Điểm báo điện tử ngày 7/9/2016

Việt Nam chuẩn bị đối phó với dịch virus Zika thế nào?

Trước tình trạng dịch do virus Zika diễn biến phức tạp trên thế giới và bùng phát tại Singapore (đã có 242 người mắc với trung bình mỗi ngày ghi nhận từ 20-27 trường hợp mắc mới), Bộ Y tế đã đẩy mạnh việc triển khai các biện pháp phòng chống dịch do virus Zika tại Việt Nam. Bộ Y tế Thái Lan và Malaysia cũng vừa đưa ra cảnh báo virus Zika bắt đầu lây lan ở 2 nước này.

Chủng virus Zika có nguồn gốc từ Châu Á không phải xâm nhập

Theo thông tin từ Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế, ngày 2.9 vừa qua, WHO đã tổ chức cuộc họp Ủy ban khẩn cấp thực hiện Điều lệ Y tế quốc tế (IHR) lần thứ 4 và tiếp tục khẳng định tình trạng dịch bệnh do virus Zika hiện nay là sự kiện y tế công cộng khẩn cấp gây quan ngại quốc tế do sự liên quan giữa virus Zika với chứng đầu nhỏ ở trẻ sơ sinh và hội chứng viêm đa rễ dây thần kinh (GBS), đồng thời cho rằng sự lan truyền của virus Zika sẽ tiếp tục mở rộng trong thời gian tới.

Theo thông báo của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), đến ngày 2.9.2016 đã có 72 quốc gia và vùng lãnh thổ thông báo có sự lưu hành hoặc lây truyền virus Zika.

Cuối tháng 8.2016 đến nay, tại Singapore bùng phát dịch do virus Zika với số trường hợp mắc tăng nhanh hằng ngày. Trường hợp bệnh nhân đầu tiên nhiễm virus Zika tại Singapore được phát hiện vào ngày 28.8.2016, sau đó Bộ Y tế Singapore đã tổ chức tăng cường giám sát rộng rãi bệnh do virus Zika đến từng hộ gia đình và đến nay đã ghi nhận 242 trường hợp mắc, trung bình mỗi ngày ghi nhận từ 20 - 27 trường hợp mắc mới. Kết quả giải trình tự gene cho thấy đây là chủng virus có nguồn gốc Châu Á, không phải là chủng xâm nhập từ các nước khu vực Nam Mỹ.

Bộ Y tế hết sức quan ngại về sự bùng phát của dịch bệnh do virus Zika tại Singapore. Trao đổi về vấn đề này, PGS - TS Trần Đắc Phu - Cục trưởng Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế cho biết: “Trước tình hình dịch diễn biến phức tạp trên thế giới và bùng phát tại Singapore, để chủ động phòng, chống không để dịch bệnh lan rộng trong cộng đồng, ổn định an sinh xã hội, Bộ Y tế đã chủ động ban hành các văn bản gửi UBND các tỉnh, thành phố đề nghị triển khai quyết liệt các biện pháp phòng, chống dịch tại các địa phương, huy động các ban, ngành, tổ chức chính trị, chính trị - xã hội tham gia vào công tác phòng, chống dịch; đồng thời cũng chỉ đạo các đơn vị trong ngành y tế yêu cầu giám sát chặt chẽ các hành khách nhập cảnh, đặc biệt là các hành khách về từ các quốc gia đang bùng phát, lưu hành dịch bệnh do virus Zika để phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ, tổ chức cách ly, hướng dẫn các biện pháp phòng muỗi đốt và tự theo dõi sức khỏe để chủ động đến các cơ sở y tế khi có biểu hiện bệnh”.

Khuyến cáo của Bộ Y tế

Theo PGS Trần Đắc Phu, công tác giám sát cũng được tăng cường tại các cơ sở y tế, Bộ Y tế cũng phối hợp với các viện vệ sinh dịch tễ/Pasteur cập nhật hướng dẫn giám sát nhằm tăng khả năng phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ nhiễm virus Zika tại cộng đồng; đồng thời triển khai sử dụng test chẩn đoán Trioplex do USCDC hỗ trợ để giám sát sàng lọc đồng thời 3 bệnh Zika, sốt xuất huyết, Chikungunia để phát hiện nhanh các trường hợp mắc bệnh nghi ngờ do virus Zika. Tiếp tục tuyên truyền vận động người dân hưởng ứng chiến dịch “Người dân tự diệt muỗi, lăng quăng phòng, chống bệnh do virus Zika và bệnh sốt xuất huyết”.

