Xây dựng hệ thống y tế theo mô hình chính quyền địa phương 2 cấp: tinh gọn và hiệu quả

Sau hơn ba tháng thực hiện mô hình tổ chức chính quyền địa phương 2 cấp, các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố Huế đã phát huy hiệu quả trong công tác tổ chức bộ máy, khám, chữa bệnh, y tế dự phòng và chăm sóc sức khỏe Nhân dân. Việc tinh gọn bộ máy, sắp xếp lại hệ thống cơ sở y tế đã góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ và tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người dân trong tiếp cận các dịch vụ y tế.  

Tổ chức lại cơ sở y tế - tinh gọn và hiệu quả

Sở Y tế thành phố Huế đã tham mưu Ủy ban nhân dân thành phố Huế xây dựng đề án sắp xếp các cơ sở y tế trực thuộc Sở Y tế, sau sắp xếp Sở Y tế có 24 đơn vị trực thuộc.

Đối với các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa, Trung tâm tuyến thành phố, giữ nguyên 08 bệnh viện đa khoa, chuyên khoa, các trung tâm tuyến thành phố như hiện nay và phòng bảo vệ sức khỏe cán bộ. Đối với Trung tâm Y tế quận, huyện, thị xã,  giữ nguyên mô hình Trung tâm Y tế như hiện nay và chuyển thành Trung tâm Y tế khu vực, là đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc Sở Y tế thành phố để thực hiện các chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn theo Thông tư 32/2024/TT-BYT ngày 15/11/2024 của Bộ Y tế hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Trung tâm Y tế. Sau sắp xếp, cơ sở vất chất, thiết bị y tế hiện tại ở các Trung tâm Y tế cơ bản đáp ứng công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe Nhân dân. Đối với phòng khám đa khoa: Chấm dứt hoạt động 05 phòng khám đa khoa thuộc Trung tâm Y tế hiện có.

 Đối với Trạm Y tế xã, phường theo đơn vị hành chính mới, Sở Y tế thành phố Huế đã tham mưu Ủy ban nhân dân thành phố Huế tổ chức lại 133 Trạm Y tế cấp xã thành 40 Trạm Y tế là đơn vị trực thuộc Trung tâm Y tế và các cơ sở thuộc Trạm Y tế cấp xã mới nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ban đầu của người dân tại địa bàn xã, phường.

- Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở y tế trực thuộc nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh theo hướng tiếp cận toàn diện, bảo đảm an toàn và hiệu quả.

- Hướng dẫn trạm y tế triển khai mở rộng các danh mục kỹ thuật mới trong chăm sóc sức khỏe ban đầu, phục hồi chức năng, y dược cổ truyền kết hợp y học hiện đại, đảm bảo cung cấp thuốc thiết yếu tại tuyến y tế cơ sở. Một số trạm y tế đã thực hiện tốt quản lý bệnh không lây nhiễm, chăm sóc sức khỏe sinh sản, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế cơ sở.

PGS.TS Trần Kiêm Hảo - Giám đốc Sở Y tế phát biểu tại hội nghị lấy ý kiến sắp xếp cơ sở y tế theo mô hình chính quyền hai cấp

Giám đốc Sở Y tế làm việc với các trạm y tế để tìm hiểu các khó khăn khi thực hiện chính quyền hai cấp

- Công tác khám chữa bệnh, y tế dự phòng và các chương trình y tế được duy trì hoạt động liên tục, thông suốt không gián đoạn. Triển khai hiệu quả chính sách Bảo hiểm Y tế: tổ chức khám chữa bệnh BHYT đúng quy định, bảo đảm quyền lợi người dân và cơ sở y tế.

  -Tham mưu điều chuyển tài sản, trang thiết bị cho các trạm y tế xã, phường để quản lý và sử dụng hiệu quả theo mô hình chính quyền địa phương 2 cấp

 -  Sở Y tế ban hành một số văn bản gửi các TTYT và UBND các phường xã về việc tăng cường công tác quản lý, đảm bảo An toàn thực phẩm, tăng cường giám sát các bữa ăn đông người để phòng ngừa ngộ độc thực phẩm, trong đó Sở Y tế yêu cầu các UBND phường xã:

-  Khẩn trương thành lập Ban chỉ đạo liên ngành An toàn thực phẩm của địa phương, phân công trách nhiệm hợp lý cho các thành viên Ban chỉ đạo nhằm đảm bảo công tác An toàn thực phẩm trên địa bàn quản lý theo đúng quy định.

