Điểm báo điện tử ngày 23/9/2016

Bác sĩ chỉ 5 nguyên nhân khiến kháng kháng sinh ở VN ở mức cao

BS Nguyễn Trung Cấp - Trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương lo ngại nếu cứ sử dụng kháng sinh bừa bãi như hiện nay sẽ đến lúc chúng ta chết trên đống thuốc.

Kháng kháng sinh gây ra gánh nặng y tế

Theo Ths Nguyễn Trung Cấp, bình thường kháng sinh được phát minh ra sau 1 thời gian sẽ nhờn vì vi khuẩn thay đổi thích nghi với kháng sinh, tốc độ kháng và mức độ kháng khác nhau.

Trong thực tế điều trị BS Cấp nhận thấy kháng kháng sinh là 1 tình trạng nguy hiểm. Khi người bệnh mang mầm bệnh kháng kháng sinh thông thường sẽ phải sử dụng kháng sinh thế hệ mới, kết hợp nhiều loại, cao liều, khả năng thành công thấp, tỷ lệ tử vong cao, thời gian nằm viện kéo dài, điều trị khó khăn.

Không chỉ thế, việc sử dụng phối hợp nhiều kháng sinh, cao liều gia tăng tác dụng phụ nhưsuy thận, suy gan.

Trong khi đó, giá của kháng sinh không rẻ. Kháng sinh đắt nhất là hơn 800.000 đồng/lọ. Có những thể bệnh, riêng 1 loại đã dùng 6 lọ/ngày chưa kể phối hợp nhiều kháng sinh. Điều này gây gánh nặng y tế cho người dân. Có những bệnh nhân BS Cấp cho biết chi phí lên tới hàng trăm triệu đồng.

Theo BS Cấp, hiện nay, các tụ cầu vàng kháng thuốc kinh khủng, dẫn đến thuốc thông thường điều trị không thành công, thuốc thế hệ mới giá thành đắt nhưng nguy cơ tử vong vẫn rất cao. Trong khi đó, con tụ cầu này là loại vi khuẩn sống trên da người và có thể gây nhiễm trùng máu bất cứ lúc nào.

Ngoài ra, nhóm vi khuẩn gram âm đường ruột kháng thuốc đến mức độ nghiêm trọng lại gây đủ mọi thứ bệnh từ viêm ruột, nhiễm trùng ổ bụng, nhiễm trùng máu, gây các nhiễm trùng cơ quan khác, viêm phổi trên bệnh nhân thở máy, nhiễm trùng tiết niệu…

Việt Nam là 1 nước có mức độ kháng kháng sinh cao so với các nước trên thế giới, vì:

Thứ nhất: Tỷ lệ vi khuẩn kháng kháng sinh thông thường cao.

Thứ 2: Kháng sinh mới ra đời, thế hệ sau cũng xuất hiện hầu hết các cơ chế kháng khác nhau.

Vạch mặt "sát thủ" gây ra tình trạng kháng kháng sinh

Theo Ths Cấp, nguyên nhân dẫn đến kháng kháng sinh có rất nhiều trong đó bản thân vi khuẩn đã có khả năng kháng kháng sinh hay còn gọi kháng tiên phát. Nhưng đa số vi khuẩn kháng thứ phát sau khi tiếp xúc với kháng sinh từ thay đổi, đột biến, thích nghi sinh ra kháng thuốc.

Nếu vi khuẩn không tiếp xúc với kháng sinh thì sẽ không kháng vì thế việc sử dụng kháng sinh bừa bãi gia tăng nguy cơ kháng kháng sinh.

Ở Việt Nam, nguyên nhân thứ nhất dẫn đến tình trạng kháng kháng sinh là người dân có thể tự mua kháng sinh dễ dàng, chỗ nào cũng mua được dẫn đến tình trạng sử dụng kháng sinh bừa bãi. Một số bệnh lý không cần kháng sinh người ta vẫn sử dụng khiến cho vi khuẩn kháng thuốc.