Qua báo cáo của hệ thống giám sát, đến nay trên phạm vi toàn quốc đã xét nghiệm 2.554 mẫu bệnh phẩm và đã phát hiện 3 trường hợp dương tính với virus Zika tại TP. Hồ Chí Minh, Khánh Hòa và Phú Yên. Đây là 3 trường hợp nhiễm virus Zika đơn lẻ trong cộng đồng.

Bộ Y tế sẽ tiếp tục tổ chức giám sát chủ động để phát hiện sớm các trường hợp nhiễm virus Zika và tổ chức xử lý ổ dịch kịp thời; đồng thời phối hợp thường xuyên với WHO, USCDC và các đơn vị liên quan để đưa ra các biện pháp phòng, chống dịch bệnh phù hợp với tình hình dịch bệnh.

Hiện nay, virus Zika chưa có vaccine phòng bệnh, lây truyền chủ yếu qua muỗi và đường tình dục do đó để chủ động phòng, chống dịch bệnh do virus Zika, Bộ Y tế khuyến cáo người dân thực hiện các biện pháp sau: Chủ động phòng, chống muỗi đốt, diệt muỗi và loăng quăng; Phòng muỗi đốt như ngủ màn, mặc quần áo dài, dùng kem đuổi muỗi, hương muỗi; diệt muỗi, dùng vợt bắt muỗi, xịt hóa chất diệt muỗi, tích cực phối hợp với cán bộ y tế trong triển khai các đợt phun hóa chất; diệt loăng quăng; Sinh hoạt tình dục an toàn, sử dụng bao caosu để tránh lây truyền virus Zika qua đường tình dục. Đặc biệt, phụ nữ mang thai trong vòng 3 tháng đầu nếu có biểu hiện sốt hoặc phát ban và đau khớp, đau mắt đỏ nên đến các cơ sở y tế để được khám, tư vấn và hướng dẫn theo dõi sức khỏe định kỳ để sớm phát hiện nhiễm virus Zika và các dị tật của thai nhi.

Cảnh báo virus Zika lây lan ở Thái Lan, Malaysia

Bộ trưởng Y tế Malaysia S.Subramaniam đã cảnh báo về khả năng lây lan của loại virus nguy hiểm ở nước này sau ca thứ hai bị nhiễm. Trường hợp đầu tiên nhiễm Zika ở Malaysia là một phụ nữ 58 tuổi từng đến thăm con gái ở Singapore, trước đó đã bị nhiễm Zika. Trường hợp thứ hai là người đàn ông 61 tuổi đang mắc bệnh tim và đã qua đời do biến chứng. Người này chưa từng ra nước ngoài. Trong khi đó Bộ Y tế công cộng Thái Lan phối hợp với các bộ ngành liên quan để đẩy nhanh tiến độ xoá nguồn sinh sản của muỗi. Hai thai phụ tại thủ đô Bangkok đã bị phát hiện dương tính với virus Zika, khiến các nhà chức trách nước này áp dụng thêm nhiều biện pháp giám sát tăng cường. Tuy nhiên, Bộ trưởng Y tế công cộng Thái Lan khẳng định sự lây lan của virus Zika ở Thái Lan không nghiêm trọng như cảnh báo của Trung tâm về Phòng, chống và Kiểm soát dịch bệnh Châu Âu. Đến nay chưa ghi nhận ca tử vong nào vì virus Zika ở Thái Lan và không phát hiện trường hợp đầu nhỏ ở trẻ sơ sinh.  

http://laodong.com.vn/thoi-su-xa-hoi/viet-nam-chuan-bi-doi-pho-voi-dich-virus-zika-the-nao-590110.bld

 

Cẩn trọng trước biến chứng nguy hiểm chết người của bệnh viêm tai giữa

 - Viêm tai giữa là bệnh về tai có tỉ lệ mắc khá nhiều. Nếu không biết cách phát hiện và điều trị sớm, bệnh có thể gây nguy hiểm đến sức khỏe của bạn, thậm chí gây tử vong.

