làng xóm và xã hội, song thật lòng nỗi đau thì không gì bù đắp được”.

Hiện em Bùi Nhật Minh Tiến là học sinh Trường THCS Trần Hưng Đạo, xã Bình Ba. Do những cục bướu ngày một lớn nên em không tự mặc được áo quần. Khi đến lớp, em phải mang theo gối để ngồi cho đỡ đau. Tất cả sinh hoạt hằng ngày đều được mẹ hoặc bạn bè giúp đỡ.

6 giờ chiều, mặt trời bắt đầu lặn, xã Bình Ba, huyện Châu Đức ngột ngạt bởi mùi oi nồng bốc lên từ đất đồi bazan. Ở ngay trong lòng đấy ấy, chất độc da cam vẫn đang hiển hiện và thấm vào nguồn nước. Ngôi nhà lụp sụp của mẹ con chị Quế nóng bức hầm hập. Hạ cái xẻng từ trên vai xuống vách nhà, chị Quế vui cười xoa đầu con: “Nó dị tật, nhưng hiếu thảo lắm chú ạ. Chiều đi học về giúp mẹ quét nhà, nhặt rau, rửa bát. Lúc mẹ mệt, nó cũng biết xoa dầu động viên tui. Mỗi ngày đi rẫy về, nghe tiếng con, mình lại khuây khỏa. Chẳng biết tương lai thế nào, nhưng thấy con học hành chăm chỉ, tui cũng mừng lắm”.

Cần tiếp tục có chính sách thỏa đáng

Theo thống kê, từ năm 1961 đến năm 1971, quân đội Mỹ đã rải 80 triệu lít chất độc hoá học, trong đó có 61% dioxin (tương đương bằng 366 kg chất dioxin) xuống 26 ngàn thôn, bản, làng mạc Việt Nam. Hậu hoạ của cuộc rải chất độc đó đã huỷ diệt sự sống của hàng triệu người, hàng vạn người bị nhiễm độc, bệnh tật, hàng trăm nghìn gia đình phải sống trong đau khổ, nghèo đói.

Chỉ trong vòng 10 năm từ 1961 đến 1971, quân đội Mỹ đã tiến hành 19.905 vụ, phun rải 80 triệu lít chất độc hoá học, 61% trong đó là chất da cam xuống 26.000 thôn bản, làng mạc, rừng, núi, sông ngòi của Việt nam với diện tích hơn 3,06 triệu ha; trong đó 86% diện tích bị phun rải hơn 2 lần, 11% diện tích bị phun rải hơn 10 lần. Hầu hết các hệ sinh thái từ vùng thấp ven biển đến vùng đồi núi cao ở 5 vùng sinh thái là Bắc Trung bộ, duyên hải Trung bộ, Tây Nguyên, Đông Nam bộ, Tây Nam bộ, trong đó miền Đông Nam bộ là vùng ảnh hưởng nặng nề nhất - chiếm 56% diện tích tự nhiên bị phun chất độc.

Chất độc da cam đã làm cho 4,8 triệu người Việt Nam bị phơi nhiễm, hơn 3 triệu người là nạn nhân, gây biết bao thảm cảnh không kể xiết. Rất nhiều gia đình có 3 nạn nhân trở lên. Chất độc da cam tàn ác đã di truyền qua nhiều thế hệ, có gia đình 15 người con nhiễm chất độc da cam như gia đình ông bà Đỗ Đức Địu và Phạm Thị Nức ở thôn Hà Thiệp, Võ Ninh, Quảng Ninh (Quảng Bình) có 15 người con đều nhiễm chất độc da cam. Năm nào ông Địu cũng tự tay mình đóng hòm chôn giọt máu của mình vào lòng đất. Gia đình Bà Đào Thị Kiều (60 tuổi) ở xã Bình Hòa, huyện Vĩnh Cửu (Đồng Nai) sinh được 8 người con thì có tới 7 người là nạn nhân của chất độc da cam. Bà đã đau đớn mỗi năm tiễn một con vào lòng đất.