Nguyên nhân thứ hai, theo BS Cấp cho biết việc kê đơn của thầy thuốc cũng gây nên tình trạng kháng kháng sinh.

Lý giải điều này, BS Cấp cho rằng trở ngại lớn nhất của thầy thuốc là bệnh nhân lười tái khám, tự dùng thuốc.

Đôi khi có bệnh lý nếu như được thầy thuốc theo dõi sát, bệnh nhân khám thường xuyên thì họ sử dụng kháng sinh thế hệ nhẹ, theo dõi không đỡ mới cho kháng sinh thế hệ cao. Nhưng nếu ở nhóm bệnh nhân lười tái khám thì những ngày sau diễn biến xấu đi, bác sĩ e ngại không theo dõi được ảnh hưởng đến sức khoẻ bệnh nhân nên cho kháng sinh mạnh ngay từ đầu.

Không những thế, bản thân người nhà bệnh nhân sốt suột giục giã, bệnh không đỡ đổi bác sĩ, hoặc gây sự với bác sĩ vì thế để an toàn thầy thuốc vẫn phải dùng quá lên 1 tý.

Nguyên nhân thứ ba là nguy cơ sử dụng kháng sinh trong chăn nuôi. Người dân lạm dụng kháng sinh trong chăn nuôi dẫn đến vi khuẩn trong môi trường cũng trở nên kháng kháng sinh, khi gây bệnh cho người trở thành vi khuẩn kháng kháng sinh.

Nguyên nhân thứ tư, tình trạng lây chéo do quá tải bệnh dẫn tới 1 bệnh nhân có 1 vi khuẩn kháng kháng sinh có thể chuyển vi khuẩn kháng kháng sinh cho người khác. Ở các nước khác, những bệnh nhân có vi khuẩn kháng thuốc là họ cách ly làm ngăn chặn lan rộng vi khuẩn kháng thuốc.

Nguyên nhân thứ 5, dược sĩ là những người chưa đặt chân đến bệnh viện nhưng vẫn tư vấn chẩn đoán và bán thuốc, kể cả dược sĩ đại học thời lượng đi bệnh viện cũng rất ít. Ở Việt Nam rất phổ biến tình trạng này. Theo BS Cấp, một dược sĩ chẩn đoán bệnh là không thể.

http://soha.vn/bac-si-chi-5-nguyen-nhan-khien-khang-khang-sinh-o-vn-o-muc-cao-20160923115143518.htm

 

Sai lầm khiến người cận thị tăng độ nhanh

Chọn kính không kỹ lưỡng, vắt kiệt sức lao động của mắt hay ăn uống thiếu chất là những sai lầm khiến chiếc kính cận bạn đang đeo ngày càng dày.

Tật cận thị là một dạng lỗi khúc xạ ảnh hưởng đến cơ chế hội tụ của mắt. Do nhãn cầu bị dài ra, tia sáng sẽ hội tụ trước võng mạc thay vì ngay võng mạc. Điều đó khiến người bệnh nhìn những vật thể ở gần sẽ rõ còn những vật ở xa thì lại mờ. Bệnh cận thị ở trẻ em đang ngày càng gia tăng và trở thành mối lo ngại của nhiều bậc cha mẹ.

Dưới đây là những sai lầm bạn cần chú ý để không tăng độ nhanh:

Khám mắt, chọn kính qua loa

Với những người cận thị, chiếc kính được coi như vật "bất li thân". Chính vì thế việc chọn mua một chiếc kính vừa đảm bỏ chất lượng vừa phù hợp với độ cận của mắt là điều cực kì quan trọng. Bạn đừng bao giờ khám mắt qua loa ở một hiệu kính không có đủ chuyên môn hay tiết kiệm 200.000-300.000 đồng để mua kính không rõ nguồn gốc chất lượng.