Nguyên nhân gây viêm tai giữa

Tại Việt Nam, từ thập niên 1980 trở về trước, nhiều bệnh nhân tử vong do biến chứng nội sọ từ bệnh viêm tai giữa nhưng từ những năm 1990 trở lại đây, nhờ truyền thông rộng rãi mà ý thức người dân về sức khỏe cao hơn. Họ đi khám sớm hơn, kết hợp với những phương tiện chẩn đoán và điều trị tốt hơn nên đa số bệnh viêm tai giữa đã được điều trị kịp thời.

Mặc dù những trường hợp bị biến chứng nội sọ do viêm tai giữa ít đi, nhưng vẫn có các ca dọa biến chứng như viêm tai xương chũm mạn tính có cholesteatoma, viêm tai gây xuất ngoại, hoặc rò mủ vùng xương sau tai.

Ở trẻ em, bệnh viêm tai giữa thường do siêu vi gây bội nhiễm (từ ống tai qua màng nhĩ và vào tai giữa). Hoặc các bé bị viêm V.A. (cục sùi sau mũi, nằm ngay đầu vòi nhĩ) dẫn tới viêm tai giữa.

Ở người lớn, bệnh viêm tai giữa chủ yếu do hai nguyên nhân chính: viêm từ tai ngoài và một số từ vùng mũi xoang như viêm mũi và xoang, các khối u vùng mũi xoang. Đặc biệt, có những bệnh nhân tới khám vì bị đau tai, chảy mủ tai, bác sĩ phát hiện nguyên nhân chính là các khối u từ vòm mũi họng, hoặc lao xương thái dương…

Nguy hiểm từ bệnh viêm tai giữa

Bệnh viêm tai giữa nếu không điều trị sẽ lan vào xương, gây viêm tai xương chũm (một phần của xương thái dương và hộp sọ), dẫn tới biến chứng nội sọ (viêm màng não, áp xe não), có thể khiến bệnh nhân tử vong nếu chẩn đoán và xử trí muộn.

Trường hợp nhẹ hơn thì thay vì ăn vào sọ, các tổn thương lại ăn ra sau tai (rò xuất ngoại vùng rãnh sau tai). Tai BN này bị chảy mủ nhiều, sốt và sưng đỏ, phù nề mọng vùng sau tai, dưới vùng da này đầy mủ.

Nhận biết và điều trị viêm tai giữa

Các dấu hiệu của bệnh viêm tai giữa gồm có: đau vùng tai, nhức đầu, chảy mủ tai. Trường hợp nặng hơn, bệnh dọa biến chứng thường gặp ở những người có tiền sử viêm tai giữa từ lâu, có tiền sử chảy mủ tai nhiều lần, dùng thuốc không đầy đủ, tái khám không thường xuyên, nay đột nhiên bị sốt lại; tai chảy mủ nhiều và rất nặng mùi (biểu hiện bệnh đã biến chứng viêm xương chũm), nghiêm trọng hơn nữa, mủ sẽ xuất ngoại sau rãnh tai, rãnh sau tai sưng nề.

Với các ca nhẹ, bác sĩ chỉ cần làm sạch, hút rửa mủ trong ống tai, hòm nhĩ, xịt hoặc nhỏ một số thuốc kháng sinh thích hợp, kết hợp uống kháng sinh toàn thân. Muốn xử lý triệt để, bệnh nhân cần điều trị các bệnh liên quan như viêm V.A. (trẻ em) và viêm mũi xoang ở người lớn…

Ở các bệnh nhân dọa biến chứng, trước tiên phải được xử trí cấp cứu. Người bệnh cần nhập viện, chích kháng sinh, mổ dẫn lưu mủ. Khi bệnh nhân hết sốt, bác sĩ sẽ cho tiếp tục điều trị nội khoa thêm vài ngày và sẽ mổ để nạo hết phần xương bị viêm.