Mặc dù, Đảng và Nhà nước đã có những chính sách đối với nạn nhân chất độc dioxin, song theo các chuyên gia, lượng dioxin nhiễm trong lòng đất vẫn rất cao, ảnh hưởng đến tính mạng của nhân dân các vùng mà quân đội Mỹ từng rải chất độc xuống. Do vậy, để các nạn nhân bị nhiễm chất độc da cam nói chung, cũng như tiến hành tiêu độc hết chất dioxin đang trong lòng đất đòi hỏi các cơ quan chức năng cần tham mưu cho Đảng, Nhà nước những chính sách để giải quyết vấn đề nạn nhân chất độc dioxin một cách tốt hơn; cũng như tiếp tục đàm phán với phía Hoa Kỳ giải quyết bài toán nhiễm độc dioxin tại những nơi quân đội Mỹ từng rải xuống.

http://laodongthudo.vn/noi-dau-da-cam-va-tam-long-nhan-ai-40958.html

 

Làm gì sau tiêm chủng để hạn chế rủi ro!

Sau khi tiêm vắc-xin, do cơ địa mỗi người khác nhau, nên một số trẻ có phản ứng không mong muốn sau tiêm chủng là khó tránh khỏi. Vì vậy, cần làm tốt việc đảm bảo an toàn sau tiêm để giảm thiểu những rủi ro.

Chưa làm tốt công tác theo dõi sau tiêm

Theo TTND.PGS.TS Đinh Kim Xuyến - Phó GĐ Trung tâm Nghiên cứu và Tư vấn về sức khỏe cộng đồng, vắc-xin cũng như các thuốc dùng trong điều trị đều có thể gây những phản ứng không mong muốn. Đó là điều không thể tránh khỏi. Tuy nhiên, tỉ lệ phản ứng, đặc biệt là các trường hợp phản ứng nặng và tử vong sau tiêm vắc-xin trong thời gian qua đã gây nhiều bức xúc trong xã hội.

Như trường hợp của cháu T.T.H (sinh ngày 27.2.2016, ở xã Nguyễn Trãi, huyện Thường Tín, TP Hà Nội) sau khi tiêm vắc-xin Quinvaxem (5 trong 1) do bị sốc phản vệ, đã bị tử vong và đây không phải là trường hợp duy nhất bị tử vong do sốc phản vệ sau khi tiêm vắc-xin. Tuy nhiên, điều này như hồi chuông cảnh tỉnh về công tác đảm bảo an toàn sau tiêm chủng, trong khi cả nước hiện có trên 700 quận, huyện với khoảng trên 11.000 xã, phường, thị trấn bao gồm gần 12.000 điểm tiêm chủng mở rộng. Ngoài ra, còn có 161 điểm tiêm chủng dịch vụ.

Câu hỏi nhiều người băn khoăn và đặt ra với ngành Y tế hiện nay là, làm thế nào để nâng cao chất lượng tiêm chủng, đảm bảo kỹ thuật tiêm chính xác nhất, những dấu hiệu nhận biết khi có các triệu chứng sốc phản vệ và cách xử trí kịp thời khi có phản ứng? TS Xuyến cho hay, đối tượng sử dụng vắc-xin lại là những đối tượng rất nhạy cảm vì đa phần là các cháu dưới 1 tuổi hay ở lứa thiếu niên và được tiêm vắc- xin khi đang mạnh khỏe. Bất cứ một sự thay đổi nào về tình trạng sức khỏe của các cháu sau tiêm chủng đều gây bức xúc cho gia đình. Việc thiếu thông tin 2 chiều về lợi ích của tiêm chủng và những rủi ro có thể gặp phải cũng như nâng cao sự hiểu biết về trách nhiệm và kỹ năng của bố, mẹ chăm sóc trẻ sau mũi tiêm đã là rào cản để có được sự chia sẻ của cộng đồng và gia đình khi có sự cố và duy trì sự ủng hộ của cộng đồng với việc sử dụng vắc-xin.

Nhờ có vắc-xin, tỉ lệ mắc và chết do các bệnh có thể bảo vệ bằng vắc-xin giảm hàng trăm lần so với trước đây. Vắc-xin đã hạn chế tối đa những vụ dịch lớn, đồng thời giảm phí tổn rất lớn khi bệnh dịch xảy ra. Tuy nhiên, vắc-xin cũng có những tác dụng không mong muốn và những rủi ro có thể xảy ra khi tiêm chủng như: Phản ứng tại chỗ (thường nhẹ và hết nhanh); phản ứng toàn thân (hầu hết khỏi, tỉ lệ nhỏ có thể để lại di chứng nhẹ, đôi lúc có những di chứng nặng có thể dẫn tới tử vong); tiêm vắc-xin, sinh phẩm rồi mà vẫn bị mắc bệnh (do vắc-xin, do kỹ thuật tiêm/phác đồ, do bảo quản, do cơ địa không đáp ứng...). Nhiệm vụ của ngành y tế là cung cấp đầy đủ vắc-xin an toàn và chất lượng. Cán bộ y tế cần cung cấp thông tin chính xác về vắc- xin, tư vấn, khám chỉ định đúng loại vắc-xin, đúng lịch tiêm chủng cho từng đối tượng, thực hiện đúng phác đồ, kỹ thuật tiêm chủng để đạt hiệu quả cao nhất.