Vì nếu bạn đeo kính với số đi ốp sai lệch so với độ cận của mắt, triệu chứng nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt sẽ lập tức tìm đến. Nguy hiểm hơn nữa, độ cận của bạn sẽ tăng lên vù vù.

Tạo áp lực liên tục lên đôi mắt

Trẻ em là lứa tuổi dễ bị tăng độ cận nhất. Bởi mắt thường chịu tác động của các hoạt động nhìn gần và cấu trúc nhãn cầu còn nhiều thay đổi theo môi trường sống. Vì vậy, thay vì gắn liền với máy tính, điện thoại, cha mẹ dành thời gian cho con tham gia các hoạt động ngoài trời hay chơi thể thao để giúp mắt bớt các hoạt động căng thẳng.

Lười tập thể dục cho mắt

Những bài tập thể dục cho mắt chỉ kéo dài trong 3-5 phút nhưng giúp mắt bạn được nghỉ ngơi, cải thiện sự tập trung. Về lâu dài, đôi mắt của bạn còn có thể trở nên tinh tường hơn. Nhưng thực tế thì rất ít người đánh giá đúng vai trò của việc này với hoạt động của đôi mắt.

Một số bài tập thể dục cho mắt:

- Chớp mắt (4 phút): Trong 2 phút, cứ mỗi 3-4 giây bạn chớp mắt một lần. Trong 2 phút tiếp theo, cứ mỗi 30 giây bạn hãy chớp mắt một lần.

- Áp bàn tay (1-3 phút): Dùng hai bàn tay áp lên hai mắt đã nhắm. Lòng bàn tay áp lên mắt vừa phải, sao cho mắt vẫn chớp thoải mái.

- Tập trung nhìn gần và xa (2-3 phút):Đặt một ngón tay trước mắt, cách mắt khoảng 25 cm và nhìn tập trung cả hai mắt vào đầu ngón tay. Sau đó chuyển ánh nhìn tập trung vào một vật khác xa hơn, cách mắt khoảng 3-6m. Sau đó chuyển ánh nhìn về đầu ngón tay như cũ. Hoán chuyển ánh nhìn gần - xa liên tục.

Ăn uống thiếu chất

Coi thường vai trò của thực phẩm trong đời sống của đôi mắt là sai lầm trầm trọng khiến thị lực của bạn ngày càng suy yếu. Bạn phải bổ sung những nhóm thực phẩm sau đây nếu muốn cải thiện tình hình:

Beta carotene: Là tiền chất của vitamin A, có vai trò rất quan trọng đối với thị giác, giúp mắt sáng hơn. Beta carotene có nhiều trong rau, củ, quả có màu vàng, cam, xanh đậm như: cà rốt, bí đỏ, đu đủ, khoai lang.

Vitamin A: Là một loại vitamin đặc biệt quan trọng đối với mắt cận. Vitamin A có nhiều trong lòng đỏ trứng gà, sữa, gan động vật, các loại rau củ như mồng tơi, rau dền, rau ngót, cà chua, gấc, đu đủ, cà rốt...

Crom: Thiếu crom, nhãn cầu mắt sẽ bị lồi, mắt tăng độ cận nhanh hơn. Crom có nhiều trong gan bò, lòng đỏ trứng, nước ép nho…

Kẽm: Kẽm có tác dụng giúp máu lưu thông trong mắt dễ dàng, ngăn ngừa mắt bị khô, rát, mệt mỏi, khó chịu. Kẽm có nhiều trong thịt bò, thịt gà, sò, lòng đỏ trứng...

Ngại đi khám mắt định kỳ

Đa số người cận thị thường không có ý thức đi khám mắt định kỳ nếu như đôi mắt không có dấu hiệu mờ, mệt mỏi, đau nhức, chảy nước mắt... Tuy nhiên khi những triệu chứng trên xuất hiện thì rất có thể đôi mắt của bạn đã chuyển qua một căn bệnh phức tạp hơn .