Viêm tai giữa là bệnh dễ tái phát do sau khi đi bơi không làm sạch tai, tiếp xúc thường xuyên với không khí ô nhiễm, trẻ em phát bệnh do viêm mũi xoang,... Chính vì vậy, những ai đã có tiền sử viêm tai giữa cần cảnh giác, luôn giữ gìn vệ sinh tai sạch sẽ.

Nếu bệnh nhân viêm tai giữa bị biến chứng gây áp xe não (hiếm gặp) thì tình hình vô cùng nghiêm trọng, phải kết hợp với bác sĩ chuyên mổ sọ não để mở sọ và nạo xương chũm viêm để xử lý. Nếu điều trị trễ, bệnh nhân có nguy cơ tử vong và nếu qua khỏi cũng phải chịu những di chứng có thể ảnh hưởng tới tinh thần, chức năng vận động.

http://suckhoe.com.vn/chua-benh/can-trong-truoc-bien-chung-nguy-hiem-chet-nguoi-cua-benh-viem-tai-giua-72275

 

Bệnh nhân béo phì mắc ung thư thận có cơ hội sống lâu hơn

Lâu nay, bệnh béo phì thường được biết đến là nguyên nhân rút ngắn tuổi thọ. Tuy nhiên, một nghiên cứu mới đây của các nhà khoa học Mỹ đã cho thấy những bệnh nhân béo phì bị ung thư thận giai đoạn cuối có cơ hội kéo dài sự sống cao hơn so với những người có cân nặng bình thường hoặc thiếu cân.

Trong công trình nghiên cứu đăng trên tạp chí Journal of Clinical Oncology số ra ngày 5/9, các nhà khoa học đã tiến hành nghiên cứu 7.000 bệnh nhân trong 4 nhóm cơ sở dữ liệu và nhận thấy đối với các cá nhân thừa cân bị mắc ung thư thận đã di căn, bệnh tình của họ phát triển chậm hơn và do đó giúp họ sống lâu hơn những bệnh nhân có cân nặng bình thường. 

Cụ thể, trong một nhóm gồm gần 2.000 bệnh nhân, khả năng sống sót trung bình của những người có chỉ số trọng lượng cơ thể (BMI) cao là 25,6 tháng, trong khi con số này ở bệnh nhân có BMI thấp là 17,1 tháng. Tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân thừa cân mắc ung thư thấp hơn 16% so với những trường hợp bình thường. 

Đề lý giải điều này, các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm sự khác nhau giữa các bệnh nhân có chỉ số BMI cao và thấp ở 2 trong số 4 nhóm cơ sở dữ liệu, song không tìm thấy sự khác biệt trong ADN của khối u. 

Tuy nhiên, khi các nhà khoa học xem xét đến biểu hiện gen, tốc độ mà tế bào sử dụng thông tin di truyền chứa trong gen để tạo nên protein, họ đã chỉ ra một sự khác biệt liên quan đến một loại gen được gọi là acid béo synthase (FASN) -một gen đột biến gây bệnh ung thư. 

Trước đây, một số nghiên cứu cho thấy sự biểu hiện của FASN có xu hướng tăng trong nhiều loại ung thư, song nghiên cứu mới này lại cho thấy biểu hiện của FASN lại giảm ở những bệnh nhân có BMI cao so với những người có cân nặng bình thường. 

Dù chưa giải thích được tại sao FASN lại giảm ở những bệnh nhân béo phì, song các nhà nghiên cứu cho rằng kết quả này cung cấp một cơ sở hợp lý cho việc tiến hành những cuộc thí nghiệm tập trung vào việc ức chế biểu hiện gen FASN đối với các bệnh nhân mắc ung thư thận. 

Các chất ức chế FASN, thường chiết xuất từ các nguyên liệu tự nhiên, đã được phát triển trong những năm qua và được xem là phương pháp đầy triển vọng trong việc điều trị ung thư./. 

http://www.vietnamplus.vn/benh-nhan-beo-phi-mac-ung-thu-than-co-co-hoi-song-lau-hon/404610.vnp

 

Cà phê “gây khó dễ” cho thuốc hạ huyết áp

Nghiên cứu của các nhà khoa học Canada tại ĐH Western và Viện Nghiên cứu Sức khỏe Lawson ở bang Ontario cho thấy thói quen dùng cà phê có thể làm phức tạp thêm việc chẩn đoán và điều trị cao huyết áp, giảm tác dụng của thuốc hạ huyết áp.