- Chỉ đạo các Trung tâm y tế phối hợp với các Ủy Ban Nhân dân các xã phường chú trọng công tác kiểm tra ATTP trên địa bàn, thành lập các đoàn kiểm tra liên ngành trong các dịp cao điểm như các lễ hội, hội nghị, các bữa tiệc, cỗ, liên hoan được tổ chức trên địa bàn quản lý.

   - Về xây dựng các thủ tục hành chính về lĩnh vực bảo trợ xã hội: đã trình Chủ tịch UBND thành phố Huế ban hành 24 thủ tục hành chính theo chính quyền địa phương 02 cấp, trong đó lĩnh vực Bảo trợ xã hội có 18 thủ tục, lĩnh vực phòng, chống tệ nạn xã hội có 6 thủ tục), nhằm đảm bảo công tác tiếp nhận, thực hiện hỗ trợ chính sách cho đối tượng tại cộng đồng và tại cơ sở trợ giúp xã hội. Hiện các thủ tục đã được vận hành thông suốt.

 - Sau thực hiện chính quyền địa phương hai cấp, các hoạt động dân số được đẩy mạnh như: truyền thông hưởng ứng ngày Thế giới phòng chống đuối nước 25/7; sàng lọc trước sinh,  sàng lọc sơ sinh; Dịch vụ tư vấn, khám sức khỏe trước khi kết hôn.  Thực hiện Đề án kiểm soát mất cân bằng giới tính khi sinh Chương trình Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi  và trẻ em đều thực hiện hiệu quả.

- Sở Y tế thành phố Huế thành lập 3 Đoàn công tác do Giám đốc và các Phó Giám đốc Sở làm trưởng đoàn, cùng lãnh đạo các Phòng thuộc Sở tổ chức làm việc tại các trạm Y tế để đánh giá kết quả hoạt động, nắm bắt các thuận lợi, khó khăn và các vấn đề bất cập, tìm cách tháo gỡ, cải thiện nâng cao chất lượng y tế cơ sở, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe Nhân dân trong tình hình mới phù hợp với bối cảnh chính quyền địa phương 2 cấp hiện nay.

- Phối hợp chặt chẽ với UBND các xã, phường trong việc tổ chức các hoạt động khám chữa bệnh, tiêm chủng mở rộng, phòng chống dịch bệnh tại cộng đồng. Phối hợp Bảo hiểm xã hội thành phố trong công tác giám định BHYT, thanh toán chi phí khám chữa bệnh đúng quy định, đảm bảo quyền lợi người bệnh và cơ sở y tế.

- Chỉ đạo các Trung tâm Y tế, các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa trong việc cũng cố, nâng cao hiệu quả hoạt động, tăng cường hỗ trợ chuyên môn cho trạm y tế nhằm nâng cao khả năng tiếp cận dịch vụ y tế cho người dân.

Các trạm y tế đều thực hiện tốt công tác phòng bệnh và tiêm chủng sau khi thực hiện chính  quyền hai cấp 

Phương hướng nhiệm vụ trong thời gian tới

Tuy nhiên,  bên cạnh những kết quả đạt được, ngành y tế thành phố còn nhiều khó khăn:. cơ sở vật chất nhiều trạm xuống cấp, thiết bị lạc hậu, kinh phí hạn chế. Trên 90% công chức phụ trách lĩnh vực y tế ở cấp xã không có trình độ chuyên môn về y- dược, chính điều này là một trong những khó khăn trong công tác quản lý nhà nước về chuyên môn y tế ở cấp xã.

Trong thời gian tới, Sở Y tế sẽ tiếp tục tham mưu cho Thành ủy, Hội đồng Nhân dân, Uỷ Ban Nhân dân thành phố triển khai nghị quyết 72-NQ/TW của Bộ Chính trị và chương trình hành động thực hiện nghị quyết 282 của Chính phủ “Về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân”; tiếp tục kiện toàn  hệ thống y tế dự phòng, tham mưu xây dựng Đề án thành lập trạm y tế xã, phường trực thuộc Ủy ban nhân dân cấp xã và các cơ sở thuộc trạm trên cơ sở các trạm y tế cấp xã trước đây để đáp ứng nhu cầu phòng bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân trên địa bàn.

Việc triển khai mô hình tổ chức y tế theo chính quyền địa phương 2 cấp không chỉ là cải cách hành chính mà là bước chuyển mình quan trọng trong tư duy quản lý và cung cấp dịch vụ công. Với cách tiếp cận chủ động, đồng bộ, ngành y tế thành phố Huế đang dần khẳng định tính hiệu quả của mô hình mới, tạo nền tảng vững chắc cho một hệ thống y tế cơ sở hiện đại, linh hoạt với mục tiêu: “Y tế cơ sở là nền tảng”, “dự phòng là then chốt”và “người dân là trung tâm”./.

 

Phương Huy - TT.KSBT