Người bị cận thị cần được khám kiểm tra đáy mắt ít nhất mỗi năm một lần để phát hiện sớm và phòng ngừa nguy cơ bong võng mạc. Đây là một trong những nguyên nhân chính gây mù ở người cận thị.

http://giadinh.net.vn/song-khoe/sai-lam-khien-nguoi-can-thi-tang-do-nhanh-20160923115509376.htm

 

Hút thuốc làm hại DNA người tới 30 năm sau

- Khói thuốc lá có thể còn để lại "dấu ấn" trên hệ gen của người tới 30 năm sau khi bỏ thuốc.

Theo một nghiên cứu, hút thuốc là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu thế giới, có thể gây ảnh hưởng lên DNA một người tới hơn 30 năm sau khi bỏ thuốc.

Nghiên cứu của ĐH Y Harvard đã đưa ra những bằng chứng cho thấy khói thuốc gây ảnh hưởng lâu dài lên các bộ máy phân tử. Những người đã bỏ thuốc thì các vùng methyl hóa DNA trở về mức độ bình thường của người không hút trong vòng năm năm sau khi ngưng hút. Tuy nhiên, một vài vùng methyl hóa DNA vẫn tồn tại ngay cả sau 30 năm.

Sau hàng chục năm bỏ thuốc, nhiều người hút thuốc vẫn còn phải chịu những nguy cơ lâu dài bị các bệnh nguy hiểm như ung thư, tắc nghẽn phổi mãn tính, đột quỵ…

Các vùng methyl hóa được thống kê đáng kể nhất cho thấy chúng có liên hệ tới các gen liên quan đến nhiều căn bệnh do khói thuốc lá gây ra, ví dụ như bệnh tim mạch và một số bệnh ung thư. Methyl hóa DNA có thể là một dấu hiệu quan trọng cho thấy lịch sử hút thuốc của một người, dẫn đường cho các nhà khoa học tìm kiếm phương pháp chữa trị mới.

Trong nghiên cứu, các nhà khoa học đã nghiên cứu so sánh các vùng DNA bị methyl hóa trong hệ gen của người trong 16.000 mẫu máu lấy từ người. Họ so sánh các vùng methyl hóa DNA của người đã và đang hút thuốc với người không bao giờ hút thuốc.

Vùng methyl hóa DNA của người hút thuốc liên hệ với hơn 7.000 gen, 1/3 tổng số gen của người. Các nhà khoa học cho rằng vài vùng methyl hóa lâu dài này có thể làm gây tổn hại đến gen, làm những người bỏ thuốc đã lâu vẫn còn phải chịu nguy cơ bệnh tật tăng cao. 

http://plo.vn/xa-hoi/suc-khoe/hut-thuoc-lam-hai-dna-nguoi-toi-30-nam-sau-654242.html

 

Lưu ý đặc biệt khi dùng thuốc trị viêm tai giữa cấp ở trẻ

- Viêm tai giữa cấp (AOM) hay còn gọi là viêm tai giữa mủ xảy ra thường xuyên ở trẻ em. Đây là một bệnh phổ biến nhất được kê kháng sinh và các thuốc khác điều trị triệu chứng.

Viêm tai giữa cấp (AOM) hay còn gọi là viêm tai giữa mủ xảy ra thường xuyên ở trẻ em. Đây là một bệnh phổ biến nhất được kê kháng sinh và các thuốc khác điều trị triệu chứng. Việc theo dõi điều trị và dùng thuốc phải rất nghiêm ngặt, nếu không thì bệnh sẽ kéo dài và có biến chứng nghiêm trọng.

Các thuốc điều trị triệu chứng

Giảm đau toàn thân và tại chỗ: Sử dụng ibuprofen hoặc acetaminophen để giảm đau trong AOM. Có thể thay thế bằng benzocain, procain, lidocain nhỏ tại chỗ với trẻ từ 2 tuổi trở lên với điều kiện màng nhĩ chưa thủng. Nhỏ tại chỗ những thuốc tê này không được dùng cho trẻ dưới 2 tuổi vì nguy cơ thiếu máu do MetHemoglobin.