Trong công trình được công bố trên tờ American Journal of Hypertension, nhóm nghiên cứu đã làm thí nghiệm trên 13 người có huyết áp bình thường, trung bình 52 tuổi. Ba xét nghiệm được tiến hành cách nhau 1 tuần gồm cho dùng 2 tách cà phê đen có dung tích 300 ml, dùng thuốc hạ huyết áp felodipine liều cao (10 mg) và dùng cả 2 liều cà phê cùng felodipine. Trước mỗi xét nghiệm 48 giờ, người tham gia không được uống cà phê, dùng thực phẩm có chứa caffeine, rượu, thuốc lá và dược phẩm nào khác. Nhóm nghiên cứu nhận thấy sau khi dùng 1 tách cà phê, huyết áp tăng dần trong vòng 1 giờ và kéo dài vài giờ sau đó. Huyết áp giảm đáng kể sau khi dùng felodipine nhưng khi có uống cà phê, hiệu quả của thuốc bị hạn chế đáng kể, huyết áp vẫn cao hơn so với khi không dùng thêm cà phê.

Felodipine thuộc nhóm thuốc chẹn kênh canxi, được kê toa khá phổ biến cho bệnh nhân cao huyết áp. Thuốc có tác dụng làm dịu và giãn mạch máu, khiến dòng máu chảy dễ dàng hơn nên huyết áp đang cao sẽ hạ thấp. Từ kết quả thí nghiệm này, nhóm nghiên cứu lưu ý rằng chỉ cần 1 ly cà phê buổi sáng cũng có thể làm phức tạp thêm việc chẩn đoán và điều trị cao huyết áp.

http://nld.com.vn/suc-khoe/ca-phe-gay-kho-de-cho-thuoc-ha-huyet-ap-20160906220054363.htm

 

Lâm Đồng: Trường hợp đầu tiên tử vong do sốt xuất huyết

- Một cháu bé 9 tháng tuổi bụ bẫm đã tử vong do sốt xuất huyết. Trước đó, gia đình đưa cháu đến phòng khám tư và bác sĩ ở đó chẩn đoán cháu bị sốt siêu vi, chích thuốc rồi bảo đưa về nhà theo dõi.

Ngày 6/9, Giám đốc Sở y tế Lâm Đồng Phạm Thị Bạch Yến ho biết cháu H.H.P (9 tháng tuổi, trú tại phường Lộc Sơn, thành phố Bảo Lộc) là bệnh nhân đầu tiên tử vong do sốt xuất huyết trong năm 2016.

Khi P bị sốt cao, gia đình đưa đến phòng khám tư nhân. Bác sĩ phòng khám chẩn đoán cháu bị sốt siêu vi, chích thuốc rồi bảo đưa về nhà theo dõi. 5 ngày sau, cháu P tiếp tục sốt cao hơn nên người thân đưa đến Bệnh viện II Lâm Đồng. Tuy nhiên, do sức khỏe lúc đó quá yếu lại bị sốt cao nên cháu đã tử vong.

Hiện Lâm Đồng đã có gần 1.300 ca sốt xuất huyết, tăng xấp xỉ 400 ca so với tháng trước. Cơ quan chức năng dự báo số ca mắc bệnh sẽ tiếp tục tăng bởi đỉnh dịch sốt xuất huyết tại địa phương thường kéo dài từ tháng 9 - 11.

Giám đốc Sở Y tế Lâm Đồng cho biết đã có công văn hỏa tốc yêu cầu các phòng y tế của 12 huyện, thành phố trong tỉnh quán triệt tất cả các cơ sở khám chữa bệnh tư nhân phải lưu ý những trường hợp bị sốt cao. Trong tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết diễn biến phức tạp như hiện nay, các phòng khám tư nhân nên nhanh chóng chuyển những trường hợp bị sốt cao vào bệnh viện điều trị.  

http://www.tienphong.vn/xa-hoi/truong-hop-dau-tien-tu-vong-do-sot-xuat-huyet-1047069.tpo

 

Tỷ lệ người hút thuốc lá đã giảm

Theo Bộ Y tế, tổng số người hút thuốc của nước ta hiện khoảng 15,6 triệu người, trong đó chủ yếu là nam giới.