Về phía cộng đồng cần được trang bị những kiến thức cơ bản nhất về vắc-xin, sinh phẩm trong Chương trình Tiêm chủng mở rộng (TCMR) và những vắc-xin ngoài Chương trình TCMR để người dân có thể cùng tham gia, lựa chọn quyết định tiêm chủng loại vắc-xin tốt nhất trong điều kiện có thể. Người được tiêm chủng/người nhà cần cung cấp những thông tin chính xác có liên quan đến an toàn trong tiêm chủng và đáp ứng kháng thể sau tiêm chủng như: Tiền sử dị ứng, hen phế quản, chàm, bệnh mạn tính, bệnh di truyền,... nhằm giúp bác sĩ có chỉ định đúng và thận trọng hơn trong việc theo dõi tại nơi tiêm chủng và chỉ dẫn người nhà theo dõi sau tiêm chủng như vậy sẽ phát hiện được sớm và xử lý kịp thời khi có những phản ứng xảy ra.

Những biểu hiện sốc phản vệ và cách xử trí

TS Xuyến cho rằng, sau khi tiêm, cần theo dõi sức khỏe người được tiêm chủng tối thiểu 30 phút tại cơ sở tiêm chủng. Sau đó, hướng dẫn chăm sóc tại nhà 24 giờ theo quy định (tốt nhất là phát cho đối tượng tiêm/người nhà bản nội dung hướng dẫn theo dõi sau tiêm chủng). Đồng thời, ghi chép phiếu tiêm chủng, sổ tiêm chủng: Ghi đầy đủ ngày tiêm chủng vắc-xin, sinh phẩm vào phiếu tiêm chủng và trả lại phiếu cho đối tượng được tiêm/người nhà; ghi ngày tiêm đối với từng loại vắc-xin, sinh phẩm đã tiêm vào sổ tiêm chủng.

Có nhiều trường hợp người lớn hay trẻ được tiêm có ngay những biểu hiện sốc phản vệ hoặc biểu hiện có thể muộn hơn. Tuy nhiên, vấn đề quan trọng là người lớn sau khi tiêm hoặc người theo dõi trẻ sau tiêm khi thấy có những biểu hiện khác thường như: Bồn chồn, hốt hoảng, sợ hãi,... tiếp đó xuất hiện triệu chứng ở một hoặc nhiều cơ quan; mẩn ngứa, ban đỏ, mày đay, phù quincke; mạch nhanh nhỏ khó bắt, huyết áp tụt có khi không đo được; khó thở (kiểu hen thanh quản) nghẹt thở; đau đầu, chóng mặt, đôi khi hôn mê; choáng váng, vật vã, giãy giụa, co giật.

Nếu thấy các biểu hiện trên, lập tức phải ngừng vắc-xin, sinh phẩm đang dùng; cho bệnh nhân ủ ẩm, đầu thấp chân cao, theo dõi huyết áp 10-15 phút/lần (nằm nghiêng, nếu có nôn). Thuốc adrenaline dùng theo phác đồ: Adrenaline dung dịch 1/1.000 tiêm dưới da ngay sau khi có triệu chứng lâm sàng, liều lượng: 1/2 đến 1 ống ở người lớn, không quá 0.3ml ở trẻ em. Hoặc adrenaline 0.01mg/kg cho cả trẻ em lẫn người lớn; tiếp tục tiêm adrenaline liều như trên 10 - 15 phút/lần cho đến khi huyết áp trở lại bình thường. Nếu bệnh nhân có biểu hiện sốc nặng đe dọa đến tính mạng, phải chuyển cấp cứu ngay đến bệnh viện nơi gần nhất hoặc bệnh viện đã đăng ký thường xuyên.

http://laodongthudo.vn/lam-gi-sau-tiem-chung-de-han-che-rui-ro-40953.html