Thuốc chống sung huyết và kháng histamin: Đối với trẻ em bị AOM và có hoặc nghi ngờ viêm mũi dị ứng thì có thể cân nhắc cho một thuốc chống sung huyết mũi và kháng histamin để giải quyết triệu chứng tại mũi. Nhưng cần thiết cân nhắc thật kỹ, so sánh lợi ích với những tác dụng ngoại ý và khả năng kéo dài thời gian chảy dịch tai giữa của kháng histamin.

Đối với trẻ không có viêm mũi dị ứng kèm theo thì không nên dùng các thuốc chống sung huyết và kháng histamin trong điều trị triệu chứng AOM. Do việc sử dụng thuốc chống sung huyết và kháng histamin đơn độc hay phối hợp làm gia tăng tác dụng phụ của thuốc. Ngoài ra, việc sử dụng kháng histamin còn làm kéo dài hiện tượng chảy dịch tai giữa.

Liệu pháp kháng sinh

Dùng kháng sinh phải phụ thuộc vào tuổi của trẻ và độ nặng của bệnh.Với trẻ dưới 6 tháng tuổi cần điều trị kháng sinh ngay. Với trẻ từ 6 tháng đến 2 tuổi bị AOM hai bên thì điều trị kháng sinh ngay. Nếu bị một bên mà triệu chứng nhẹ thì cho phép theo dõi trong khoảng từ 48-72 giờ.

Với trẻ trên 2 tuổi dùng kháng sinh ngay khi có dấu hiệu nhiễm độc, đau tai dai dẳng trên 48 giờ, có sốt trên 39 độ trong vòng 48 giờ trước, bị cả hai tai hoặc có chảy mủ, không đảm bảo trong việc theo dõi.

Lựa chọn kháng sinh: Dùng amoxicillin nếu trong vòng 1 tháng qua trẻ không dùng kháng sinh nhóm betalactam, không có tiền sử AOM tái phát và không có bị viêm kết mạc mủ kèm theo. Amox-clav cho những trẻ trong vòng 1 tháng có dùng kháng sinh nhóm betalactam, có viêm kết mạc mủ kèm theo, có tiền sử viêm tai giữa tái phát. Nếu trẻ dị ứng penicillin thì có thể dùng cefdinir hoặc cefpodoxim...

Các quinolon (ofloxacin, ciprofloxacin) nhỏ tại chỗ có hiệu quả tương đương với đường uống trong trường hợp viêm tai giữa có chảy mủ và đặt ống thông nhĩ hầu và viêm tai giữa mạn tính. Không có nghiên cứu về việc nhỏ quinolon trong trường hợp AOM hoặc thủng màng nhĩ mới.

Theo dõi bệnh như thế nào?

Cần giải thích cho người chăm sóc trẻ hiểu rõ và đồng ý với các nguy cơ cũng như lợi ích của phương pháp theo dõi bệnh. Nếu các triệu chứng không cải thiện sau 48-72 giờ dùng kháng sinh thì cần được tái khám để bác sĩ tìm nguyên nhân khác gây ra tình trạng này hoặc cân nhắc đổi kháng sinh. Trẻ dưới 2 tuổi tái khám sau 8-12 tuần sau khi được chẩn đoán và điều trị (trong trường hợp bình thường). Có 80-90% trẻ dịch tai giữa sẽ rút hết sau khoảng thời gian này. Trẻ từ 2 tuổi trở lên mà có vấn đề về ngôn ngữ cũng như học tập cần tái khám sau 8-12 tuần kể từ ngày được chẩn đoán. Trẻ từ 2 tuổi trở lên mà không có vấn đề về ngôn ngữ hay học tập thì kiểm tra lại vào lần khám định kì tiếp theo hoặc càng sớm càng tốt nếu có hiện tượng giảm sức nghe dai dẳng. Mục đích của việc theo dõi này là để xem dịch trong tai giữa đã rút hết chưa. Dịch tai giữa là nguyên nhân phổ biến của điếc dẫn truyền. Thường dịch tai giữa rút hết sau nhiều tuần tới nhiều tháng.