Ngày 6-9, Bộ Y tế đã tổ chức công bố kết quả điều tra lần thứ 2 về tình hình sử dụng thuốc lá ở người trưởng thành tại Việt Nam năm 2015 (GATS 2015). So với cuộc điều tra GATS đầu tiên được thực hiện vào năm 2010, kết quả cuộc điều tra lần 2 này đã cho thấy có nhiều sự thay đổi.

Theo đó, hiện tổng số người hút thuốc lá và thuốc lào ở Việt Nam là 15,6 triệu người, trong đó tỷ lệ nam giới hút thuốc là 45,3%, nữ giới là 1,1%. Tỷ lệ này thấp hơn so với điều tra toàn quốc năm 2010 khi tỷ lệ nam giới hút thuốc là 47,4%, nữ giới là 1,4%.
Tỷ lệ người hút thuốc lá thụ động tại nơi làm việc cũng giảm 13,3% (từ 55,9% xuống 42,6%); tỷ lệ hút thuốc lá thụ động tại các trường đại học, cao đẳng giảm mạnh đến 16,4% (từ 54,3% xuống 37,9%); tỷ lệ hút thuốc lá trên các phương tiện giao thông công cộng giảm 15% (từ 34,3% xuống còn 19,4%)…
Phát biểu tại buổi công bố, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến nhấn mạnh, thuốc lá rất nguy hiểm đối với sức khỏe con người. Trên thế giới mỗi năm có khoảng 6 triệu người tử vong liên quan đến hút thuốc lá ( tại Việt Nam cũng có khoảng 40.000 người tử vong liên quan đến hút thuốc mỗi năm.) Đặc biệt, càng ngày chúng ta càng tìm ra nhiều bệnh liên quan đến khói thuốc hơn là chúng ta tưởng.Theo nghiên cứu của Bộ Y tế, tại Việt Nam có khoảng hơn 20.000 nghìn ca mắc mới và hơn 17.000 người tử vong do ung thư phổi. 

Theo thống kê từ Bệnh viện K cho thấy, hiện tỉ lệ bệnh nhân ung thư phổi có hút thuốc lá chiếm 96,8%, không hút thuốc lá chỉ chiếm 3,2%. Đặc biệt, những nghiên cứu đã chỉ ra khói thuốc chứa hơn 4.000 loại hóa chất, trong đó có hơn 200 loại chất độc hại và các chất gây nghiện đặc biệt là nicotine. 
Ngoài ra, tỷ lệ người hút thuốc lá điện tử, shisha, thuốc lá nhai cũng đang gia tăng với thanh niên trong độ tuổi trưởng thành. Khói thuốc cũng là nguyên nhân gây ra các bệnh tim mạch, đột quỵ, các bệnh đường hô hấp, ung thư phổi và nhiều bệnh khác ở người hút thuốc thụ động. Trẻ em, phụ nữ, người già là những đối tượng đặc biệt nhạy cảm với khói thuốc.

Ông Nguyễn Viết Tiến cho biết, Việt Nam nằm trong nhóm 15 nước có số người hút thuốc lá nhiều nhất thế giới, do đó, nhằm giảm các tác hại của khói thuốc lên sức khỏe một trong số những biện pháp được coi là hữu hiệu là in cảnh báo sức khỏe bằng hình ảnh trên vỏ bao. Tuy nhiên, theo Thứ trưởng Bộ Y tế, hiện ý thức tuân thủ quy định cấm hút thuốc nơi công cộng của mọi người chưa tốt; người không hút thuốc cũng chưa dám lên tiếng nhắc nhở hành vi hút thuốc không đúng quy định. 

http://www.baohaiquan.vn/pages/ty-le-nguoi-hut-thuoc-la-da-giam.aspx