Trong trường hợp thủng màng nhĩ: Bình thường màng nhĩ sẽ liền nhanh chóng sau vài giờ đến vài ngày. Nếu hiện tượng đau tái phát hoặc dai dẳng thì cần tìm nguyên nhân gây đau khác ngoài AOM, vì một khi màng nhĩ đã thủng, áp lực tai giữa đã giảm thì trẻ không còn đau nữa. Nếu còn đau thì có thể là nguyên nhân khác như: nhiễm khuẩn lan rộng như viêm xoang chũm; viêm tai ngoài do dịch chảy từ tai giữa... Trong các trường hợp này thì kháng sinh nhóm quinolon nhỏ có thể có lợi.

Khi điều trị nội khoa thất bại: Là khi các triệu chứng trở nên xấu hơn hoặc không cải thiện sau 48-72 giờ dùng kháng sinh. Trong trường hợp thất bại do điều trị chưa đầy đủ hợp lý thì đổi kháng sinh. Ví dụ như khi đang dùng amoxicillin liều cao mà không hiệu quả thì đổi sang amox-cla liều cao. Nếu thất bại với amox-cla thì có thể thay thế bằng các cephalosporin hoặc quinolon...

Khi AOM tái phát: AOM tái phát được định nghĩa là có sự xuất hiện các triệu chứng của AOM sớm sau khi đã điều trị thành công trước đó, việc điều trị AOM tái phát nên bao phủ hết các tác nhân kháng thuốc, đặc biệt là phế cầu kháng thuốc. Khi AOM tái phát trong vòng 15 ngày kể từ khi kết thúc liệu trình kháng sinh trước đó. Kháng sinh được lựa chọn sẽ là ceftriaxone, levofloxacin.Nếu AOM tái phát sau 15 ngày kể từ khi hoàn tất liệu trình kháng sinh đợt trước thì thường đó là do tác nhân khác chứ không phải do vi khuẩn của đợt bệnh trước. Ở trường hợp này, mặc dù trẻ có nguy cơ cao mắc phải vi khuẩn không điển hình nhưng chúng tôi vẫn khuyến cáo điều trị khởi đầu với amox-clav, thậm chí đợt trước trẻ đã được dùng kháng sinh này rồi. Đặt ống thông nhĩ hầu khi tái phát 3 lần trong vòng 6 tháng hoặc 4 lần trong vòng 12 tháng.

Lời khuyên thầy thuốc

Điều trị viêm tai giữa cấp thường phức tạp và dễ tái phát nếu không được sử dụng đúng thuốc và điều trị đúng phác đồ. Do đó, để tránh các biến chứng, bệnh nhân cần đi khám đúng chuyên khoa tai - mũi - họng. Khi được kê đơn thuốc điều trị, người bệnh cần tuân thủ liệu pháp điều trị cũng như liệu pháp theo dõi chặt chẽ mà bác sĩ đề ra.

Trong quá trình dùng thuốc, cần theo dõi những bất thường có thể xảy ra, ví dụ như ban đỏ, nổi mẩn, buồn nôn, nôn... (vì đây có thể là những tác dụng phụ không mong muốn của thuốc) và thông báo cho bác sĩ biết.

http://suckhoedoisong.vn/luu-y-dac-biet-khi-dung-thuoc-tri-viem-tai-giua-cap-o-tre-n122817.html

 

Sức khỏe của bạn: Zona thần kinh

- Mấy hôm nay không hiểu bị con gì đốt mà thấy nổi nốt đỏ thành vài vệt trên da, đau, ngứa rát như phải bỏng, không dám bôi thuốc mỡ ngoài da vì không biết là bệnh gì. Em lên mạng tìm hiểu thấy nhiều bài viết tư vấn, hướng dẫn điều trị bệnh Zona. Càng đọc càng hoang mang vì bệnh này khó chữa, bệnh nhân phải chung sống khổ sở với nó mỗi đợt phát bệnh. Người lớn tuổi lại càng dễ bị càng suy giảm chất lượng cuộc sống, bệnh nọ kéo theo bệnh kia làm suy sụp sức khỏe.

- Nói ngay để cô khỏi hoang mang: Không được tự mình chẩn đoán bệnh Zona khi chưa phân biệt rõ ràng giữa bệnh “giời leo” với bệnh Zona thần kinh. Triệu chứng lúc ban đầu khá giống nhau với những nốt, vệt nổi mẩn trên da rất ngứa rát, càng gãi càng ngứa, càng gãi xước da, chảy nước càng lan rộng tổn thương. Hay gặp “giời leo” khi có tiếp xúc với các loại côn trùng chân đốt, trước đây vài năm đã rộ lên một đợt viêm da do côn trùng đốt với đặc điểm da bị bỏng rát và ngứa. Các cụ gọi “giời leo” do dịch côn trùng dây trên da tạo những vệt ngoằn ngoèo gây bỏng do dịch có độ kiềm cao. Bệnh cấp tính có thể chữa khỏi hoàn toàn khác hẳn Zona.

- Nhưng bị bội thực thông tin Zona nên em muốn biết thực chất bệnh này để khỏi hoang mang mà chữa chạy linh tinh.

- Zona là bệnh viêm da thần kinh do tái phát, tái kích hoạt virus Varicella zoster, còn gọi là Herpes zoster; khi người bệnh trước đây nhiễm virus mắc bệnh thủy đậu đã khỏi triệu chứng trên da thì virus vẫn còn trong cơ thể và ẩn trốn dưới dạng không hoạt trong tế bào thần kinh, hạch thần kinh ngoại vi. Virus có thể nằm yên rất lâu, có khi hàng chục năm do hệ thống miễn dịch của cơ thể có khả năng kiềm chế không thành bệnh. Nhưng khi tuổi cao, cơ thể suy giảm sức đề kháng, virus có cơ hội trỗi dậy gây bệnh. Triệu chứng điển hình là: Trước khi mọc 2 - 3 hôm thấy mệt mỏi, đau đầu, cảm giác đau, nóng rát, dấm dứt ở vùng sẽ tổn thương, sau đó mọc mảng nốt mẩn đỏ, nề, vài giờ sau nổi mụn nước căng, màu trong rồi chuyển màu đục, vỡ ra lây lan do dịch viêm. Tổn thương có dạng chùm nho và lan dọc theo đường đi của dây thần kinh ngoại vi và vùng da do dây thần kinh đó chi phối. Có thể phản ứng hạch viêm ở vùng lân cận gây đau. Tổn thương liên quan đến dây thần kinh nên chỉ thấy ở một bên cơ thể từ phía cột sống lan ra phía ngoài. Bệnh chỉ kéo dài vài ba tuần rồi tự lui đúng quy luật của bệnh do virus nếu không bội nhiễm vi khuẩn, vi nấm, nhưng khả năng tái phát nhiều lần bất cứ lúc nào khi cơ thể giảm sức đề kháng. Đó chính là nguyên cớ bệnh khó chữa khỏi dứt điểm do không có thuốc đặc trị diệt virus. Vaccine tiêm phòng bệnh thủy đậu, phòng virus varicella đã được thử nghiệm theo nguyên lý đưa virus đã bị ức chế không hoạt động nhưng có tác dụng kích hoạt hệ miễn dịch của cơ thể chống chọi với virus, phần nào kiềm chế không cho tái phát. Cách phòng ngừa với người chưa bị thủy đậu là không tiếp xúc với tổn thương của người đang có đợt Zona tái phát. Người bị rồi thì không có cách phòng có hiệu lực thực sự. Chỉ có thể giữ gìn sức khỏe, nâng cao sức đề kháng, giảm căng thẳng mệt mỏi, hạn chế dùng thuốc loại corticoid, thuốc gốc hormone có thể gây mất cân bằng nội tiết của cơ thể, tắm nước mát, ăn uống thực phẩm có tính mát ít gia vị kích thích, ít đạm, che phủ vùng đã bị tổn thương khỏi kích thích của ngoại cảnh, thời tiết.

http://laodong.com.vn/lao-dong-cuoi-tuan/suc-khoe-cua-ban-zona-than-kinh-594804.bld

 

Hải Phòng: Chủ động đối phó với dịch sốt xuất huyết

- Bà Phạm Thu Xanh, GĐ sở Y tế TP Hải Phòng cho biết, tính đến thời điểm hiện tại, tại 10 quận, huyện của Hải Phòng đã xuất hiện rải rác 1 - 2 bệnh nhân bị bệnh xuất huyết. Để chủ động kiểm soát, ngăn chặn, không để bệnh xuất huyết bùng phát, sở Y tế đã kiểm tra, hướng dẫn các cơ sở khám chữa bệnh công tác giám sát, phát hiện, xử lý đối với những trường hợp này để ngăn ngừa không để bùng phát thành ổ dịch bệnh.

Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp, cơ sở khám chữa bệnh đầu ngành của Hải Phòng sẵn sàng đối phó với dịch bệnh

Theo bà Phạm Thu Xanh, đến nay, sở Y tế Hải Phòng đã tổ chức tập huấn cho đội ngũ y bác sĩ tại các cơ sở khám chữa bệnh, cung cấp trang thiết bị, phương tiện, vật tư, hóa chất, sẵn sàng tổ chức, thu dung, cấp cứu, điều trị kịp thời người bệnh, hạn chế thấp nhất trường hợp mắc bệnh tử vong. Các Trung tâm y tế dự phòng đã phối hợp cùng các ngành chức năng tổ chức phun thuốc diệt muỗi, loăng quang – nguồn gây bệnh chủ yếu đối với bệnh xuất huyết tại các khu vực ao, hồ …. Trung tâm y tế dự phòng cũng khuyến cáo người dân, nhất là người dân sinh sống tại khu vực nông thôn, miền núi, hải đảo sử dụng màn để tránh muỗi đốt. Yêu cầu người dân có biểu hiện bị sốt xuất huyết phải đến ngay cơ sở y tế để được khám, điều trị theo đúng phác đố điều trị bệnh sốt xuất huyết.

Theo ghi nhận từ Bộ Y tế, tính đến thời điểm hiện tại, cả nước ghi nhận có 49.049 người tại 48 tỉnh, thành bị mắc bệnh sốt xuất huyết, trong đó có 17 bệnh nhân bị tử vong. Số người mắc bệnh có chiều hướng tăng cao tại các tỉnh, thành khu vực miền Nam, miền Trung và Tây Nguyên. Trong năm 2015, trên địa bàn huyện Thủy Nguyên (TP Hải Phòng) đã xuất hiện ổ dịch bệnh với trên 100 người bị mắc bệnh. Đến thời điểm hiện tại, số người mắc bệnh sốt xuất huyết trên địa bàn Hải Phòng có chiều hướng giảm so với năm 2015.

Bệnh sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm cấp tính do muỗi truyền, thường gặp ở trẻ em. Đến nay, sốt xuất huyết chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và vac xin phòng bệnh. Biện pháp dự phòng chủ yếu là khuyến cáo người dân chủ động diệt muỗi, bọ gậy và phòng chống muỗi đốt.

http://phapluatxahoi.vn/doi-song/hai-phong-chu-dong-doi-pho-voi-dich-sot-xuat-huyet-118788